Лечение гиперстимуляции яичников при эко

Синдром гиперстимуляции суперовуляции яичников

Синдром гиперстимуляции яичников

Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ)- это одно из тяжелых осложнений, возникающее при чрезмерном ответе яичников при проведении стимуляции суперовуляции гонадотропинами (редко кломифенцитратом). Это осложнение может развиться у женщин, проходящих лечение по поводу бесплодия (в программе ЭКО и при контролируемой индукция овуляции).

В каких случаях стоит заподозрить СГЯ?

Симптомы СГЯ начинаются в течение 3-10 дней после ведения овуляторной дозы хорионического гонадотропина ( чХГ) на этапе завершения стимуляции суперовуляции.

Симптомы легкой гиперстимуляции:

  • Вздутие живота*или увеличение окружности талии
  • Дискомфорт, тяжесть, легкая болезненность внизу живота

Симптомы умеренной гиперстимуляции:

  • Вздутие живота
  • Дискомфорт, тяжесть, умеренная болезненность внизу живота
  • Тошнота и/или рвота
  • Диарея

*Вздутие живота после стимуляции яичников без других симптомов встречается довольно часто, поэтому наличие только одного этого симптома не может свидетельствовать о наличии гиперстимуляции.

Симптомы тяжелой гиперстимуляции:

  • Головокружение
  • Сильная боль в животе
  • Постоянная тошнота, рвота
  • Быстрое увеличение массы тела (15-20 кг за 5-10 дней)
  • Снижение частоты мочеиспускания и количества выделяемой мочи (олигурия)
  • Затруднение дыхания, за счет давления яичников и жидкости в брюшной полости на диафрагму
  • Боль в ногах

В каком случае необходимо обратиться к врачу?

При возникновении у вас указанных симптомов необходимо незамедлительно сообщить своему лечащему врачу.

Почему развивается СГЯ?

Причина развития данного осложнения на сегодняшний день не известна. Введение овуляторной дозы чХГ может служить «пусковым механизмом» развития СГЯ. Яичниковые сосуды в ряде случаев реагируют аномально на введение чХГ, в результате чего повышается порозность сосудистой стенки и начинается выделение жидкости в свободное пространство. Жидкость может накапливаться в брюшной полости, плевральной полости ( сдавливать легкие) и в области перикарда ( сдавливать сердце) . В случае наступления беременности в цикле лечения, Ваше состояние может ухудшиться, так как хорионический гонадотропин вырабатывается самостоятельно плодным яйцом..

  • Предрасположенность на генетическом уровне
  • Синдром поликистозных яичников
  • Возраст до 30 лет
  • Низкая масса тела
  • Предыдущие эпизоды СГЯ

В настоящее время тяжелая форма синдрома гиперстимуляции яичников развивается редко. Наиболее грозные осложнения:

  • Накопление большого количества жидкости в брюшной полости, иногда в грудной клетке
  • Образование тромбов в крупных сосудах, обычно в ногах
  • очечная недостаточность
  • Перекрут яичников
  • Разрыв кисты яичника
  • Нарушение дыхания
  • Прерывание беременности

Как вести себя дома?

Если у вас развился СГЯ легкой формы, то вы можете вести обычный образ жизни, но обязательно сообщить об этом своему врачу и согласовать с ним все действия.

  • Можно применять спазмолитические средства, для снятия дискомфорта в области живота
  • Исключить половые контакты, это может привести к разрыву кист в яичниках.
  • Избегайте высокой физической активности
  • Взвешивайтесь и измеряйте окружность талии каждый день, сообщите врачу, если возникнут значительные отклонения от вашего нормального веса.
  • Пейте много жидкости
  • Обратитесь к врачу, если чувствуете ухудшение состояния.

В ряде случаев возможно амбулаторное наблюдение под контролем лечащего врача.

При ухудшении состояния необходима госпитализация в стационар. Показания к госпитализации и тактику лечения определяет только лечащий врач.

Не применяйте никакие лекарственные препараты без назначения врача.

Отделения репродукции Центра имеет уникальный опыт ведения более 1000 женщин с тяжелым течением СГЯ. Специалистами отделения разработаны клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике развития СГЯ.

Совместимы ли гиперстимуляция яичников при ЭКО и беременность

Гиперстимуляция яичников при ЭКО довольно часто служит ответом яичников женщины на большие дозы применяемых гормонов, используемых в стимуляции яичников в качестве средства для увеличения числа яйцеклеток, образующихся в течение одного цикла. Результатом их действия начинается усиленная выработка эстрадиола, происходит сгущение состава крови с нарушением проницаемости сосудов, жидкость задерживается в тканях организма, накапливаясь в виде отеков. Данное отклонения в организме не является безобидным, как кажется, на первый взгляд, а является одним из самых тяжелых осложнений, вызванных проведением процедуры ЭКО.

С синдромом гиперстимуляции яичников (СГЯ) может столкнуться каждая пациентка, страдающая бесплодием и мечтающая о ребенке. Особенному риску подвергаются те, у кого существует генетическая предрасположенность к СГЯ и они прибегают к искусственному оплодотворению с целью забеременеть.

Факторы риска возникновения гиперстимуляции яичников

Синдром гиперстимуляции яичников при ЭКО может возникать даже до момента перемещения зародыша в полость матки или после проведения этой операции с уже состоявшейся беременностью, но наиболее благоприятный прогноз от проявлений этой патологии случается при позднем проявлении симптомов. Гиперстимуляция яичников может протекать в легкой или тяжелой форме, при этом признаки заболевания могут существенно отличаться друг от друга. По наблюдениям медиков, каждая женщина, перенесшая ЭКО в той или иной степени может ощутить эти неприятные симптомы.

Кто подвержен синдрому

При использовании ЭКО невозможно предугадать результат операции и риск появления синдрома гиперстимуляции яичников, но наибольшая вероятность в возникновении этого заболевания существует в следующих случаях:

  • молодые худощавые женщины со светлыми волосами;
  • пациентки, страдающие от поликистозов яичника;
  • с превышением гормона эстрадиола;
  • женщины, подверженные аллергическим заболеваниям;
  • пациентки со стимуляцией синтетическим аналогом гонадотропин–рилизинг гормона;
  • повышенная чувствительность яичников к гормональным средствам, используемых для стимуляции овуляции;
  • возникновение СГЯ при прошлых беременностях;
  • пациентки, с искусственно поддерживаемым лютеиновым периодом, препаратом ХГЧ.

Синдром гиперстимуляции яичников при ЭКО признан побочным проявлением, вызванный применением гормонов для стимуляции образования суперовуляции. Это состояние может проходить у всех по-разному, но наиболее сложно устранять эту патологическую реакцию яичников при имеющемся поликистозе в них. При подтвержденном диагнозе при назначении препаратов учитывается наличие этого заболевания, применяя, как правило, пониженную дозу. Данное отклонение начинает проявляться в начальном периоде, когда проводят стимуляцию овуляции, но явные симптомы возможно обнаружить лишь после укрепления зародыша в матке. В случаях, когда у пациентки с гиперстимуляцией яичников проведенная процедура ЭКО прошла с успехом и наступила беременность в результате гормональных изменений у пациентки значительно ухудшается самочувствие. Болезненное состояние сопровождает беременность до 12 недель, и чем раньше оно проявилось, тем более серьезные последствия можно ожидать в дальнейшем.

Формы СГЯ

Гиперстимуляция яичников может проявляться в ранней и поздней форме. Ранней считают период, когда симптомы СГЯ проявляются во время лютеиновой фазы менструального цикла. Ранняя форма начинается с момента выхода яйцеклетки их лопнувшего фолликула. В случае когда оплодотворенная яйцеклетка не смогла укрепиться в полости матки, ЭКО не происходит и патологические проявления СГЯ проходят. Позднее проявление синдрома в результате проведенного ЭКО происходит на втором месяце течения беременности и сопровождается крайне плохим самочувствием.

Читать еще:  Как простимулировать яичники чтобы забеременеть

Значение синдрома гиперстимуляции для успешного ЭКО

При нарушениях в репродуктивной системе женщины, нарушаются процессы образования и вызревания яйцеклеток. Чтобы привести все детородные функции в норму, организм стимулируют с помощью больших доз гормональных терапевтических средств. В результате такой стимуляции один менструальный цикл способен воспроизвести до 20 полноценных яйцеклеток. Увеличенное количество яйцеклеток дает большую вероятность, что хотя бы одной из общего числа удастся пройти полный курс экстракорпорального оплодотворения и добиться беременности. Нежелательным эффектом, получаемым при использовании этого метода, является то, что в результате увеличенной дозы препаратов, у женщины происходит увеличение уровня эстрадиола в составе крови впоследствии чего она становится слишком густой. Застоем жидкости вызываются отеки, которые существенно осложняют течение беременности. Поэтому женщине стоит находиться под бдительным наблюдением гинеколога всю беременность, чтобы избежать нежелательных последствий.

Симптомы при гиперстимуляции

Признаки заболевания, проявляемые легкой формой СГЯ:

  • чувство тяжести и распирания в нижней части живота;
  • увеличение объема в области талии из-за отеков;
  • боль тянущего характера;
  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • небольшое увеличение веса.

Такие нарушения в организме женщины происходят вследствие увеличения объема яичников в связи с образованием в них множества кист из-за синдрома СГЯ, а также из-за нарушения кровообращения и накопления в организме лишней жидкости. Подобные проявления относятся к легкой форме, и не требуют какого-либо специального лечения. Эти симптомы исчезают в течение от 2 до 3 недель сами собой. Если в этот период наступает менструация, следовательно беременность не состоялась и проявления СГЯ проходят.

В ряде случаев, легкая форма СГЯ может совершить переход в более тяжелую форму, сопровождающуюся следующими признаками:

  • проявление диареи, тошнота;
  • потеря вкуса и интереса к пище;
  • вздутие в животе;
  • одышка по причине скопления излишней жидкости в легких
    тахикардия, снижение давления;
  • сильная усталость и упадок сил;
  • повышение температуры;
  • затруднения при выдохе и вдохе;
  • увеличение размеров яичников свыше 12 сантиметров.

При появлении симптомов СГЯ, опасных для жизни пациентки, ей проводят специальное лечение и помещают в стационарные условия. Наиболее часто синдром гиперстимуляции проявляется спустя 3 дня после начала суперовуляции в организме женщины. Появления Подобного синдрома очень часто несут угрозу жизни, поэтому их нельзя оставлять без внимания и должного лечения.

Диагностические методы

При диагностике в связи с жалобами пациентки, врач оценивает общее состояние и все болезненные симптомы, несвойственные ей ранее. Затем изучается история болезни и образ жизни, отягощенную наследственность, наблюдались ли ранее такие признаки, если процедуру ЭКО проводят не впервые.

На следующем этапе проводится гинекологический осмотр с помощью пальпации для обнаружения внутреннего отека и оценки размера яичников. Более полную оценку состояния пациентки может дать исследование с помощью УЗИ, подтвердить наличие беременности, измерить величину яичников и определить скопление жидкости в животе. Лабораторные анализы крови способны оценить гормональный уровень, а исследование мочи позволяет обнаружить наличие в ней белка. Нарушения в работу сердца можно с помощью электрокардиограммы, а скопление в груди жидкости — при помощи рентгенографии. Оценку общего состояния делает по результатам исследований врач репродуктолог.

Устранение симптомов СГЯ требует некоторых усилий и затраченного времени, легкая степень займет несколько дней, более тяжелые случаи потребуют помощь медиков. Но опытные специалисты смогут помочь и облегчить состояние женщины в этот нелегкий период и тем самым сохранить беременность.

Стимуляция яичников при ЭКО

Кому показана стимуляция яичников при ЭКО

Процедура стимуляции показана в следующих случаях:

  • Ановуляторная причина (отсутствие овуляции у женщины), не поддающаяся лечению другими методами;
  • Мужской фактор бесплодия;
  • Отсутствия, непроходимости маточных труб;
  • Маточный фактор бесплодия – врожденное или приобретенное (хирургическая операция) отсутствие органа с использованием суррогатного материнства;
  • Бесплодия неясного генеза.

Как проходит стимуляция яичников при ЭКО

Для каждой пациентки подбирается индивидуальная схема лечения, которая называется протоколом. В зависимости от возраста, хронических заболеваний, причин бесплодия, аллергических реакций т.д. врач-репродуктолог решает, какой протокол подойдет. Действие всех протоколов характеризуется частичным или полным подавлением фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов (ЛГ). Их заменяют искусственными аналогами. Процесс стимуляции яичников отслеживают с помощью УЗ-датчика, чтобы при необходимости вовремя скорректировать дозировку препарата, либо заменить его. В норме, каждый день эндометрий должен увеличиваться на 1 мм, а фолликулы на 2 мм.

Применяются следующие виды протоколов:

    Короткий протокол. При коротком протоколе какая-либо блокировка гипофиза не проводится. Стимуляцию овуляции начинают со 2-3 дня менструального цикла. Препараты гонадотропинов вводят в течение 10-14 дней. Дозы препаратов подбирают индивидуально. После созревания фолликулов вводится хорионический гонадотропин (ХГЧ) или агонист гонадотропного релизинг гормона (ГнРГ), через 36 часов производят пункцию фолликулов. Пункция в коротком протоколе осуществляется на 12-15 день менструального цикла.

Длинный протокол. Данный протокол показан, если у женщины диагностирован эндометриоз, кисты яичников, доброкачественные новообразования, если в коротком протоколе получены яйцеклетки низкого качества. Процесс начинается с блокады ЛГ и ГнРГ. Во вторую (лютеиновую) фазу менструального цикла, т.е. на 20-21-й день назначаются препараты – агонисты гонадотропных гормонов. Эти препараты подавляют продукцию гормонов яичникам. На 2-4 день следующего цикла начинают стимуляцию овуляции. 10-14 дней зреют фолликулы и при достижении ими определенного размера назначают триггер овуляции, за 36 часов до пункции фолликулов, обычно это происходит на 12-15 день цикла. То есть пункция примерно должна совпадать с нормальной естественной овуляцией.

Супердлинный протокол длится до полугода и показан при эндометриозе и миомах. Всё это время яичники подавляются блокадой ЛГ, а когда размеры кист или миомы уменьшаются, начинается стимуляция яичников, которая длится около 10 дней.

Читать еще:  Цистаденокарцинома муцинозная яичника прогноз

Французский протокол. Похож на длинный протокол, но главное отличие в том, что агонисты гонадотропных гормонов назначают в минимальных дозах, поэтому происходит частичная блокировка гипофиза.

Шанхайский протокол. Для этого протокола характерна двойная стимуляция в течение одного менструального цикла. Стимуляция яичников гормональными препаратами начинается со 2-3 дня цикла, затем проводится пункция, но через 1-3 дня после нее, снова назначаются стимулирующие препараты для дозревания новых фолликулов. Все эмбрионы замораживаются, перенос эмбрионов осуществляется в следующем цикле.

Чаще всего для стимуляции суперовуляции назначают следующие препараты: Клостилбегит, Диферелин, Декапептил, Пурегон, Гонал, Менопур, препараты ХГЧ и др. Дозировка назначается врачом индивидуально.

Что такое синдром гиперстимуляции яичников, и чем он опасен?

Если женщина не может своими силами забеременеть естественным путем, все возможные способы лечения не помогают ей, единственным решением проблемы является экстракорпоральное оплодотворение. При подготовке к ЭКО, когда само оплодотворение осуществляется в лабораторных условиях, выполняется забор яйцеклеток из организма женщины с помощью процедуры, которая называется пункция. Для того, чтобы повысить шансы на успешное оплодотворение в лабораторных условиях необходимо добыть больше яйцеклеток. Того количества яйцеклеток, которые зреют в естественном цикле, мало, поэтому врачи назначают специальные гормональные препараты, чтобы стимулировать рост большого количества фолликулов.

Разумеется, что это не самым лучшим образом сказывается на женском здоровье, но, ничего ужасного и опасного не будет, если врач правильно подберет дозировку, будет внимательно наблюдать за пациенткой. Увы, но осложнений, которые возникают вследствие такой стимуляции, тоже много. Одним из распространенных осложнений является гиперстимуляция яиников, симптомы и последствия которой могут быть самыми разными.

Что означает гиперстимуляция яичников

Синдром гиперстимуляции яичников (СГСЯ) — это состояние, когда яичники слишком бурно и сильно реагируют на гормональную стимуляцию. Симптомы СГСЯ в некоторых случаях можно заметить уже через 1−2 дня после того, как гормональный препарат был введен. Гораздо опаснее, если симптомы начнут проявляться после подсадки эмбриона, когда наступит беременность. Это опасно как для плода, так и для женщины, и в некоторых случаях может закончиться летальным исходом. Именно по этой причине репродуктологи должны очень внимательно следить за состоянием пациентки, обращать внимание на малейшие изменения. А сама женщина должна обо всем рассказывать врачу. Это в ее же интересах.

Основные симптомы синдрома и кто находится в факторах риска

По форме тяжести СГСЯ делят на 3 степени:

В каждом случае симптомы отличаются. При легкой форме гиперстимуляции яичников при ЭКО угрозы здоровью женщины и беременности нет. Основными симптомами являются:

  • общее ухудшение состояния;
  • увеличение яичников в размере, но не больше 8 см;
  • ощущение дискомфорта;
  • болевые ощущения в животе, которые появляются при нагрузках;
  • тяжесть в животе;
  • отечность.

СГСЯ средней тяжести уже действительно опасна, представляет угрозу здоровью. Симптомы следующие:

  • чувство тошноты;
  • рвота;
  • сильная диарея;
  • головные боли и головокружения;
  • проблемы с мочеиспусканием (редкое);
  • увеличение массы тела;
  • вздутие живота;
  • сильные боли в нижней части живота;
  • выраженная отечность верхних и нижних конечностей, а также области живота и органов малого таза;
  • увеличение размеров яичников до 12 см.

При тяжелой степени тяжести СГСЯ, симптомы следующие:

  • асцит;
  • сильная отдышка;
  • гематокрит увеличенный;
  • гидроракс;
  • тошнота;
  • рвота;
  • сильные отеки;
  • аритмия;
  • состояния близкие к обмороку;
  • увеличение яичников больше 12 см;
  • повышение температуры тела;
  • редкие мочеиспускания и уменьшение общего объема выделяемой мочи;
  • сильные боли в животе.
  • неправильно подобранная дозировка гормоналшьных препаратов;
  • непереносимость компонентов вводимых препаратов;
  • высокий уровень эстрадиола.

В группу риска также попадают женщины, младше 30−35 лет, с недостатком веса и астеническим телосложением. Высоки риски развития СГСЯ у тех, у кого он раньше наблюдался во время предыдущей стимуляции яичников. Также в группе риска женщины с поликлистозом яичников.

Что такое олигозооспермия: причины возникновения и способы лечения чтобы забеременеть.

Для чего принимают препарат Иноферт при планировании беременности узнаете дальше.

В какой форме может выражаться гиперстимуляция яичников

Различают две основные формы СГСЯ: раннюю и позднюю. Раннюю форму СГСЯ относят к лютеиновой фазе, и ее симптомы могут полностью исчезнуть к моменту наступления месячных. Поздняя форма развивается уже, когда наступила беременность, обычно с 5 по 12 неделю. Она характеризуется развитием серьезных осложнений.

Лечение синдрома

Если это средняя и тяжелая форма синдрома гиперстимуляции яичников лечение проводится в стационарном режиме, пациентку обязательно госпитализируют. Она должна соблюдать строгий постельный режим и находиться под наблюдением врачей. Ей нужно пить много жидкости, принимать специальные препараты, которые не позволят образоваться тромбам в сосудах. Также ей назначают антибиотики, специальные препараты, содержащие белок. В некоторых случаях требуется гемодиализ — искусственное очищение крови, если почки не справляются с этой задачей самостоятельно.

Последствия гиперстимуляции

Если вовремя не заметить проблемы и не принять меры, осложнения могут быть очень серьезными:

  • Асцит — скопление жидкости. Она может скапливаться в брюшной полости, а также в грудной клетке.
  • Сердечная и дыхательная недостаточность, которые могут возникнуть из-за скопления жидкости в области грудной клетки, вследствие чего начнутся проблемы с работой сердца, легких.
  • Почечная недостаточность в острой форме, которая ожжет возникнуть из-за того, что объем крови станет меньше, а ее вязкость повысится.
  • Разрывы яичников с кровотечением.
  • Внематочные беременности.
  • Раннее истощение яичников, что приведет к климаксу в достаточно молодом возрасте.

В большинстве случаев при возникновении таких серьезных осложнений вследствие СГСЯ, о беременности уже речи быть не может: организм женщины очень ослаблен, и повышаются риски не только для нее, но и для будущего малыша. Поэтому, разумеется, лучше сделать все для того, чтобы СГСЯ не возник: тщательно провериться перед стимуляцией яичников, выбрать хорошую клинику и грамотного врача, убедиться, что организм переносит препараты, которые планируется водить. Обо всех непонятных ощущениях после начала стимуляции нужно сообщать врачу. Лучше лишний раз спросить доктора и убедиться, что все в порядке, чем пребывать в неведении.

О гиперстимуляции яичников при ЭКО устами врача, смотрите на видео:

Гиперстимуляция яичников при эко

Добрый вечер! Не могу поверить , что сегодня мы начали стимуляцию. Сегодня сделали первый укол Пурегона. Долго боялась , в итоге муж уколол. Совсем не больно оказалось, теперь почему то чувствую себя героем)) ЭКО мы делаем по мужскому фактору. Но и в моем организме есть нюансы. У меня мультифолликулярные яичники. По 15 антральных фоликулов в каждом Я и АМГ 7.3 при норме до 7. Очень силь но боюсь гиперстимуляции. Подскажите , пожалуйста , кому что помогло ее избежать? Помимо обильного. Читать далее →

Читать еще:  Лекарства при воспалении яичников

Посмотрели меня в эко клинике. Написали гиперстимуляция. Жидкость сказали пока никуда не пошла, но ее много ( я не поняла что куда должно пойти) . А яичники, девочки, миленькие, ОГРОМНЫЕ!! 10,8х6 и 8х6см. Все в кистах , и с перегородками. В эко сказали что это все же легкая степень, ну не знаююю.. Живот барабан, натянут. Дали больничный. Капаться каждый день+дексаметазон ( от которого под трузами как будто ежика запустили))) Девочки, сдуются мои яики? После капельниц какого рода облегчение? У меня. Читать далее →

Протокол начался у меня 17 марта и прекратили его 22 числа. Читать далее →

Девочки, здравствуйте. Я было на ЭКО собралась – мне 37 и беременность не наступает после чистки в связи с ЗБ год назад. Почитала инфу, очень испугалась гиперстимуляции яичников, жидкость скапливается литрами и т.д. Расскажите насколько это опасно, пожалуйста. Я читала, что даже смертельные случаи были. А ребеночка тоже хочется, у меня нет детей, не было абортов, В и ЗБ в анамнезе, причину не нашли. Муж абсолютно здоров, у нас женский фактор. Читать далее →

Родилась двойня 22.09.2016. 1.Возраст на момент проведения процедуры: мне 28, мужу 332. ЭКО либо ЭКО+ИКСИ: ЭКО+ИКСИ 3. Показания к ЭКО: не проходимость труб, у мужа морфология 5%, двусторонее варикоцеле, малое количество головастиков. 4. Количество попыток: одна.5. Вид протокола: Короткий протокол с переносом – удача.6. Были неудачные попытки – какие дополнительные обследования и анализы назначались: нет. 7. Какие препараты принимались во время протокола: Гонал, Овитрель ,Цетротид., Актовигин.8. Сколько ЯК пунктировали, сколько эмбрионов получилось: пунктировали 5, оплодотворилось все, до 5 дня дожили. Читать далее →

Приветики,вот и мне посчастливилось написать счастливый пост статистики кстати дополню, девочки, думаю это тоже повлияло: в общем за 2 мес до прота я начала крутить обруч по полчаса каждый день. Во время протокола, крутила пока позволяли яичники. В день переноса я пересилила себя и покрутила обруч тоже минут 20-30 до выхода в больницу и девочки писали,что нужен оргазм (сами понимаете интим с мужем запрещен,так что своими силами)))) это все, чтобы обеспечить малышам хороший кровоток на момент переноса. ну и витамин. Читать далее →

Всем привет. Вот и я решилась рассказать о своей истории. С супругом планируем уже 2 года завести крошек. После долгих анализов, обследований, и прочего прочего было решено: поедем на ЭКО. Сама по себе процедура как для меня,так и для него – тёмный – тёмный лес. Сдали все анализы, очень быстро получили квоту (первый раз решила по ОМС) и подумала, что всё благосклонно к тому, чтобы забеременеть. Приехала в г. Санкт – Петербург на приём к доктору 27.04.2017. Центр им. Алмазова. Читать далее →

Первый протокол с удачей 1.Возраст на момент проведения процедуры: мне 35, мужу 36 2. ЭКО либо ЭКО+ИКСИ: ЭКО 3. Показания к ЭКО: ЛГ и ФСГ низкие, СПКЯ 4. Количество попыток, интервал между ними, результат: первая удачная в августе 2015 года 5. Вид протокола: Свежий 6. Были неудачные попытки – какие дополнительные обследования и анализы назначались: не было попыток, в июле 2015 года была лапароскопия – вырезали огромные дермоиды на яичниках, причем и левом и правом, сделали резекцию, оставили здоровую ткань. Читать далее →

Все препараты, применяемые для стимуляции, являются гормональными, но отличаются друг от друга видом гормона, на основе которого они созданы, – фолликулостимулирующего или лютеинизирующего (необходимого для поддержки развития яйцеклетки). Всего сущест. Читать далее →

Моя третья стимуляция. Две первых были на клосте – яичники не реагировали. Теперь гонал-ф. опять пролет. Читать далее →

Девочки, добрый день всем! Открываю тут приложение в телефоне, а мне, крупными буквами – пошла 27 неделя беременности, вы перешли в третий триместр! Так быстро)) И одновременно так долго! Итак, наша счастливая статистика! 1. Возраст на момент проведения процедуры: мне 26, мужу 282. ЭКО либо ЭКО+ИКСИ: ЭКО+ИКСИ3. Показания к ЭКО: МФ (таратозооспермия, 2 % по Крюгеру), ЖФ (поликистоз яичников, отсутствие овуляции)4. Количество попыток: 15. Вид протокола: Крио на ЗГТ6. Были неудачные попытки – какие дополнительные обследования и анализы назначались: 7. Читать далее →

Как препараты ГнРГ-агониста как триггера овуляции снижает гиперстимуляцию? При исключении введения ХГЧ мы полностью исключаем тяжелое развитие синдрома гиперстимуляции яичников При проведение протокола стимуляции с ГнРГ-антагонистом в программе ЭКО, не происходит десенситизации «down – regulation» гипофиза пациентки Без десенситизации «down – regulation» подъем пика выработки лютеинизирующего гормона (ЛГ) может быть осуществлен путем введения препарата ГнРГ-агониста Это позволяет использовать препараты ГнРГ-агонистов как триггера овуляции вместо препаратов ХГЧ Нет введения препарата ХГЧ – нет гиперстимуляции яичников. Особенности протоколов ЭКО с использованием ГнРГ-агонистов. Читать далее →

Девочки помогите советом. Ровно 2 месяца назад была лапара и гистера из за СПКЯ,так же при операциях обнаружили наружно-внутренний эндометриоз,аденомиоз,полип эндометрия и спаечный процесс. Все исправили,почистили и убрали. На первом узи доктор был рад результату,сказал картина радует. Первый цикл был один фолликул, лопнули его уколом хгч 10000 ед. Доктор обнадежил,сказал есть все шансы. В начале цикла назначил пить сиофор,дексаметазон,вит е и фолио. Пью каждый день. В общем в первом цикле мы пролетели и вот второй цикл,я приехала на узи и сново. Читать далее →

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector