Лапароскопия поликистоз яичников

Проведение лапароскопии при поликистозных яичниках

Симптомы поликистоза

Поликистоз яичников представляет собой гормональное заболевание, во время которого яичники увеличиваются в размерах и покрываются маленькими пузырьками с жидким содержимым. Синдром поликистозных яичников образуется, когда женский организм вырабатывает большое количество андрогенов.

При поликистозе яичников у пациенток часто наблюдаются следующие признаки: чрезмерное оволосение, выпадение волос на затылке, откладывание жира в области талии, повышенная жирность кожи лица.

Данное заболевание может возникнуть в любом возрасте. Чаще всего ему подвержены женщины репродуктивного возраста, но молоденькие девочки и дамы климактерического возраста также находятся в зоне риска. Не редко при поликистозе у пациенток наблюдаются нарушения менструального цикла &#8212, кровотечения бывают затяжными и обильными, либо скудными. Иногда возникают и маточные кровотечения.

Важно! Поликистоз по симптоматике схож с сахарным диабетом (увеличение массы тела, частое мочеиспускание, молочница и т.д.). Потому многие врачи могут поставить пациентке неправильный диагноз. Для того чтобы этого избежать, женщине необходимо проходить плановый гинекологический осмотр каждые полгода. Рекомендуем узнать: Синдром поликистозных яичников и лечение

Подготовительный этап

Если у женщины был обнаружен поликистоз яичников, в большинстве случаев врачи настаивают на проведении лапароскопии. К этой процедуре женщине необходимо основательно подготовиться.

Для начала ей необходимо пройти все необходимые обследования:

  • Общий и биохимический анализы крови, мочи.
  • Определение свертываемости крови.
  • Онкомаркеры.
  • Анализ на наличие гепатита В и С.
  • Анализ на определение сифилиса.
  • Флюорография.
  • Мазок из влагалища.
  • Анализ крови на определение группы и резуса.
  • Эхокардиография.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза.

Обратите внимание: Лапароскопия яичника при поликистозах проводится в любой день менструального цикла. Исключение &#8212, дни месячного кровотечения, поскольку существует риск высокой потери крови.

В день перед оперативным вмешательством не рекомендуется принимать пищу после 6 часов вечера. Пить женщине можно до 10 часов вечера. После этого пить и есть запрещается. Такие меры предосторожности помогут избежать попадания пищи из желудка в дыхательные пути во время поликистоза яичников операции. Перед сном и утром желудок женщины очищается с помощью клизмы.

Рекомендуем узнать: Насечки на яичниках методом лапароскопии

Как проходит операция

Лечение поликистоза яичников лапароскопическим путем подразумевает ряд необходимых действий, осуществляемых врачами. Для проведения классической операции, хирург должен сделать надрезы на коже и мышечной ткани яичника. Их величина достигает около 2 сантиметров. В каждое отверстие врач вводит манипуляторы. Один из них оснащен камерой с дополнительным освещением, а другие &#8212, инструменты, с помощью которых хирург проводит операцию. В конце процедуры он дезинфицирует надрез и накладывает швы.

Обратите внимание: Лапароскопия позволяет достичь того же эффекта, который дает лапаротомия, прижигание кисты или вылущивание. Единственное отличие &#8212, данная процедура является более щадящей. Операция направлена не только на удаление опухоли, но еще и на создание благоприятных условий для будущей беременности. После процедуры становится возможным развитие доминантного фолликула, который отвечает за процесс созревания яйцеклетки.

Основное преимущество лапароскопии поликистоза яичников заключается в том, что эта процедура не наносит вреда пациентке. Она приходит в себя через пару часов после операции, а полное восстановление наступает через несколько дней.

Помимо этого, можно выделить несколько преимуществ данного способа лечения:

  • По сравнению с полостной операцией, лапароскопия практически не травмирует ткани.
  • Операция не причиняет вреда внутренним органам. Это помогает предотвратить возникновение спаечных процессов.
  • Реабилитационный период после лапароскопического вмешательства намного короче, в сравнении с лапаротомией.
  • Минимальный риск появления инфекций и воспалений.
  • Поскольку разрезы имеют малые размеры, пациентке можно не беспокоиться о том, что швы разойдутся.
  • Рубцы после оперативного вмешательства маленькие и практически не заметные.

Рекомендуем узнать: Возможна ли беременность после лапароскопии яичников

Реабилитационный период

Как уже было сказано ранее, лапароскопия не причиняет травм, а вы сможете вернуться к привычному образу жизни спустя короткий промежуток времени. В первый день после операции вам будет разрешено ходить. Принимать пищу и пить воду можно через 7 часов. Рекомендуется есть жидкую пищу &#8212, супы, бульоны. Несмотря на малотравматичность лапароскопии, после данной процедуры вы можете испытывать неприятные ощущения. Если это происходит, врач назначает обезболивающие препараты в виде инъекций или таблеток.

Иногда на фоне операции у вас может развиться тромбоз. Потому врачи прописывают лекарственные препараты, оказывающие подавляющее воздействие на свертываемость крови и препятствующие закупориванию тромбов. Если врачи опасаются, что у вас могут воспалиться органы малого таза, они назначают прием антибиотиков.

В некоторых случаях вы можете обратить внимание на появление кровянистых выделений. Гинекологи утверждают, что у вас нет причин для опасения, поскольку такое явление считается нормальным после лапароскопии. Но если кровотечения становятся обильными, вам не обойтись без помощи врача. В большинстве случаев менструальный и овуляторный циклы приходят в норму сразу же, потому вы не заметите задержек месячных.

Если оперативное вмешательство прошло без последствий для вашего здоровья, врачи отпустят вас домой через неделю. Предварительно они снимают швы и интересуются вашим самочувствием. Но реабилитационный период на этом не заканчивается. Для того чтобы работа яичников полностью нормализовалась, должно пройти около месяца.

Рекомендуем узнать: Что такое гиперфункция яичников

Рекомендации

Для того чтобы лечение не прошло для пациентки безрезультатно, ей необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. Очень важно отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртных напитков. Помимо этого, стоит прекратить употреблять кофе и жирную пищу. Особый вред организму наносят трансгенные жиры. Они нарушают работу эндокринной системы, а употреблять их во время лечения гормональными препаратами строго запрещено.

Для того чтобы исключить рецидив поликистоза яичников, женщине необходимо каждые полгода посещать врача-гинеколога. Плановый осмотр поможет вовремя обнаружить поликистоз, вылечить его, а также избежать осложнений во время операции. В некоторых случаях патология возникает у женщины вновь после родов. Своевременное лечение заболевания помогает предотвратить возникновение бесплодия.

Важно! Поскольку поликистоз яичников может перерасти в злокачественное образование, очень важно вылечить его на ранних стадиях. Для того чтобы клетки опухоли не приобрели раковый характер, пациентка должна следовать всем рекомендациям врача. Если УЗИ показало наличие злокачественного поликистоза, гинеколог назначает женщине медикаментозное лечение. В тех случаях, когда оно оказалось бессильным, врач может провести операцию по полному удалению яичника &#8212, овариэктомию.

Лапароскопия при поликистозе яичников

Лапароскопия – это распространённая в современной медицине диагностическая и лечебная процедура, используемая при лечении или обследовании органов, расположенных в брюшной полости. Этот малоинвазивный метод существенно облегчает работу врачей, поскольку как бы высока ни была квалификация доктора, каким бы большим ни был его опыт, диагностирование заболеваний и патологических очагов в тазовой области и брюшине сопряжено со сложностями. В гинекологии лапароскопия при поликистозе яичников помогает не только вовремя поставить точный диагноз, но и провести оперативное лечение, более эффективное и щадящее, нежели существовавшие ранее методики.

В чём состоит метод лапароскопии

Лапароскопия относится к оперативной методике, так как для её проведения необходимо разрезать брюшную стенку в одном или двух (реже более) местах. В один из разрезов вводится инструмент под названием лапароскоп. Он представляет собой очень тонкую оптическую трубку с объективом на одном конце и окуляром на другом. Также лапароскоп может быть оснащён крошечной видеокамерой, которая будет передавать на монитор изображение органов и самой абдоминальной полости. При необходимости через другой разрез вводится инструмент, необходимый для проведения нужных в данном случае манипуляций.

Читать еще:  Покалывание в правом яичнике

Длина разрезов несколько миллиметров, их можно сравнить с проколами иглой большого диаметра. Это обеспечивает прекрасный косметический эффект по сравнению с другими оперативными методами, при которых длина разрезов намного больше, а остающиеся даже самые аккуратные швы всё равно с эстетической точки зрения не удовлетворяют женщину. Особенно это касается лапаротомии – ревизии органов брюшной полости через широкий разрез.

Технология лапароскопии такова, что врач может, практически не нарушая целостность брюшной стенки, производить полный осмотр всех органов, а в некоторых случаях и проводить лечение с применением малоинвазивных методик. Для улучшения качества видимости и для облегчения ревизии в брюшную полость через разрез закачивается нужное количество углекислого газа – живот как бы «накачивается», тем самым увеличивается объём брюшины, что обеспечивает врачу больший оперативный простор и лучший обзор.

Лапароскопия при синдроме поликистозных яичников

В гинекологии поликистоз диагностируется у каждой десятой женщины, обратившейся к врачу по поводу бесплодия. Лечение мультифолликулярности яичников с помощью консервативных методов не всегда успешно, а старые методы оперативного лечения травматичны.

Лапароскопия при поликистозе яичников позволяет не только диагностировать заболевание с высокой точностью, но и удалять множественные кисты и восстанавливать нормальное функционирование органов.

В зависимости от того, в каком состоянии находятся яичники, могут проводиться определённые лапароскопические вмешательства:

  • декортикация,
  • каутеризация,
  • эндотермокоагуляция,
  • электродриллинг,
  • клиновидная резекция.

При всех этих операциях удаляются кистозно-изменённые фолликулы и создаются условия для наступления овуляции.

Декортикация

Для этой оперативной методики вместе с лапароскопом в брюшную полость вводится игольчатый электрод, с помощью которого с яичников снимается плотный наружный слой, в котором усиленно вырабатывается андроген. Именно эта склерозированная белковая оболочка не позволяет яйцеклетке покинуть яичник, так как фолликул при такой плотности верхнего слоя не может нормально вырасти и полноценно вызреть, а стенка фолликулярной полости не может разорваться, оставляя созревшую яйцеклетку внутри яичника. Также производится пункция кистозно-изменённых фолликулов. После такой лапароскопической операции созревшая яйцеклетка беспрепятственно выходит за пределы фолликулярной полости.

Каутеризация

Эта операция назначается тогда, когда в ткани яичников отсутствует возможность формирования нормальных фолликулов. При каутеризации в разрез в брюшной стенке вводится специальный микрохирургический инструмент, с помощью которого врач делает на яичнике несколько (от шести до восьми) круговых надрезов, глубина которых 1 сантиметр. Делается это для того, чтобы после операции в тех местах, где были произведены радиальные надрезы, выросла новая ткань, здоровая. В ней будут расти и созревать «правильные» фолликулы.

Клиновидная резекция

Данная лапароскопическая операция назначается в тех случаях, когда при синдроме поликистозных яичников нужно облегчить выход здоровой яйцеклетке из разросшегося яичника. Такая резекция применяется, если ткань разрастается чрезмерно, до двух третей объёма. Для этого из полюса яичника иссекается небольшая клиновидная частица ткани таким образом, чтобы саму яичниковую ткань задеть минимально, а вырезать побольше капсульной ткани. Использование электроножа при этой процедуре ограничено. После клиновидной резекции назначается вспомогательная гормонотерапия для восстановления репродуктивной функции. Этот метод применяется реже остальных, поскольку по сравнению с другими методиками он более травматичен.

Эндотермокоагуляция

С помощью лапароскопии в ткань яичников на глубину сантиметра вводится электрод, который выжигает миниатюрные отверстия в теле органа на небольшом (около 10 см) расстоянии друг от друга. Всего делается не более 15 прижиганий. Эта процедура помогает приостановить усиленную выработку яичниками андрогенов. Операция эта менее травматична, чем клиновиная резекция.

Электродриллинг

Суть электродриллинга заключается в поверхностном прижигании и, соответственно, удалении с помощью электрического тока множественных кист на яичниках. Также методом дриллинга проделываются небольшие отверстия в уплотнённой белковой оболочке яичников, после чего облегчается выход из фолликула созревшей яйцеклетки.

Что нужно делать перед лапароскопией

Перед лапароскопической операцией нужно пройти ряд обследований, в том числе:

  • сдать по направлению врача анализы крови (клинический), кала и мочи (общий),
  • сделать флюорографию,
  • сделать электрокардиограмму,
  • пройти УЗИ органов таза.

Рекомендуется не есть за восемь часов до операции.

Терапевт должен дать заключение об отсутствии противопоказаний к данному оперативному вмешательству.

Когда лапароскопия противопоказана

Противопоказания к этой операции могут быть абсолютными и относительными. К абсолютным относятся:

  • кома и другие терминальные состояния,
  • сердечно-лёгочные патологии,
  • гнойный перитонит.
  • III-IV степень ожирения,
  • повышенная или пониженная свёртываемость крови,
  • беременность на поздних сроках,
  • общие воспаления и инфекции,
  • наличие в анамнезе полостных операций, проведённых в последние 3 месяца.

Что нужно делать после лапароскопии

После лапароскопии яичников при поликистозе женщина должна первые сутки находится в стационаре под наблюдением врачей. Более длительное пребывание в медицинском учреждении нецелесообразно: лапароскопия относится к малотравматичным операциям, постельный режим после неё не требуется, равно как и обезболивание с помощью сильнодействующих препаратов.

Но следует соблюдать ряд предосторожностей, в том числе:

  • избегать чрезмерных физических нагрузок,
  • исключить тепловое воздействие на область яичников.

Если после процедуры возникают болезненные ощущения в яичнике или несколько дней держится повышенная температура – нужно обратиться к врачу. Самолечение может привести к тяжёлым последствиям.

Лапароскопия яичников при поликистозе

В лечении синдрома поликистозных яичников существует огромное множество методов с использованием консервативной тактики ведения в виде медикаментозной терапии. Это использование гормональных средств таких, как комбинированные оральные контрацептивы, особенно с антиандрогенной активностью, комбинированное назначение эстрегенных и гестагенных препаратов, прием чистых гестагенов с целью подготовки эндометрия к имплантации – поддержка лютеиновой фазы.

СПКЯ и лапароскопия, и беременность

В этом случае врачам приходится прибегать к методам хирургического лечения синдрома поликистозных яичников. Для многих женщин – это последний шанс обрести желанную беременность естественным путем. В противном случае придется прибегнуть в помощи вспомогательных репродуктивных технологий.

И этим шансом является лапароскопия при СПКЯ. Операция является малоинвазивной, поэтому это вмешательство остается методикой выбора при синдроме поликистозных яичников с целью стимуляции овуляции. Суть технологии лапароскопии лежит в применении оптического инструментария, который вводится в брюшную полость через три маленьких разреза на передней брюшной стенке, а так же при помощи лапароскопического инструментария и выведения изображения на монитор, выполнение всего объема оперативного вмешательства без большого разреза. Диагноз СПКЯ при лапароскопии поддается успешной коррекции. При лапароскопия СПКЯ и шансы заберемень увеличиваются в разы.

Эта технология имеет ряд значительных преимуществ по сравнению с лапаротомической техникой операций – разрез передней брюшной стенки немалых размеров и открытое вхождение в брюшную полость.

Среди них выделяют:

    • Минимализация травмирования тканей;
    • Значительное уменьшение рисков послеоперационных осложнений: развития значительного спаечного процесса, воспалительных очагов, минимальные входные ворота для инфекции;
    • Значительное уменьшение периода восстановления после операции;
    • Отсутствие проблем с послеоперационным швом, так как размеры разрезов составляют до 2 сантиметров в длину;
    • Что немало важно для представительниц прекрасного пола – это замечательный косметический эффект после проведения оперативного вмешательства. Практически отсутствуют следы послеоперационных рубцов.
Читать еще:  Киста яичника и тест на беременность положительный

Показания для проведения операции

Синдром поликистозных яичников лечится как консервативными, так оперативными методами. Медикаментозное лечение предполагает прием гормональных препаратов с последующей стимуляцией овуляции. Особое внимание уделяется диете и снижению веса. В комплексе все эти меры способствуют устранению проблемы и повышают шансы на зачатие ребенка.

Ожидаемые эффекты после лечения:

  • Восстановление менструального цикла;
  • Устранение симптомов гирсутизма (избыточного оволосения);
  • Нормализация веса;
  • Повышение чувствительности яичников к действию гормонов и запуск овуляции.

Большинство пациенток обращаются к врачу вовсе не с жалобами на сбой менструального цикла. Многим женщинам скудные и редкие месячные совсем не мешают жить обычной жизнью. Поводом для визита к доктору чаще всего становятся безуспешные попытки зачать ребенка.

Сложность лечения поликистоза заключается в том, что при этой патологии яичники зачастую теряют чувствительность к используемым гормональным препаратам. Далеко не всегда врачу удается получить адекватный ответ на стимуляцию овуляции. Если фолликулы не созревают под действием выбранных препаратов, зачатие ребенка естественным путем или в ходе ЭКО становится невозможным. В этой ситуации показано хирургическое лечение, целью которого также является стимуляция овуляции. Дополнительно во время операции врач устраняет спайки и тем самым повышает шансы на благополучное наступление беременности.

Лапароскопическое вмешательство при СПКЯ рекомендовано после консервативной терапии, когда применение гормонов не принесло результата. В качестве первого средства лечения операция не назначается.

ПОДГОТОВКА

Перед проведением данной процедуры по борьбе с поликистозом яичников, необходимо обязательно подготовиться. Нельзя делать лапароскопию на сытый желудок. Вечером перед проведением операции стоит воздержаться даже от питья. Если не соблюдать эти меры, есть риск попадания содержимого желудка в дыхательные пути. Также врач может попросить сделать клизму и удалить лобковые волосы. Иногда дополнительно назначают приём слабительных препаратов.

Также перед лапароскопией необходимо сдать целый ряд анализов, включая анализ мочи и крови, флюорографию, биохимию крови, проверку крови на венерические заболевания, электрокардиограмму и коагулограмму. Если необходимо, то врач может назначить другие виды исследований, основываясь на индивидуальном состоянии пациентки.

ПРОЦЕСС

Данная процедура осуществляется посредством проделывания вместо одного большого разреза трёх небольших отверстий в тканях живота. Их диаметр не превышает сантиметра. Через отверстия пропускаются специальные манипуляторы. Один из них содержит камеру и фонарик, другие – небольшие инструменты, при помощи которых может осуществляться базовое хирургическое вмешательство.

При помощи этих инструментов врач, ориентируясь на изображение из камер, фиксирует и удаляет кисты.

Одна из вариаций данной процедуры – это так называемая каутеризация, при которой на у пациенток, больных поликистозом яичников, делают насечки на яичниках, которые помогают детородной функции восстанавливаться, пациентка снова получает возможность забеременеть. Благодаря этим насечкам фолликулы могут получить возможность разорваться, когда яйцеклетка созреет.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ

Чтобы организм полностью восстановился после лапароскопии яичников, понадобится от 2 до 6 недель. В течение всего этого времени необходимо достаточно строго соблюдать врачебные предписания, к которым относятся следующие:

  • Ограничение серьёзных физических нагрузок на ближайшие 4 недели (максимально допустимый груз, который можно поднимать – это 3 килограмма).
  • Ограничение употребления острых, пряных и солёных блюд, а также употребления алкоголя.
  • Ограничение половых контактов на период в один месяц после операции (разрешаются только оральные).
  • Приём курса витаминов и минералов по назначению врача.
  • Прохождение реабилитационного курса физиотерапии.

Питание после лапароскопической процедуры также должно осуществляться строго определённым образом. Первые 7-8 часов после неё допустимо пить только лишь воду. Потом 2 или 3 суток допустимо есть исключительно пюре и жидкую пищу. Только через 5 дней после того как лапароскопия яичников была проведена при поликистозе, можно будет питаться как обычно, учитывая ограничения, которые были указаны выше.

Проведение лапароскопии при поликистозных яичниках

Симптомы поликистоза

Поликистоз яичников представляет собой гормональное заболевание, во время которого яичники увеличиваются в размерах и покрываются маленькими пузырьками с жидким содержимым. Синдром поликистозных яичников образуется, когда женский организм вырабатывает большое количество андрогенов.

При поликистозе яичников у пациенток часто наблюдаются следующие признаки: чрезмерное оволосение, выпадение волос на затылке, откладывание жира в области талии, повышенная жирность кожи лица.

Данное заболевание может возникнуть в любом возрасте. Чаще всего ему подвержены женщины репродуктивного возраста, но молоденькие девочки и дамы климактерического возраста также находятся в зоне риска. Не редко при поликистозе у пациенток наблюдаются нарушения менструального цикла — кровотечения бывают затяжными и обильными, либо скудными. Иногда возникают и маточные кровотечения.

Подготовительный этап

Если у женщины был обнаружен поликистоз яичников, в большинстве случаев врачи настаивают на проведении лапароскопии. К этой процедуре женщине необходимо основательно подготовиться.

Для начала ей необходимо пройти все необходимые обследования:

  • Общий и биохимический анализы крови, мочи.
  • Определение свертываемости крови.
  • Онкомаркеры.
  • Анализ на наличие гепатита В и С.
  • Анализ на определение сифилиса.
  • Флюорография.
  • Мазок из влагалища.
  • Анализ крови на определение группы и резуса.
  • Эхокардиография.
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза.

В день перед оперативным вмешательством не рекомендуется принимать пищу после 6 часов вечера. Пить женщине можно до 10 часов вечера. После этого пить и есть запрещается. Такие меры предосторожности помогут избежать попадания пищи из желудка в дыхательные пути во время поликистоза яичников операции. Перед сном и утром желудок женщины очищается с помощью клизмы.

Как проходит операция

Лечение поликистоза яичников лапароскопическим путем подразумевает ряд необходимых действий, осуществляемых врачами. Для проведения классической операции, хирург должен сделать надрезы на коже и мышечной ткани яичника. Их величина достигает около 2 сантиметров. В каждое отверстие врач вводит манипуляторы. Один из них оснащен камерой с дополнительным освещением, а другие — инструменты, с помощью которых хирург проводит операцию. В конце процедуры он дезинфицирует надрез и накладывает швы.

Основное преимущество лапароскопии поликистоза яичников заключается в том, что эта процедура не наносит вреда пациентке. Она приходит в себя через пару часов после операции, а полное восстановление наступает через несколько дней.

Помимо этого, можно выделить несколько преимуществ данного способа лечения:

  • По сравнению с полостной операцией, лапароскопия практически не травмирует ткани.
  • Операция не причиняет вреда внутренним органам. Это помогает предотвратить возникновение спаечных процессов.
  • Реабилитационный период после лапароскопического вмешательства намного короче, в сравнении с лапаротомией.
  • Минимальный риск появления инфекций и воспалений.
  • Поскольку разрезы имеют малые размеры, пациентке можно не беспокоиться о том, что швы разойдутся.
  • Рубцы после оперативного вмешательства маленькие и практически не заметные.

Реабилитационный период

Как уже было сказано ранее, лапароскопия не причиняет травм, а вы сможете вернуться к привычному образу жизни спустя короткий промежуток времени. В первый день после операции вам будет разрешено ходить. Принимать пищу и пить воду можно через 7 часов. Рекомендуется есть жидкую пищу — супы, бульоны. Несмотря на малотравматичность лапароскопии, после данной процедуры вы можете испытывать неприятные ощущения. Если это происходит, врач назначает обезболивающие препараты в виде инъекций или таблеток.

Читать еще:  Хирургическая ножка яичника

Иногда на фоне операции у вас может развиться тромбоз. Потому врачи прописывают лекарственные препараты, оказывающие подавляющее воздействие на свертываемость крови и препятствующие закупориванию тромбов. Если врачи опасаются, что у вас могут воспалиться органы малого таза, они назначают прием антибиотиков.

В некоторых случаях вы можете обратить внимание на появление кровянистых выделений. Гинекологи утверждают, что у вас нет причин для опасения, поскольку такое явление считается нормальным после лапароскопии. Но если кровотечения становятся обильными, вам не обойтись без помощи врача. В большинстве случаев менструальный и овуляторный циклы приходят в норму сразу же, потому вы не заметите задержек месячных.

Если оперативное вмешательство прошло без последствий для вашего здоровья, врачи отпустят вас домой через неделю. Предварительно они снимают швы и интересуются вашим самочувствием. Но реабилитационный период на этом не заканчивается. Для того чтобы работа яичников полностью нормализовалась, должно пройти около месяца.

Рекомендации

Для того чтобы лечение не прошло для пациентки безрезультатно, ей необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. Очень важно отказаться от вредных привычек, таких как курение и употребление спиртных напитков. Помимо этого, стоит прекратить употреблять кофе и жирную пищу. Особый вред организму наносят трансгенные жиры. Они нарушают работу эндокринной системы, а употреблять их во время лечения гормональными препаратами строго запрещено.

Для того чтобы исключить рецидив поликистоза яичников, женщине необходимо каждые полгода посещать врача-гинеколога. Плановый осмотр поможет вовремя обнаружить поликистоз, вылечить его, а также избежать осложнений во время операции. В некоторых случаях патология возникает у женщины вновь после родов. Своевременное лечение заболевания помогает предотвратить возникновение бесплодия.

Видео: Проведение лапароскопии

Лапароскопия яичников, проводимая при поликистозе – как осуществляется операция?

Лапароскопия при поликистозе является одной из наиболее оптимальных процедур, потому что позволяет справиться с данным заболеванием быстро, эффективно и с минимальными последствиями. Но любой пациентке стоит понимать, как подготовиться к данной процедуре, как она проходит и какие накладывает ограничения на протяжении периода восстановления.

О проблеме

Рассмотрим, что такое поликистоз яичников. Его более полное название – это синдром поликистоза яичников (иначе СПКЯ). Его суть заключается в том, что происходит развитие большого количества мелких кист, то есть фолликулов, которые заполнены жидкостью. В этих кистах находятся неразвившиеся яйцеклетки. В итоге данного расстройства могут возникнуть многочисленные неприятные последствия, например, сложно забеременеть, сбивается менструальный цикл, а кисты начинают появляться даже в половых органах.

Обычно причиной проблемы принято считать гормональные изменения, а именно изменение уровня эстрогена и прогестерона, которые помогают вырабатывать яйцеклетки.

Возникает СПКЯ, когда в организме снижается чувствительность к инсулину, регулирующему уровень глюкозы в крови. Когда этого вещества в крови становится особенно много, яичники начинают активнее вырабатывать андрогены, то есть мужские гормоны. В итоге происходит нарушение функции яичников и начинается проблема с овуляцией, яйцеклетки теряют возможность нормально развиваться. Оболочка яичников при этом утолщается, созревший фолликул уже не может прорвать её и выпустить готовую для оплодотворения клетку. В итоге фолликул наполняется жидкостью и становится кистой.

Показания

Чтобы была проведена лапароскопия, необходимо, чтобы имелись определённые показания, которые указывают на то, что в организме уже начала развиваться проблема. К этим показаниями относятся:

  • бесплодие, причины которого остаются невыявленными;
  • подозрение на развитие кист или опухолей;
  • перекручивание кистозной ножки или разрыв кистомы;
  • хроническая боль в брюшной полости, не поддающаяся медикаментозному воздействию.

Достоинства метода

Хотя есть различные методы хирургического вмешательства, именно у лапароскопии при поликистозе есть отличительные преимущества, которые мотивируют выбрать этот подход к лечению. К данным преимуществам относятся следующие:

  • отсутствие заметных рубцов;
  • почти что полное отсутствие вероятности воспаления после проведения процедуры;
  • минимальное количество швов, что снижает вероятность их расхождения;
  • из-за отсутствия сдавливания внутренних органов, не допускается образование спаек;
  • травмирование тканей является минимальным, надрезы очень небольшие.

Подготовка

Перед проведением данной процедуры по борьбе с поликистозом яичников, необходимо обязательно подготовиться. Нельзя делать лапароскопию на сытый желудок. Вечером перед проведением операции стоит воздержаться даже от питья. Если не соблюдать эти меры, есть риск попадания содержимого желудка в дыхательные пути. Также врач может попросить сделать клизму и удалить лобковые волосы. Иногда дополнительно назначают приём слабительных препаратов.

Также перед лапароскопией необходимо сдать целый ряд анализов, включая анализ мочи и крови, флюорографию, биохимию крови, проверку крови на венерические заболевания, электрокардиограмму и коагулограмму. Если необходимо, то врач может назначить другие виды исследований, основываясь на индивидуальном состоянии пациентки.

Процесс

Данная процедура осуществляется посредством проделывания вместо одного большого разреза трёх небольших отверстий в тканях живота. Их диаметр не превышает сантиметра. Через отверстия пропускаются специальные манипуляторы. Один из них содержит камеру и фонарик, другие – небольшие инструменты, при помощи которых может осуществляться базовое хирургическое вмешательство.

При помощи этих инструментов врач, ориентируясь на изображение из камер, фиксирует и удаляет кисты.

Одна из вариаций данной процедуры – это так называемая каутеризация, при которой на у пациенток, больных поликистозом яичников, делают насечки на яичниках, которые помогают детородной функции восстанавливаться, пациентка снова получает возможность забеременеть. Благодаря этим насечкам фолликулы могут получить возможность разорваться, когда яйцеклетка созреет.

Восстановление после процедуры

Чтобы организм полностью восстановился после лапароскопии яичников, понадобится от 2 до 6 недель. В течение всего этого времени необходимо достаточно строго соблюдать врачебные предписания, к которым относятся следующие:

  • Ограничение серьёзных физических нагрузок на ближайшие 4 недели (максимально допустимый груз, который можно поднимать – это 3 килограмма).
  • Ограничение употребления острых, пряных и солёных блюд, а также употребления алкоголя.
  • Ограничение половых контактов на период в один месяц после операции (разрешаются только оральные).
  • Приём курса витаминов и минералов по назначению врача.
  • Прохождение реабилитационного курса физиотерапии.

Питание после лапароскопической процедуры также должно осуществляться строго определённым образом. Первые 7-8 часов после неё допустимо пить только лишь воду. Потом 2 или 3 суток допустимо есть исключительно пюре и жидкую пищу. Только через 5 дней после того как лапароскопия яичников была проведена при поликистозе, можно будет питаться как обычно, учитывая ограничения, которые были указаны выше.

Подводим итоги

Лапароскопия при поликистозе – процедура достаточно безобидная, обладающая целым рядом преимуществ перед другими методами – и многим она успешно помогла побороть бесплодие. Если у женщины не имеется выраженных проблем со здоровьем, то операция с максимальной долей вероятности пройдёт без малейших затруднений и последствий. Главное – соблюдать рекомендации врача по подготовке к процедуре, а после её окончания – принять необходимые меры, которые помогут восстановить свой организм. И тогда беременность после лапароскопии будет более чем вероятной.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector