Молекулярные яичники

Особенности мультифолликулярных яичников

Понятие «мультифолликулярные яичники» (МФЯ) у кого-то может вызвать тревогу. На самом деле это вовсе не патология, а норма, но только в том случае, если какие-либо дополнительные признаки не указывают на наличие заболевания.

Общее представление о мультифолликулярных яичниках

Яичники – один из самых значимых органов репродуктивной системы женщин. Малейшие изменения в этом органе способны негативно отразиться не только на здоровье, но и на способности к продолжению рода.

Если вместо 7 фолликулов созревает 12, о чем свидетельствует ультразвуковое исследование, то это значит, что речь заходит о мультифолликулярной структуре яичников. Каких-либо симптомов, характеризующих эту патологию, нет. Синдром мультифолликулярных яичников удается установить только после осуществления комплексного обследования в тех случаях, когда женщине пришлось обратиться за медицинской консультацией с целью установления причины отсутствия беременности.

Современной медицине склонна позиция, что мультифолликулярные яичники не являются патологическим процессом. Тем не менее, подобная особенность строения женского органа может выступать первопричиной формирования поликистоза яичников и полных гормональных сбоев.

Причины развития недуга

Если доктор в результате УЗИ поставил диагноз «Мультифолликулярные яичники», то пациенты начинают задаваться вопросом: какие причины могли спровоцировать это нарушение.

Среди наиболее распространенных факторов выделяют следующие:

  • генетическая предрасположенность;
  • прием в течение длительного времени оральных контрацептивов с целью предупреждения нежелательной беременности;
  • ожирение или, наоборот, недостаток веса;
  • нарушения в образовании лютеинизирующего гормона, секретируемого передней частью гипофиза;
  • сильное эмоциональное потрясение;
  • период кормления грудью;
  • сахарный диабет;
  • подростковый возраст.

Повышен риск столкнуться с мультифолликулярными яичниками, причины возникновения которых описаны выше, у женщин старше 35 лет.

Симптомы заболевания

Обычно обнаружить мультифолликулярный яичник удается совершенно случайно, при проведении УЗИ. Патология может затронуть как один, так и сразу два органа. В принципе, для дальнейшего лечения это не имеет значения, ведь независимо от того, мультифолликулярный левый яичник или мультифолликулярный правый яичник, процесс терапии будет одинаковым.

Для мультифолликулярных яичников характерны симптомы, не выраженные ярко. Но при этом на некоторые изменения стоит обратить внимание:

  • если фолликулы созрели в большом количестве вследствие низкого уровня лютеинизирующего гормона, то не исключен тот факт, что менструальный цикл будет нарушен;
  • при развитии особенно тяжелых случаев, менструация может отсутствовать до 6 месяцев;
  • внизу живота ощущается тянущая боль;
  • у женщины не исключены изменения в голосе, речь идет о снижении тональности;
  • заметно повышается жирность кожи головы;
  • для ряда случаев характерно появление акне и угревой сыпи на лице и теле;
  • возможно беспричинное увеличение массы тела.

Если обнаружены эхопризнаки мультифолликулярных яичников, следует обратиться за консультацией к врачу. Лечится подобная патология быстро и без особых проблем.

Диагностика патологии

Такие понятия, как овуляция и мультифолликулярные яичники находятся в тесной взаимосвязи. Если первая отсутствует, то без проведения ультразвуковой диагностики не обойтись. Осуществлять подобное исследование следует трижды – в начале, середине и конце менструального цикла. Если в этот момент происходит созревание 10-12 фолликулов, то доктор не исключает того, что произошли мультифолликулярные изменения в яичниках.

УЗИ, на котором хорошо видно строение яичников, является главным методом диагностики. Но от общепринятых лабораторных исследований крови уйти не удастся. Специальный анализ крови поможет сделать вывод относительно содержания тех или иных гормонов.

Отличие мультифолликулярных яичников от поликистоза

В некоторых случаях мультифолликулярные яичники сильно похожи на поликистозные образования.

Поликистоз – патология опасная, характеризуется тем, что на яичнике появляется много кист. Причиной тому является изменения в тканевой структуре.

Если затрагивать отличительные характеристики, то следует обозначить, что поликистозные структуры, в отличие от мультифолликулярных, имеют:

  • более 10 фолликулов;
  • пузырьки достигают размеров более 10 мм;
  • они расположены по периферии;
  • их капсула утолщена;
  • увеличиваются размеры яичников;
  • в обоих яичниках осуществляются похожие процессы.

Вместе с поликистозом наблюдаются сбои в менструальном цикле, могут возникнуть неожиданные незначительные кровотечения, аменорея.

Распознать опасную патологию удается по результатам УЗИ и высокому уровню определенных гормонов. Поликистозная трансформация способна оказать влияние на размеры этого органа.

Влияет ли патология на беременность

Мультифолликулярные яичники и беременность – два вполне сопоставимых понятия. Овуляция и подобный недуг не связаны между собой. Мультифолликулярное проявление практически никак не может отразиться на наступлении беременности. Девушек с таким заболеванием, при условии отсутствия гормональных нарушений, принято считать здоровыми. Они без труда могут зачать ребенка.

Но если речь идет об имеющихся гормональных сбоях, в частности, нехватке лютеинизирующего гормона, овуляция происходит с нарушениями, количество циклов уменьшается. Но это нарушение можно легко устранить посредством медикаментозной коррекции.

При обнаружении признаков мультифолликулярных яичников уже в процессе вынашивания ребенка, не исключены проблемы. Они могут крыться в недостаточном количестве прогестерона, вырабатываемого желтым телом. Подобная проблема на фоне мультифолликулярности опасна тем, что существует угроза преждевременного прерывания беременности.

Лечение мультифолликулярных яичников

Мультифолликулярные яичники нуждаются в лечении, но не во всех случаях.

Яичники способны реагировать на все изменения в организме женщины и окружающей среды. Не исключено при этом, что они отреагируют изменениями своих функций. Тем не менее, обязательно должен быть проведен эхографический анализ, который подтвердит или опровергнет первоначальный диагноз.

На вопрос о том, лечить мультифолликулярные яичники или нет, однозначно ответить сложно. Сама патология не является отдельной болезнью, поэтому ее не лечат. Но если недуг появляется в результате гормональных сбоев, нужно определить его природу и позаботиться об устранении источника. В этом случае речь идет не о терапии непосредственно самого недуга, а об избавлении от спровоцировавшей ее патологии. Для этого, обычно, приходится восстанавливать гормональный дисбаланс. Проводится стимуляция овуляции при мультифолликулярных яичниках посредством гормональных препаратов. Подбираются лекарственные средства для каждого конкретного случая.

Бывают ситуации, когда обнаружение такой патологии происходит на фоне применения гормональных препаратов для контрацепции. В этом случае их принято считать нормальным физиологическим состоянием. По завершении приема подобных лекарств, произойдет восстановление гормонального фона, а яичники и их функционирование придут в норму через 2-3 цикла.

Важно правильно распознать материалы ультразвукового исследования, определить, какова эхоструктура образований. Если это яичники поликистозные, то они опасны для женского здоровья и требуют серьезной терапии.

Времени и сил на лечение заболевания понадобится немало. Терапия представлена несколькими последовательными этапами, ведь в формировании поликистоза принимает участие не одна важная система женского организма:

  1. В первую очередь требуется провести коррекцию в нарушениях обменной и эндокринной системы. Для пациентки специалист разрабатывает индивидуальную схему физических нагрузок. Вносятся коррективы в рацион питания, определяются действия, направленные на снижение веса.
  2. На последующих этапах все силы брошены на то, чтобы ликвидировать гормональные сбои и восстановить овуляцию.
  3. Если возникает необходимость восстановить овуляционный цикл, терапия перетекает в следующий этап, при котором требуется стимулировать овуляцию.

Таким образом, проблема мультифолликулярных яичников не является опасной. Но в некоторых случаях она способна стать признаком серьезного заболевания, а это может означать только одно – оставлять проблему без внимания не стоит.

Мультифолликулярные яичники

Мультифолликулярные яичники – это не заболевание, это термин, характеризующий такое состояние яичников, при котором количество фолликулов, образующихся в нем, превышает норму. В медицине данное понятие появилось относительно недавно – с момента внедрения в общеклиническую практику УЗИ (ультразвуковых исследований).

Во время менструального цикла у женщины в среднем созревает от 4 до 7 фолликулов, а доминирует только один (иногда два), угнетая остальные. Мультифолликулярность предполагает развитие сразу 8-12 фолликулов, а выявить такое отклонение можно только с помощью УЗИ. Чаще всего это является вариантом нормы, но иногда мультифолликулярные яичники тяжело отличить от поликистоза яичников – серьезного заболевания, которое требует лечения.

Читать еще:  Лапаротомия кисты яичника

Причины мультифолликулярных яичников

  • Генетическая предрасположенность;
  • Время полового созревания;
  • Сильный стресс;
  • Длительный прием оральных контрацептивов (что объясняется механизмом воздействия данных препаратов – они не дают фолликулам созревать, предупреждая, таким образом, беременность);
  • Резкое похудение или ожирение (из-за чего снижается уровень лютеинизирующего гормона, контролирующего работу половых желез);
  • Повышение уровня пролактина, в частности в период кормления грудью;
  • Нарушения работы щитовидной железы и другие эндокринные болезни.

Если мультифолликулярность яичников наблюдается в первой фазе менструального цикла, опасности такое явление не вызывает вообще. У здоровых женщин подобные изменения происходят, как правило, на первой неделе цикла.

Можно ли забеременеть при мультифолликулярных яичниках

Мультифолликулярные яичники и беременность – совместимо ли это? Этот вопрос интересует всех женщин, которым поставили данный диагноз. Следует отметить, что мультифолликулярное изменение яичников не считается патологическим отклонением и само по себе не может быть причиной бесплодия. Это состояние никак не влияет на возможность женщины забеременеть, однако торможение процесса зачатия возможно, поскольку из-за такой патологии сбивается менструальный цикл, в результате чего тяжело определить период овуляции. Более того, в некоторых случаях менструации могут отсутствовать по несколько месяцев, что обусловлено тем, что ни один из фолликулов по причине мультифолликулярности так и не достигает размеров доминантного, из-за чего овуляция просто не наступает.

Учитывая вышесказанное, сочетание мультифолликулярных яичников и беременности вполне возможно, однако требует более внимательного отношения и, при необходимости, проведения дополнительных исследований.

Таким образом, ответ на вопрос «можно ли забеременеть при мультифолликулярных яичниках?» всегда будет положительным.

Признаки мультифолликулярных яичников

Мультифолликулярные яичники считаются УЗИ-признаком, поскольку в большинстве случаев эту патологию выявляют совершенно случайно при прохождении ультразвукового исследования.

Если этот синдром вызван дефицитом лютеинизирующего гормона, признаком мультифолликулярных яичников может быть нарушение менструального цикла: аменорея (отсутствие менструации в течение длительного периода, но не менее полугода) или олигоменорея (редкие месячные). В таких случаях синдром мультифолликулярности рассматривают как начальную стадию поликистоза яичников.

В некоторых случаях, основываясь только на результатах УЗИ, врач просто не может определить разницу между поликистозными яичниками и мультифолликулярными. Поэтому всем женщинам с таким признаком требуется определение гормонального фона и динамическое наблюдение гинеколога.

Лечение мультифолликулярных яичников

Если мультифолликулярные изменения яичников не сопровождаются нарушениями менструального цикла, а овуляция наступает регулярно, никакое лечение не проводится.

У девушек-подростков такое состояние проходит самостоятельно после установления менструального цикла.

Если мультифолликулярность является следствием длительного приема гормональных контрацептивов, рекомендуется сделать перерыв в их применении и/или заменить на барьерные средства (диафрагмы, колпачки, презервативы), пока функции яичников полностью не восстановятся.

Лечение мультифолликулярных яичников требуется:

  • когда они сопровождаются нарушением менструального цикла;
  • если на протяжении 4-5 циклов подряд не было подтвержденной фолликулометрией овуляции.

В этих случаях проводится полное обследование женщины, как гинекологом, так и эндокринологом. И только после установления точной причины гормональных сбоев назначается соответствующее лечение.

Если причиной стал недостаток лютеинизирующего гормона, женщинам назначают гормональные средства, стимулирующие овуляцию, например, Гонал, Клостилбегит, Менопура. Лечение проводят строго по назначению лечащего врача и под лабораторным контролем.

Стоит помнить и о том, что стрессы, высокие физические и нервно-психологические нагрузки также могут быть причиной мультифолликулярных яичников, поэтому при появлении синдрома МФЯ нужно стараться избегать стрессовых ситуаций.

Ко всем рекомендациям врача относиться стоит максимально серьезно. Никогда не пытайтесь лечить мультифолликулярные яичники народными методами, не принимается гормональные препараты, которые порекомендовали подруги – это может только ухудшить клиническую картину. Даже после окончания курса лечения продолжайте проходить систематические осмотры у гинеколога и делать УЗИ, особенно при планировании беременности.

Диагноз мультифолликулярные яичники. Нужно ли их лечить?

Яичники – органы женской половой системы, строение которых обеспечивает нормальное функционирование женского организма, позволяет забеременеть и родить ребенка. Если во время ультразвукового исследования (УЗИ, сонография) ставят диагноз мультифолликулярные яичники, любая женщина задумается, что это такое и нужно ли их лечить?

В яичниках созревают фолликулы с яйцеклеткой. Обычно это 1 реже 2 фолликула. На 10–15 день после менструации фолликул лопается (овуляция), и яйцеклетка из брюшной полости по трубам продвигается к матке, в этот момент может произойти оплодотворение.

О чем говорит обнаружение мультифолликулярных изменений

Количество женщин, у которых во время сонографии обнаруживают эхопризнаки мультифолликулярных изменений (специфические изменения на картине ультразвукового исследования), с каждым годом растет. Это связано с доступностью метода, повышением уровня медицинского просвещения населения, заботой о своем здоровье и профилактическими осмотрами.

Мультифолликулярные яичники характеризуется тем, что при обследовании обнаруживают 5–8 созревающих в них фолликулов, затем 1 или 2 фолликула начинают развиваться быстрее и тормозят развитие остальных. Происходит овуляция (фолликул лопается), и яйцеклетка из брюшной полости начинает по трубам продвигаться в матку. При благоприятных условиях она оплодотворяется, прикрепляется к стенке матки и наступает беременность.

Внимание! Обнаружение нескольких созревающих фолликулов, особенно в начале менструального цикла, не всегда говорит о патологии и необходимости лечить заболевание.

Такая ситуация требует повторить обследование в другую фазу цикла. Это нужно, чтобы определить: была ли овуляция, или нет. Если овуляция не произошла, то фолликул с яйцеклеткой подвергается регрессии, и может переродиться в кисту.

При отсутствии овуляции, нужно проверить уровень гормонов в крови женщины. Возможно, именно изменения соотношения гормонов в крови и вызвало картину заболевания, обнаруженную при ультразвуковом исследовании, а также бесплодие.

Почему возникает заболевание

Причины обнаружения такой картины на УЗИ:

  • наследственность (признак передается по женской линии);
  • быстрые изменения массы тела (диеты, резкий набор веса);
  • кормление грудью (изменен гормональный фон);
  • стрессы, переутомление;
  • эндокринные болезни (гипофиза, щитовидной железы, сахарный диабет).

Иногда изменения в организме вызваны длительным приемом гормональных контрацептивов или юным возрастом, когда менструальный цикл только устанавливается. Такое состояние выделяют, как синдром мультифолликулярных яичников (СМЯ). У пожилых женщин эти нарушения связаны с угасанием детородной функции организма.

Ультразвуковая сонография является одним из синонимов УЗИ (ультразвуковое исследование), так же называют эхография. Данный принцип исследования основывается на способности ультразвука отражаться от границ тканей, которые имеют различные акустические параметры.

Принцип образования мультифолликулярных изменений

Во время внутриутробного развития плода, в яичниках девочки закладывается около 500 000 фолликулов, только 500 из них созревают в течение жизни женщины под действием фолликулостимулирующего гормона. А яйцеклеток, способных оплодотворится еще меньше. Так как высвобождение яйцеклетки из фолликула зависит от многих факторов, в том числе и от содержания в крови лютеинизирующего гормона. Он стимулирует овуляцию и секрецию прогестерона.

У женщин с мультифолликулярными изменениями обнаружено снижение содержания в крови лютеинизирующего гормона, который выделяется передней долей гипофиза. При его недостатке овуляция не происходит, а гипофиз выделяет большое количество фолликулостимулирующего гормона. Его высокий уровень вызывает созревание нескольких фолликулов одновременно. Это и есть причины, обнаруженной на УЗИ картины.

Возможна ли беременность?

Даже если у женщины есть такие изменения, это не повод для паники. Из нескольких яйцеклеток созревают 1–2, и лидирующая яйцеклетка после овуляции может быть оплодотворена.

Но если, кроме картины УЗИ, выявлены нарушения менструального цикла, изменения гормонального фона, нужно дифференцировать мультифолликулярные яичники от одноименного синдрома и поликистоза. При них овуляция не происходит, это препятствует возникновению беременности.

Читать еще:  С56 рак яичников

Мультифолликулярное строение яичников при поликистозе

Диагностика и признаки заболевания

Обычно мультифолликулярные изменения обнаруживают при сонографии. Это бывает при профилактическом обследовании, или если у больной есть симптомы нарушения цикличности менструаций. Мультифолликулярные яичники и беременность, вернее, невозможность забеременеть – частый повод обращения к врачу.

Женщины могут жаловаться на уменьшение выделений при менструации (олигоменорея) или ее отсутствие (аменорея). Иногда поводом посещения гинеколога служат длительные попытки зачать ребенка. При опросе пациентки особое внимание следует уделить резким изменениям массы тела, сопутствующим эндокринным заболеваниям, приему контрацептивов. При гинекологическом осмотре нарушений не выявляется. Следует провести дополнительную диагностику.

Методы диагностики

Из методов диагностики заболевания наиболее информативны:

  • ультразвуковое обследование;
  • исследование крови на определение уровня гормонов;
  • томография головного мозга (назначается, чтобы исключить заболевания гипофиза).

Сонографические признаки мультифолликулярных яичников похожи на поликистоз – это заболевание, при котором нарушения гормонального фона женщины препятствуют овуляции. Но есть и различия:

Их также можно увидеть на картинах ультразвукового исследования:

Определение уровня гормонов в крови позволяет различить мультифолликулярные яичники от СМЯ и поликистоза. Снижение лютеинизирующего гормона в крови и повышение уровня фолликулостимулирующего гормона указывает на СМЯ. При поликистозе содержание в крови лютеинизирующего гормона, инсулина и андрогенов повышено. Считают, что высокий уровень андрогенов в организме – причина развития этого заболевания.

Это важно знать! Изменение баланса гормонов в крови может указывать также на наличие эндокринных заболеваний или болезни гипофиза.

Компьютерную или магнитно-резонансную томографию проводят при подозрении на заболевания гипофиза. Это могут быть опухоли, нарушения его функции, связанные с дефектами кровоснабжения, травмой.

Как лечить больных

Если при исследовании концентрация гормонов в крови в пределах нормы, то лечение мультифолликулярных яичников не проводят. Причины отсутствия беременности в таких случаях могут быть связаны с другими заболеваниями.

Если имеются нарушения цикличности менструаций или их отсутствие, значит, нужно лечить больную. Назначается гормональная терапия, которая проводится под контролем врача.

МФЯ яичников что это

Здравствуйте, дорогие мои друзья! Сейчас мне не терпится поделиться с вами одним интересным случаем, произошедшим с моей соседкой. Она обратилась ко мне за советом, по поводу того, что она замужем уже чуть около трёх лет и ни разу не наступила беременность. Она очень переживает, думая о бесплодии. Я конечно же пригласила ее прийти к нам на обследование.

Все анализы, которые девушка сдала до приёма врача, были в полном порядке. И только на УЗИ мы увидели интересную картину: яичники немного увеличены в размере и в них видны образования, напоминающие мелкие кисточки. Мы даже успели подумать, что у пациентки синдром поликистозных яичников (СПКЯ)!

Но доктор быстро внесла ясность. Небольшого размера пузырьки оказались увеличенными фолликулами, которых было чуть больше, чем в норме, но гораздо меньше, чем при множественных кистах. Диагноз был не таким пугающим – мультифолликулярные яичники. Доктор дала пациентке надежду на возможность забеременеть. Давайте разберёмся почему. Прежде всего нужно понять – МФЯ яичников что это: заболевание, нарушение функции женских половых желёз, патология их развития?

Для начала вспомним нормальную физиологию женского организма.

Физиологические особенности созревания яйцеклетки

В организме каждой девочки при рождении уже есть половые железы – яичники, каждый из которых имеет около 1000000 фолликулов – пузырьков, внутри которых спрятаны овоциты – незрелые яйцеклетки.

У женщин, во время одного менструального цикла, обычно растёт несколько яйцеклеток в одном из яичников, поочерёдно меняющихся местами – один месяц в правом, затем в левом. Процесс роста яйцеклеток происходит внутри и вместе с фолликулами.

Все они увеличиваются в размерах. Вначале цикла их около 35-37. При росте они выделяют женский половой гормон – эстроген. Их количество постепенно уменьшается к середине цикла, не превышая 5-7 штук. Но созревает, чаще всего, лишь одна из клеток.

После созревания яйцеклетки, фолликул, в котором она росла, разрывается и клетка выходит наружу. Это называется овуляция. (Если вы ведете график овуляции, то неожиданная беременность никогда не застанет вас врасплох). Остальные пузырьки постепенно уменьшаются в размерах и исчезают. Клетка направляется в маточную (Фаллопиеву) трубу, и затем в полость матки.

Разорвавшийся фолликул превращается в такое образование, которое называется жёлтым телом. Оно выделяет в кровь другой женский половой гормон – прогестерон. Его выброс, длящийся всю вторую фазу менструального цикла, имеет значение для наступления и сохранения беременности, если сперматозоид оплодотворит женскую половую клетку.

Что происходит в организме при МФЯ

При этом состоянии, в яичниках женщины к середине цикла формируется более 7 фолликулов. Их число может доходить до 10-12 штук. Высокое количество гормона эстрогена мешает развитию и полноценному созреванию яйцеклетки. Поэтому овуляции не происходит.

Чаще всего эти процессы протекают в организме, не вызывая беспокойства у женщины – бессимптомно. Но иногда симптомы очень размытые, нетипичные именно для этого состояния и могут проявляться незначительной болезненностью в нижней области живота из задержками менструаций. Но всё очень индивидуально и у каждой женщины протекает по-разному. Многие из пациенток узнают об этой особенности своего организма случайно, когда проходят обследование на УЗИ.

Причины мультифолликулярных яичников

Если эту особенность организма обнаруживают у женщины, независимо от того есть ли у неё задержки менструации и болезненность внизу живота или нет, врачи объясняют пациентке, что это состояние не является заболеванием. И чаще всего женщины имеют возможность зачать, выносить, родить здоровых детей, и даже не один раз.

В медицинской литературе это состояние часто описывают как вариант нормы. То есть не более, чем физиологическую особенность организма женщины.

Причины могут быть разные. Вот некоторые из них:

  • Генетика. То есть строение клеток яичников, обусловленное генетическими особенностями.
  • Некоторые сдвиги в работе щитовидной железы, которая имеет огромное влияние на работу женского организма и репродуктивную функцию – способность к зачатию и рождению здоровых детей.
  • Некоторые другие гормональные сдвиги или эндокринные заболевания, имеющиеся у женщины. Например, повышенные значения сахара в крови – гипергликемия, вплоть до сахарного диабета.
  • Нарушения, приводящие к повышенным или пониженным показателям веса женщины. При тех и других возникают гормональные дисфункции.
  • Стрессы, недосыпания, перенапряжения, которые тоже отражаются на работе эндокринной системы не в лучшую сторону.
  • Лактация – грудное вскармливание младенца и послеродовая депрессия.
  • Приём гормональных контрацептивов – таблетированных, инъекций «Депо-провера» и подкожной капсулы «Импланон Некст».

Что тоже очень индивидуально. Реакция конкретного организма на конкретный препарат. И нельзя говорить о том, что это действие контрацепции, которая у других женщин не приводит к подобным последствиям.

  • Менархе – первая в жизни девушки менструация.

Диагностика и отличие от СПКЯ

Как мы уже выяснили, МФЯ не является заболеванием. Очень часто это является случайной диагностической находкой во время прохождения УЗИ.

Поэтому вполне справедливо можно заметить, что именно это исследование является диагностическим методом выявления множественных фолликулов и небольшого увеличения яичника в размере.

А для выяснения причин, врач может назначить лабораторные анализы – гормонов щитовидной железы, уровня сахара в крови, витаминов D и B12, консультацию невропатолога и другие.

Нельзя пренебрегать дифференциальной диагностикой с синдромом поликистозных яичников.

Читать еще:  Синдром истощенных яичников симптомы

То есть выяснения – это МФЯ или СПКЯ, для правильного выбора лечения этого серьёзного заболевания, с которым есть небольшое сходство по картинке на УЗИ. Но опытный специалист уже на этом этапе способен их различить.

Отличия МФЯ от СПКЯ:

Нужно ли лечиться?

Нет заболевания, значит не нужно ничего лечить. Так подумает любой обыватель и будет в чём-то по своему прав. Но нужно оговорить одну деталь. Сами по себе МФЯ не являются заболеванием, ведь именно такие отзывы об этом состоянии дают врачи. Но мы с вами, уже узнали, что это состояние может быть результатом некоторых нарушений в общем состоянии организма женщины.

Поэтому, если врач находит причины – нарушения гормонального фона организма, неврастению, послеродовую депрессию у кормящей мамочки, перенапряжения и последствия стресса, гипергликемию, ожирение или снижение веса, то лечение назначается именно по этим отклонениям.

Вот и у сестры моей соседки было обнаружено снижение веса. А ещё, девушка оказалась карьеристкой и буквально сгорала на работе. Врач назначила ей поливитамины, Витамин Е, фолиевую кислоту. Посоветовала посещение диетолога и психотерапевта, для снятия стресса.

А также, настоятельно порекомендовала на некоторое время оставить свои профессиональные амбиции. Ведь планирование беременности для женщины – ответственный момент. Вот такая интересная история у нас с вами сегодня получилась.

Если вы получили новую информацию, которая стала для вас полезной, то поспешите поделиться ею со своими друзьями и подписчиками в социальных сетях. А я не прощаюсь с вами и в скором времени расскажу вам ещё много интересной информации, которая, я очень надеюсь будет вам полезна. До свидания! Всего вам самого доброго и хорошего! Не болейте и будьте счастливы!

Диагноз мультифолликулярные яичники. Нужно ли их лечить?

Яичники – органы женской половой системы, строение которых обеспечивает нормальное функционирование женского организма, позволяет забеременеть и родить ребенка. Если во время ультразвукового исследования (УЗИ, сонография) ставят диагноз мультифолликулярные яичники, любая женщина задумается, что это такое и нужно ли их лечить?

В яичниках созревают фолликулы с яйцеклеткой. Обычно это 1 реже 2 фолликула. На 10–15 день после менструации фолликул лопается (овуляция), и яйцеклетка из брюшной полости по трубам продвигается к матке, в этот момент может произойти оплодотворение.

О чем говорит обнаружение мультифолликулярных изменений

Количество женщин, у которых во время сонографии обнаруживают эхопризнаки мультифолликулярных изменений (специфические изменения на картине ультразвукового исследования), с каждым годом растет. Это связано с доступностью метода, повышением уровня медицинского просвещения населения, заботой о своем здоровье и профилактическими осмотрами.

Мультифолликулярные яичники характеризуется тем, что при обследовании обнаруживают 5–8 созревающих в них фолликулов, затем 1 или 2 фолликула начинают развиваться быстрее и тормозят развитие остальных. Происходит овуляция (фолликул лопается), и яйцеклетка из брюшной полости начинает по трубам продвигаться в матку. При благоприятных условиях она оплодотворяется, прикрепляется к стенке матки и наступает беременность.

Внимание! Обнаружение нескольких созревающих фолликулов, особенно в начале менструального цикла, не всегда говорит о патологии и необходимости лечить заболевание.

Такая ситуация требует повторить обследование в другую фазу цикла. Это нужно, чтобы определить: была ли овуляция, или нет. Если овуляция не произошла, то фолликул с яйцеклеткой подвергается регрессии, и может переродиться в кисту.

При отсутствии овуляции, нужно проверить уровень гормонов в крови женщины. Возможно, именно изменения соотношения гормонов в крови и вызвало картину заболевания, обнаруженную при ультразвуковом исследовании, а также бесплодие.

Почему возникает заболевание

Причины обнаружения такой картины на УЗИ:

  • наследственность (признак передается по женской линии);
  • быстрые изменения массы тела (диеты, резкий набор веса);
  • кормление грудью (изменен гормональный фон);
  • стрессы, переутомление;
  • эндокринные болезни (гипофиза, щитовидной железы, сахарный диабет).

Иногда изменения в организме вызваны длительным приемом гормональных контрацептивов или юным возрастом, когда менструальный цикл только устанавливается. Такое состояние выделяют, как синдром мультифолликулярных яичников (СМЯ). У пожилых женщин эти нарушения связаны с угасанием детородной функции организма.

Ультразвуковая сонография является одним из синонимов УЗИ (ультразвуковое исследование), так же называют эхография. Данный принцип исследования основывается на способности ультразвука отражаться от границ тканей, которые имеют различные акустические параметры.

Принцип образования мультифолликулярных изменений

Во время внутриутробного развития плода, в яичниках девочки закладывается около 500 000 фолликулов, только 500 из них созревают в течение жизни женщины под действием фолликулостимулирующего гормона. А яйцеклеток, способных оплодотворится еще меньше. Так как высвобождение яйцеклетки из фолликула зависит от многих факторов, в том числе и от содержания в крови лютеинизирующего гормона. Он стимулирует овуляцию и секрецию прогестерона.

У женщин с мультифолликулярными изменениями обнаружено снижение содержания в крови лютеинизирующего гормона, который выделяется передней долей гипофиза. При его недостатке овуляция не происходит, а гипофиз выделяет большое количество фолликулостимулирующего гормона. Его высокий уровень вызывает созревание нескольких фолликулов одновременно. Это и есть причины, обнаруженной на УЗИ картины.

Возможна ли беременность?

Даже если у женщины есть такие изменения, это не повод для паники. Из нескольких яйцеклеток созревают 1–2, и лидирующая яйцеклетка после овуляции может быть оплодотворена.

Но если, кроме картины УЗИ, выявлены нарушения менструального цикла, изменения гормонального фона, нужно дифференцировать мультифолликулярные яичники от одноименного синдрома и поликистоза. При них овуляция не происходит, это препятствует возникновению беременности.

Мультифолликулярное строение яичников при поликистозе

Диагностика и признаки заболевания

Обычно мультифолликулярные изменения обнаруживают при сонографии. Это бывает при профилактическом обследовании, или если у больной есть симптомы нарушения цикличности менструаций. Мультифолликулярные яичники и беременность, вернее, невозможность забеременеть – частый повод обращения к врачу.

Женщины могут жаловаться на уменьшение выделений при менструации (олигоменорея) или ее отсутствие (аменорея). Иногда поводом посещения гинеколога служат длительные попытки зачать ребенка. При опросе пациентки особое внимание следует уделить резким изменениям массы тела, сопутствующим эндокринным заболеваниям, приему контрацептивов. При гинекологическом осмотре нарушений не выявляется. Следует провести дополнительную диагностику.

Методы диагностики

Из методов диагностики заболевания наиболее информативны:

  • ультразвуковое обследование;
  • исследование крови на определение уровня гормонов;
  • томография головного мозга (назначается, чтобы исключить заболевания гипофиза).

Сонографические признаки мультифолликулярных яичников похожи на поликистоз – это заболевание, при котором нарушения гормонального фона женщины препятствуют овуляции. Но есть и различия:

Их также можно увидеть на картинах ультразвукового исследования:

Определение уровня гормонов в крови позволяет различить мультифолликулярные яичники от СМЯ и поликистоза. Снижение лютеинизирующего гормона в крови и повышение уровня фолликулостимулирующего гормона указывает на СМЯ. При поликистозе содержание в крови лютеинизирующего гормона, инсулина и андрогенов повышено. Считают, что высокий уровень андрогенов в организме – причина развития этого заболевания.

Это важно знать! Изменение баланса гормонов в крови может указывать также на наличие эндокринных заболеваний или болезни гипофиза.

Компьютерную или магнитно-резонансную томографию проводят при подозрении на заболевания гипофиза. Это могут быть опухоли, нарушения его функции, связанные с дефектами кровоснабжения, травмой.

Как лечить больных

Если при исследовании концентрация гормонов в крови в пределах нормы, то лечение мультифолликулярных яичников не проводят. Причины отсутствия беременности в таких случаях могут быть связаны с другими заболеваниями.

Если имеются нарушения цикличности менструаций или их отсутствие, значит, нужно лечить больную. Назначается гормональная терапия, которая проводится под контролем врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector