Насечки на яичниках при лапароскопии

Поликистоз яичников: лечение при помощи лапароскопии

Синдром поликистозных яичников остается одной из актуальных проблем в гинекологии и эндокринологии. Точные причины и механизмы его появления до сих пор не установлены. Большую роль в диагностике и лечении играет лапароскопия при поликистозе, именно благодаря этому виду вмешательств многие женщины, резистентные к консервативному лечению, получили счастливую возможность стать мамами.

Для женщин, страдающих поликистозом яичников характерно:

  • Нарушения овуляции, вплоть до полного ее отсутствия, изменения менструального цикла. Как следствие, жалобы касаются невозможности забеременеть.
  • Повышение уровня мужских гормонов (повышенная растительность на теле, может быть грубый голос и другие проявления).
  • Нарушения других видов обмена (патология липидного обмена ─ дислипидемия, патология углеводного обмена ─ сахарный диабет).
  • Увеличение яичников, изменение их формы и структуры.

Указанный синдром может развиваться как в подростковом возрасте, так и позднее, на фоне какой-то эндокринной патологии. Считается, что к этому заболеванию имеется наследственная предрасположенность.

Многих женщин интересует, совместимы ли поликистоз яичников и беременность.

Невозможность зачатия

Женщине практически невозможно забеременеть при поликистозе потому, что отсутствует овуляция. Нарушаются нормальные процессы созревания фолликулов в яичниках. В норме фолликул растет и созревает, готовясь к определенному дню цикла разорваться и выпустить яйцеклетку, которая продвигается по маточным трубам в матку и в дальнейшем может быть оплодотворена.

Если разрыва фолликула не происходит ─ беременность становится невозможной.

Почему обязательно стоит заниматься проблемой синдрома поликистозных яичников?

Лечить поликистоз нужно обязательно комплексно, ведь он:

  • Вызывает бесплодие.
  • Повышает риск развития рака эндометрия.
  • Становится причиной многих метаболических нарушений, включая инсулинорезистентность с развитием сахарного диабета второго типа, а также дислипидемию, повышающую риск развития заболеваний сердца и сосудов.

В основе лечения больных с синдромом поликистозных яичников лежит консервативная терапия. Необходимо стремиться достичь нормальной массы тела (если есть ожирение), нормализации метаболических процессов, нормальной овуляции и менструального цикла.

Добиться овуляции можно с помощью антиэстрогенных препаратов, которые, связываясь с рецепторами яичников и гипофиза, вызывают повышение выделения гонадотропных гормонов, тем самым стимулируя овуляцию.

Лапароскопия при синдроме поликистозных яичников применяется у пациенток, нечувствительных к консервативному лечению. Стоит ли делать лапароскопию или можно обойтись медикаментозной терапией, решает врач.

Лапароскопическое вмешательство

Лапароскопическое исследование долгие годы считалось эталоном диагностики поликистоза. Но, с развитием и совершенствованием приборов и методик УЗИ, лапароскопия стала также одним из основных типов хирургического лечения синдрома поликистозных яичников и других причин бесплодия.

Самым распространенным видом операции в этом случае является клиновидная резекция. Помимо резекции существуют и другие более современные методы лапароскопического воздействия на яичники при поликистозе (от удаления их верхнего кортикального слоя до воздействия на ткань органа различными физическими факторами).

Выбор операции зависит от длительности заболевания, его характера, особенностей пациентки, определяется лечащим доктором.

Преимущества

К преимуществам лапароскопии яичников, применяемой при поликистозе относят:

  • Невозможность гиперстимуляции яичников и, как следствие, наступления беременности несколькими плодами.
  • Возможность устранения других факторов бесплодия, возможно, даже не обнаруженных ранее. Например, ликивидация спаек в малом тазу.
  • Низкая травматизация, быстрое восстановление и возвращение к обычному образу жизни.
  • Высокие шансы восстановления овуляторного менструального цикла, который позволит завести ребенка.

Противопоказания

Лапароскопия при синдроме поликистоза яичников не проводится:

  • Во время менструального кровотечения.
  • В период активных воспалительных процессов.
  • При нарушениях свертываемости крови.
  • При тяжелом общем состоянии пациентки.

Подготовка и описание процедуры

Перед процедурой женщина проходит все необходимые обследования, которые ей назначает лечащий врач.

Последний прием пищи накануне дня операции должен быть не позднее 6 часов вечера. Перед сном ─ очистительная клизма.

Проходит лапароскопическое вмешательство под общим наркозом. В полость малого таза через небольшие разрезы вводят специальные инструменты, с помощью которых и осуществляются все необходимые манипуляции с яичниками.

Клиновидная резекция яичников является одним из основных способов стимулирования овуляции при поликистозе. Для этого нужно сделать в ткани яичников надрезы клиновидной формы. Насечки на яичниках, осуществляемые при лапароскопии, с высокой вероятностью помогут стимулировать собственный овуляторный цикл женщины.

Результаты

Через несколько суток после вмешательства появляется реакция, подобная менструации, а через пару недель происходит овуляция (можно определить по базальной температуре или с помощью специальных тестов).

Если овуляция отсутствует в продолжение нескольких циклов, то необходима дополнительная поддержка медикаментозной терапией. Проводится коррекция общего состояния.

Беременность после лапароскопии яичников при поликистозе наступает обычно в течение первого года, если лапароскопия помогла. Далее, с течением времени, ее вероятность постепенно уменьшается.

Таким образом, если в процессе лечения успешно удается восстановить овуляторный менструальный цикл, женщина успешно заводит ребенка.

Если беременность в течение первого года после операции так и не наступает ─ это повод задуматься об экстракорпоральном оплодотворении.

Главное, чтобы лечение женщины с синдромом поликистозных яичников было комплексным и сочетало в себе разные подходы ─ консервативный и оперативный. Тогда, при грамотной их комбинации, у женщины больше всего шансов поправиться и забеременеть.

Для чего делают насечки на яичниках

Насечки на яичниках делают в рамках проведения оперативного вмешательства лапароскопическим методом. Процедура позволяет избавить женщину от проблем с зачатием, познать радость материнства. Процедуру проводят с минимальными рисками для здоровья, восстановление длится несколько дней, а беременность наступает через 2-4 месяца.

Для чего проводят лапароскопическую операцию по нанесению насечек

При лапароскопии насечки на яичниках делают, преследуя следующие цели:

  1. Избавить женщину от бесплодия.
  2. Нормализовать менструальный цикл.
  3. Стимулировать овуляторные процессы в яичниках.

Показаниями для проведения оперативного вмешательства выступают различные состояния, при которых женщина не может зачать и выносить ребенка. Чаще всего подобные процедуры предпринимают:

  • при синдроме поликистозных яичников,
  • при наличии кисты на яичнике,
  • при некоторых гормональных нарушениях.

В период менструального цикла в капсуле яичника зреет яйцеклетка, этот процесс проходит под действием различных гормонов. Когда приходит время овуляции, капсула лопается, а яйцеклетка выходит из фолликула яичника и попадает в маточную трубу, где и происходит оплодотворение.

Если капсула не лопается, яйцеклетка не выходит, овуляция не наступает, соответственно зачатие невозможно. Патологии и кистозные новообразования различного типа мешают данному процессу.

Лапароскопическая хирургия позволяет избавиться от недуга и повысить шансы на беременность, а метод проведения значительно снизить риски, связанные с оперативным вмешательством.

Суть методики нанесения насечек и схема ее проведения

Операцию проводят малотравматичным способом, что позволяет получить желаемый результат и минимизировать риски. Методика заключается в облегчении процесса наступления овуляции. Врачи в своей практике предпринимают следующие действия:

Читать еще:  Белое тело в яичнике
Последовательность манипуляций Описание проводимых действий
Первый шаг С помощью нескольких проколов подбираются к органам
Второй шаг Делают некрупные надрезы на яичниках в местах, где визуализируются просвечивающиеся фолликулы или снимают оболочку для облегчения наступления овуляции
Третий шаг Прижигают кровеносные сосуды коагулянтом, чтобы избежать развития кровотечения


Швы на поверхность органов после нанесения насечек на парные половые железы не накладывают, поскольку это может негативным образом повлиять на овуляторные процессы в организме. В момент проведения операции хирург должен определить в каких случаях делают надрезы, а в каких снимают оболочку:

  • если орган покрыт плотной оболочкой, то надрезы на яичниках наступлению овуляции способствовать не будут, в таком случае пленку снимают, удаляют с парной половой железы полностью, а потом уже делают насечки,
  • если орган оболочкой не покрыт, то достаточно сделать несколько насечек, чтобы решить существующую проблему.

Операцию проводят под общей анестезией, но если к наркозу есть противопоказания, то предпочтение отдается спинальной анестезии.

Перед проведением лапароскопической операции женщине придется сдать кровь, мочу на анализы, а также пройти ряд диагностических процедур.

Поскольку метод проведения вмешательства считается малотравматичным, восстановление занимает несколько дней. Для его благополучного завершения и наступления беременности, женщине рекомендуется:

  1. После успешно проведённой операции, когда насечки на яичниках будут сделаны, женщине рекомендуется сутки оставаться в больнице, под наблюдением врача. В это время необходимо соблюдать постельный режим.
  2. Через сутки можно покинуть медицинское учреждение, уточнив рекомендации по дальнейшему лечению у прооперировавшего пациентку врача.

Зачастую после проведения хирургических манипуляций пациентке назначают гормональную терапию. Прием подобных препаратов позволяет увеличить шансы на благополучное наступление беременности.

Последствия нанесения насечек и надрезов

Как таковых тяжелых, опасных для жизни и здоровья последствий, нанесение насечек и надрезов на женские яичники не имеет. Оно переносится хорошо, а проблемы возникают только в случае несоблюдения рекомендаций доктора. Хирургическое воздействие помогает достичь следующих результатов:

  • нормализовать менструальный цикл (кровотечения проходят регулярно, в положенное время),
  • беременность после насечек на женских яичниках наступает в первые 2-3 месяца после проведения вмешательства.

Если по каким-то причинам беременность не наступает, то операцию по нанесению насечек на яичниках повторяют, подключают гормональную терапию.

Насечки на яичниках, сделанные при поликистозе или различных кистозных новообразованиях позволяют женщине надеяться на благополучное зачатие. Процедура отличается неплохой результативностью, а риск развития последствий минимальный. По этой причине лапароскопия с успехом применяется в гинекологии и не только с целью лечения, но и диагностики.

Как проводится лапароскопия яичников

    7 минут на чтение

Лапароскопия – современный метод лечения и диагностики множества заболеваний внутренних органов. Способ применяется для удаления новообразований на яичниках и пораженных органов. После лапароскопии не требуется длительный период реабилитации, что является несомненным преимуществом среди иных методов.

Содержание

Что такое лапароскопия яичников

Лапароскопия в гинекологии и других областях используется не так давно. За 30 лет методика обрела большую популярность и практически вытеснила классическое оперативное вмешательство.

Удаление новообразований, пораженных органов и забор тканей опухолей осуществляется с помощью специальных манипуляторов. Каждый из них оснащен специальными инструментами, миниатюрной камерой, передающей изображение на монитор и осветительным прибором.

Лапароскопия считается самой безопасной процедурой, которая используется для резекции образований и органов. Сегодня методика широко применяется не только в гинекологии, благодаря нескольким преимуществам.

По теме

Пересадка яичников у женщин

  • Ольга Владимировна Хазова
  • 4 декабря 2019 г.

В первую очередь после процедуры на кожном покрове в местах прокола отсутствуют большие шрамы и следы. Резекция выполняется через несколько проколов, диаметр которых не превышает 1 см. Таким образом, рубцы практически незаметны.

Лапароскопия считается универсальным методом. Благодаря методике можно не только провести операцию, но и диагностику определенных заболеваний. Также во время исследования внутренних органов малого таза специалист может осуществить забор образца ткани новообразования для дальнейшего гистологического исследования.

Процедура также позволяет снизить риск травмирования внутренних органов. Инструменты имеют небольшие размеры и позволяют сразу после резекции осуществить коагуляцию раневой поверхности и сосудов. Это также способствует непродолжительному заживлению.

Продолжительность операции составляет не более 35 минут. Используется комбинированная анестезия с небольшими дозами лекарственных средств.

На сегодняшний день используется два основных типа процедуры, при которой применяется лапароскоп: терапевтический и диагностический.

В первом случае операция направлена на удаление патологически измененных тканей, органа или новообразования.

Диагностическая лапароскопия представляет собой процедуру, при которой с помощью инструментов осуществляется визуализация определенных участков. Благодаря методике специалист может определить размер, структуру, цвет яичников, выявить наличие новообразований.

При проведении диагностической лапароскопии может выполняться биопсия в целях выявления причин бесплодия или нарушения работоспособности придатков.

В случаях необходимости при проведении диагностики с помощью лапароскопа возникает необходимость осуществления хирургического удаления.

Удаление опухоли

Лапароскопия используется чаще всего при выявлении кисты, сформированной на тканях яичников. Операция выполняется несколькими методами.

Цистэктомия

Процедура предполагает вылущивание ткани опухоли. При этом пораженный орган полностью сохраняется.

Методика назначается только при наличии кисты небольшого размера.

Резекция

Во время процедуры специалист наносит насечки на пораженном органе. Новообразование удаляется полностью вместе с тканями придатков.

Подобная процедура позволяет снизить риск повторного развития патологии.

Аднексэктомия

Методика относится к радикальным операциям, при которой проводится иссечение опухоли и придатка.

Показаниями к проведению процедуры являются наличие образования большого размера, необратимые изменения на тканях органов.

Удаление яичников

Операции, целью которых является полное иссечение яичников, проводятся только в случае обширного распространения на тканях органа патологического процесса, который является необратимым. Удаление может выполняться двумя методами.

Овариэктомия

Удаление яичника выполняется вместе с кистой или другим типом новообразования. При этом специалист не затрагивает соседние структуры, относящиеся к репродуктивной системе.

Методика назначается при выявлении апоплексии и других заболеваниях.

Аднексэктомия

Иссечение придатка осуществляется вместе с соседними тканями. Метод используется в случаях, когда новообразование имеет значительные размеры, сопровождается перекрутом ножки.

Показаниями к проведению аднексэктомии также являются запущенный патологический процесс и распространение воспаления на маточные трубы, второй яичник.

Лапароскопия при поликистозе

Поликистоз – заболевание, характеризующееся множественными опухолями, поражающее поверхность половых желез.

Патология сопровождается уплотнением эндотелия, в результате чего яйцеклетки не способны свободно выходить. Поверхность яичников при этом усеяна кистами небольшого размера.

Читать еще:  Левый яичник при беременности болит

В случае установления поликистоза оперативное вмешательство может осуществляться несколькими способами:

  1. Каутеризация. Проводится надсечение яичников по кругу. Глубина надрезов составляет около 10 мм.
  2. Декортизация. Выполняется с помощью специального электрода.
  3. Клиновидная резекция. Резекция тканей производится в форме клина.
  4. Демодуляция. Подразумевает удаление пораженного органа в средней части.
  5. Эндотермокоагуляция. При помощи электрода выжигается несколько отверстий.

После проведения операции с помощью одного из перечисленных методов начинает формироваться здоровая ткань.

Лапароскопия при эндометриозе

В случае установления эндометриоза именно лапароскопия считается самым лучшим способом терапии. Это позволяет в некоторых случаях сохранить репродуктивную функцию.

Показания

Лапароскопия на яичниках осуществляется при наличии определенных показаний. В первую очередь методика широко применяется для резекции новообразований различного характера течения.

Операция с помощью лапароскопа назначается при перекруте опухоли, поражающей яичник, поликистозе. Показанием к проведению процедуры также является апоплексия, сопровождающаяся кровотечением и разрывом паренхимы.

Лапароскопия применяется при необходимости удаления части или всего органа в случае обширного поражения, проведения диагностики, рассечение сращений, которые локализуются вокруг органов репродуктивной системы.

Лапароскопия при поликистозе яичников

Время чтения: мин.

Синдром поликистозных яичников – это полиэтиологическое заболевание, причинами которого могут быть совершенно различные патологические состояния. Данное заболевание может лечиться как консервативными, так и оперативными методиками. При отсутствии эффекта от медикаментозной, в том числе и гормональной, терапии, в особенности при необходимости восстановить фертильность женского организма, применяются оперативные методы лечения. В силу развития современных медицинских технологий в обыденную жизнь врачей хирургов, акушеров-гинекологов вошла лапароскопическая хирургия.

Это применение видео инструментария для выполнения малоинвазивных оперативных вмешательств, которые являются полной альтернативой лапаротомии, то есть разреза передней брюшной стенки. Однако, методика лапароскопии обладает совершенно неоспоримыми преимуществами.

Лапароскопия при СПКЯ: преимущества

Для синдрома поликистозных яичников, а вернее, для преследуемых целей в виде получения беременности, лапаротомная операция является не наиболее приемлемым выбором. При лапароскопии снижаются риски возникновения спаечного процесса, который впоследствии также может препятствовать беременности, а также снижает риск инфекционных осложнений.

Лапароскопия может быть как диагностическим методом, так и имеет возможность перевода в лечебную манипуляцию.

С помощью лапароскопии в гинекологии выполняются следующие методики, применяемые в борьбе с синдромом Штейна-Левенталя:

  1. Операция при поликистозе яичников: клиновидная резекция яичника. Это лапароскопическое удаление части яичника с целью предоставления доступа к тканям, которые могут осуществлять созревание фолликула и выход яйцеклетки – овулировать.
  2. Поликистоз яичников: операция лапароскопический дриллинг. Это выполнение на поверхности склерокистозных яичников насечек, где также могут формироваться фолликулы, в которых будут созревать яйцеклетки, необходимые для встречи со сперматозоидом и наступления беременности.

Лапароскопические методики в выполнении такого рода оперативных вмешательств также профилактируют развитие кровотечений. Это выполняется при помощи коагулятора, который сразу же, выполняя манипуляцию резекции, дриллинга, осуществляет коагулирование кровоточащих сосудов.

Получить бесплатную консультацию врача

Шансы на беременность

Многие девушки длительное время принимают гормональные контрацептивы, кто-то с целью поддержание регулярного менструального цикла, а кто-то для предотвращения нежелательной беременности. И когда появляется желание стать матерью, после отмены препарата начинаются проблемы с менструацией. Как же восстановить цикл после отмены ОК?

  • Во-первых, посетите своего гинеколога. Он должен правильно рассказать вам, как отменять препарат. Не все гормоны просто можно взять и бросить пить, где-то надо постепенно уменьшать дозу, где остановиться на определенной таблетке в цикле.
  • Во-вторых, для организма – это стресс. Поэтому восстановить цикл после приема ОК бывает очень сложно. Вы будете постоянно в плохом настроении, подавлены и раздражаться, на малейшие бытовые мелочи. Постарайтесь во время отмены чаще гулять на свежем воздухе, вытащите своего мужа на свидание, сходите в кино/театр. Отдыхайте и расслабляйтесь – сейчас это необходимо вашему организму.
  • В-третьих, чтобы быстрее восстановить функцию яичников, а значить и восстановить цикл после ОК, подпитайте их некоторое время фитоэстрогенами. Но только с назначения врача!
  • В-четвертых, не пугайтесь, если после отмены несколько месяцев не будет месячных. Как правило, чтобы полностью восстановить цикл после ОК, организму надо минимум полгода. Могут быть не приятные ощущения: боль в сосках, неприятно до нее дотронуться, грудь может увеличиться в размере, из нее иногда могут выходить капельки жидкости. Если вы сомневаетесь в своем здоровье, лучше пройдите УЗИ.
  • В-пятых, не занимайтесь самолечением, это может быть чревато для вашего здоровья. Если в свое время вы самостоятельно назначили себе и начали пить КОК, то в первую очередь необходимо сдать анализы крови, чтобы выявить, как организм реагирует на таблетки. Также не стоит самостоятельно, и отменять препарат, иначе восстановить цикл после приема ОК будет очень сложно.

Что может назначить врач?

Если вы придете на прием к гинекологу с вопросом «Как восстановить цикл после отмены ОК?». Вам будут заданы стандартные вопросы: как долго принимали препарат, какой именно, сколько уже не пьете, последние месячные и т.д. Отвечайте на все вопросы честно и объективно, ведь от этого зависит ваше здоровье.

Помимо вышеперечисленных способов, врач может порекомендовать дополнительную терапию, которая «разбудит» ваши яичники. Строго соблюдайте все назначения, и тогда улучшения не заставят себя ждать.

Лапароскопия при поликистозе яичников и беременность: отзывы

«Я с юности страдаю от такого заболевания, как эндометриоз. Сначала не придавала особого значения рекомендациям гинеколога, но потом, когда меня начали беспокоить боли в левом боку внизу живота, я обратилась к врачу. Мне был поставлен диагноз эндометриоидная киста левого яичника и нужна операция. Я согласилась. Операцию делали при помощи разреза. После наркоза у меня появились сильные боли, встать не могла практически три дня, температура поднималась до 39 градусов. Очень тяжелый послеоперационный период был. Принимать гормоны после операции я не согласилась, поэтому кисты появились снова. Мне предложили лапароскопическую операцию и я согласилась. После операции я встала на следующий день, ни болей, ни температуры не было. И разрезов сейчас просто не видно. Очень довольна».

Беременность после лапароскопии яичников при поликистозе: отзывы

«Я вышла замуж и мы стали планировать ребенка. Но ничего не получалось на протяжении двух лет. Решили обратиться в больницу и мне поставили диагноз поликистоз. Сначала я пыталась лечиться народными методами. Затем, понимая их неэффективность, пошла снова к врачу. Гормоны, к сожалению, мне не помогли. Сказали, что лучше сделать лапароскопическую операцию для того, чтобы сделать насечки на яичниках. После операции мы забеременели на второй месяц и нашему счастью уже 2 года».

Читать еще:  Дисплазия яичников что это такое

Нет месячных после лапароскопии поликистоз яичников: отзывы

«С мужем хотели забеременеть практически три года. Ничего не выходило. Я сильно набрала вес, а потом начала замечать, что у меня появляется довольно большое количество волос на подбородке, над верхней губой. Я испугалась и сразу же пошла к своему акушеру-гинекологу. Он направил меня на проведение ультразвукового исследования, где мне сразу же рассказали о моей проблеме.Я начала сбрасывать вес, на гормонах практически не осталось лишних волос на лице, которые так меня беспокоили, однако, беременности так и не наступало. В итоге я решилась на лапароскопическую операцию. После нее месяц у меня не было менструации, но врач меня успокоил и сказал, что такое может быть. Потом менструальный цикл восстановился и мы смогли с мужем забеременеть».

Видео : ЛАПАРОСКОПИЯ ПРИ ПОЛИКИСТОЗЕ ЯИЧНИКОВ

Лапароскопия при СПКЯ

Синдром поликистозного яичника является одной из наиболее распространенных проблем, которые встречаются в гинекологии и приводят к развитию бесплодия. До сих пор неизвестны причины и механизм развития данной патологии. На сегодняшний день большая роль в проведении диагностики и терапии отдана лапароскопии, благодаря которой многие женщины получили шанс обретения счастливого материнства. В этой статье подробно о лапароскопии при СПКЯ.

Что такое СПКЯ

СПКЯ относится к разряду гормональных расстройств, от которого страдают женщины детородного возраста. Данная патология характеризуется наличием большого количества фолликул, кист малого размера, которые заполнены жидкостью. Фолликулы состоят из неразвившихся яйцеклеток, находящихся в оболочке яичника.

При синдроме поликистоза яичника развиваются следующие последствия:

  • Бесплодие возникает из-за отсутствия овуляции. Менструальные выделения могут совсем не быть или приходят довольно редко. Кроме того, наступление беременности невозможно из-за того, что заболевание часто перерастает в фолликулярную кисту.
  • Задержка менструального цикла основывается на его удлиненном первом этапе. При этом из большого количества фолликул не происходит выделение доминантного.
  • Повышенный уровень тестостерона, который возникает из-за нарушенной функции яичника, надпочечников, продуцирующих повышенное число андрогенов. Это превышение приводит к замедлению созревания яйцеклетки, увеличивает слой эндометрия.
  • Появление боли в области малого таза. Дискомфорт обычно наблюдается в середине менструального цикла во время увеличения в размерах фолликул.
  • Боль в груди. На протяжении всего цикла груди становятся более чувствительными, женщины ощущают покалывание, набухание.

Назначение лапароскопии

При заболевании СПКЯ у женщины фиксируется пониженная восприимчивость к инсулину, регулирующему в крови объем сахара. Кровеносная система содержит повышенный объем андрогенов, которые нарушают функционирование яичников. Этот гормон оказывает негативное воздействие на овуляцию, при этом яйцеклетки не имеют возможности нормального развития. Это приводит к формированию поликистоза яичников.

При СПКЯ лапароскопия проводится в качестве диагностического и терапевтического метода. Во время проведения диагностической лапароскопии гинекологом при помощи специального инструмента берется небольшой кусочек ткани яичника. Далее полученный образец отправляют на гистологию. К сведению: данный метод диагностики обычно назначается женщинам, страдающим от кровотечений между месячными.

Лечебная лапароскопия

Перед проведением лапароскопии при СПКЯ женщине назначается медикаментозная терапия. Прежде всего, при наличии повышенной массы тела необходимо избавиться от ожирения, нормализовать метаболические процессы, добиться нормального менструального цикла.

Если женщина нечувствительна к консервативному лечению, то ей назначается лапароскопическое вмешательство, которое проводится несколькими способами. Прежде всего это процесс декортикации яичников, используемый для устранения фактора, который препятствует овуляции яйцеклетки. Взятый во время операции материал отправляют на гистологию.

Кроме того, широко известно нанесение насечек, которое позволяет восстановить детородную функцию. Хирургом производятся насечки, обеспечивающие разрыв фолликул во время созревания яйцеклеток. Лапароскопия СПКЯ проводится посредством трех проколов, диаметр которых не превышает 10 мм. Через получившиеся отверстия к внутренним органам опускаются инструменты, необходимые для процедуры. Весь ход операции отображается на экране монитора. По завершении операции вынимаются инструменты и зашиваются отверстия.

Подготовка к лапароскопии

Любое хирургическое вмешательство, в том числе и лапароскопия, нуждается в тщательной подготовке женщины. Прежде всего ей необходимо пройти стандартное обследование, включающее в себя:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • флюорографию;
  • анализ биохимического состава крови;
  • кровь на выявление ВИЧ-инфекции, сифилиса;
  • коагулограмму;
  • ЭКГ.

После сдачи всех анализов назначается день проведения лапароскопической операции. Данное вмешательство может проводиться в любой день менструального цикла, исключением является наличие месячных выделений. Перед операцией после 7 часов вечера женщине не рекомендуется есть, пить нельзя после 22 часов. Также накануне пациентке делается клизма и бреется лобок.

Преимущества метода

К преимуществам лапароскопической операции при поликистозе яичников относятся:

  • отсутствие гиперстимуляции яичников, приводящей к многоплодной беременности;
  • вероятность удаления сопутствующих патологий, которые обнаруживаются в ходе операции;
  • минимальное травмирование;
  • более скорое восстановление после вмешательства;
  • высокий шанс полностью восстановить менструальный цикл, повышающий возможность зачатия.

Однако лапароскопия, как и другие методы хирургического вмешательства, имеет некоторые ограничения по своему проведению. К которым относятся наличие менструальных выделений, период воспалительного процесса, нарушенная свертываемость крови, тяжелое состояние женщины.

Восстановление после лапароскопии

После лапароскопического вмешательства на протяжении месяца идет восстановительный период. Для того чтобы процесс реабилитации прошел без разного рода осложнений, необходимо соблюдать следующие несложные рекомендации:

  • назначается половой покой, который продолжается на протяжении 30 дней после вмешательства;
  • под запретом находятся физические нагрузки, в течение месяца не рекомендуется поднимать тяжести более 3 кг.;
  • запрещается употреблять острые, соленые блюда;
  • не менее месяца нельзя употреблять алкоголь в любом его виде;
  • прием витаминных комплексов позволяет улучшить общее состояние женщины.

Совет: чтобы ускорить процесс реабилитации, можно пройти курс физиотерапии. От 5 до 14 дней у женщины возможно появление незначительных кровянистых, слизистых выделений. Это нормально после лапароскопии, если же выделения стают более обильными и продолжительными, тогда необходимо проконсультироваться с гинекологом.

Через 2 недели после лапароскопии у женщины происходит овуляция, которая определяется при помощи использования тестов или измерения базальной температуры. Обычно беременность наступает в течение 12 месяцев после операции. Однако, если по истечении времени не произошло зачатие, то шансы наступления желательной беременности существенно снижаются.

Для тех, кто не забеременел после лапароскопической операции на протяжении года, рекомендуют подумать об ЭКО. Женщинам, имеющим поликистоз яичников, целесообразно проводить комплексное лечение, включающее в себя хирургическую и консервативную терапию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector