Почему на узи не видно яичника

Куда может исчезнуть яичник на УЗИ

У каждой здоровой женщины в норме существуют такие два органа, как яичники. Один из них располагается слева от матки в малом тазу, второй, соответственно, справа. При проведении у женщины трансвагинального ультразвукового исследования пациентка может получить заключение, где будет сказано, что какой-либо из яичников не визуализируется. Незнающего человека это может повергнуть в шок. Куда же делся яичник? Рассмотрим варианты пропажи ниже.

Почему на УЗИ не видно яичника

ВАЖНО! Для правильного проведения трансвагинального ультразвукового исследования необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь для лучшей визуализации матки и придатков!

Расстройства кишечника

Это самая часто возникающая причина «исчезновения» яичника. Дело в том, что в кишечнике возможно скопление различных газов, которые нарушают видение УЗИ-картины органов малого таза. Такая проблема носит название метеоризм. При данной проблеме нужно выполнить УЗИ матки и придатков несколько позже. Яичник при следующем обследовании должен визуализироваться.

СПРАВКА. Для предотвращения газообразования за несколько дней до УЗИ TVS следует воздержаться от употребления продуктов питания, вызывающих активное газообразование в ЖКТ (капуста, картофель, бобовые и так далее).

Хирургические вмешательства в анамнезе

В прошлом у пациентки перед проведением трансвагинального УЗИ могли быть оперативные вмешательства в органы малого таза. Это необязательно должны быть матка с придатками.

Возможно, были хирургические вмешательства в мочевом пузыре или в прямой кишке. Но чаще всего, всё-таки, женщин оперируют в данной области по гинекологическим заболеваниям. Если было проведено удаление какого-либо из яичников на предмет его патологии, то его отсутствие в малом тазу объясняется просто. Причём пациентка, увидев заключение врача ультразвуковой диагностики, никак такой записи, как «Правый/левый яичник не визуализируется», не удивится.

А вот если все органы остались на месте, такое может напугать женщину. Такая картина может быть обусловлена спаечными процессами в малом тазу, возникшими после хирургического лечения.

Применение комбинированных оральных контрацептивов

Бывают ситуации, когда женщина хочет начать принимать противозачаточные таблетки, но посещать гинеколога у неё нет никакого желания. Существуют комбинированные оральные контрацептивы, отпуск которых в аптеках осуществляется без рецепта врача. При этом женщина не понимает, что состав КОКов абсолютно различен, и она не способна самостоятельно подобрать себе правильный препарат. Во время приёма КОКов у женщины возникают нарушения выработки гормонов гипофиза, отвечающих за половую систему женщин. Вследствие таких перемен яичники могут становиться меньших размеров и не визуализироваться на УЗИ.

ВАЖНО. Противозачаточные таблетки следует принимать только после сдачи крови на гормоны и консультации врача акушера-гинеколога, который либо подберёт нужный именно для своей пациентки препарат, либо другой метод контрацепции при наличии противопоказаний.

Отсутствие овуляции во время менструального цикла

При отсутствии овуляции на УЗИ также можно не распознать яичники. При повторном исследовании УЗИ TVS, если яичники снова отсутствуют, необходимо полностью обследовать эндокринную систему женщины.

Гормональные нарушения

Нарушение гормонального фона может происходить не только от воздействия КОКов. Возможны другие этиологические нарушения выработки гормонов женской половой системой. В таком случае тоже может отмечаться отсутствие яичников на УЗИ-картине.

При необъяснимом отсутствии яичников на УЗИ врач-гинеколог может назначить дополнительные методы исследования, которые дадут лучшее видение проблем в органах малого таза. Это может быть трансабдоминальное УЗИ, КТ или МРТ. Как правило, при таковых исследованиях яичники визуализируются у пациентки.

Яичник не визуализируется что это значит, причины плохой визуализации правого или левого яичника

Ультразвуковое исследование позволяет быстро и с высокой точностью обнаружить патологические изменения в репродуктивной системе, определить величину и структуру яичников. Иногда медицинский специалист говорит пациентке, что у нее яичник не визуализируется. Чтобы выяснить, почему половая железа не видна на мониторе, нужно пройти дополнительные исследования. Но чаще всего отсутствие визуализации – следствие менопаузы, гормональных нарушений, патологий органов тазовой области.

Почему при УЗИ не видны яичники?

Когда медицинский специалист говорит, что яичники не визуализируются, то он имеет в виду, что на мониторе половые железы не видны. Отсутствие визуализации бывает и признаком патологических изменений, и следствием ошибок в работе гинеколога. Врач может быть недостаточно опытен и квалифицирован, чтобы различить на экране УЗИ-аппарата женские железы, либо может неправильно настроить датчик.

Здоровый яичник имеет неровную и четкую границу. Если граница расплывчатая, то можно предполагать кисту, воспалительный процесс, желтое тело.

Визуализация может отсутствовать, если пациентка неправильно подготовилась к процедуре. Перед трансабдоминальным исследованием (когда датчиком водят по животу) женщина должна выпить как можно больше воды, чтобы мочевой пузырь раздулся. Если в ходе исследования мочевой пузырь будет порожним, то левый яичник может спрятаться под матку. Перед трансвагинальным УЗИ (когда датчик вводится во влагалище) пациентке необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечный тракт. Трансвагинально введенный датчик находится близко к тазовым органам, и содержимое этих органов мешает увидеть половые железы.

Другие причины отсутствия визуализации

Яичники могут не просматриваться на мониторе УЗИ-аппарата при:

  • перенесенном хирургическом вмешательстве в тазовой области;
  • врожденном отсутствии половых желез;
  • наступлении климакса, сопровождающегося усыханием яичников;
  • метеоризме и наполненности кишечника каловыми массами;
  • смещенном расположении органов тазовой области в результате врожденных или перенесенных патологий;
  • серьезных заболеваниях матки, сопровождающихся разрастанием маточных тканей.
Читать еще:  Киста яичника большая что делать

Отсутствие визуализации левого яичника

Причиной невидимости левого яичника на мониторе чаще всего является опорожненное состояние мочевого пузыря. Многие пациентки не понимают, почему на УЗИ нужно обязательно приходить с полным мочевым пузырем. В итоге игнорируют рекомендацию врача, из-за чего исследование лишается результативности.

Нужно понимать, что строение органов тазовой области таково, что левый яичник может закрываться кишечными петлями. В кишечнике могут быть газы и каловые массы, отражающие ультразвуковые волны, в итоге ультразвук просто не доходит до половой железы. Заполненный жидкостью мочевой пузырь раздувается, отодвигает кишечные петли, становится просветом, через который проходят ультразвуковые колебания. Поэтому перед исследованием пациентке обязательно нужно выпить много воды. Если ощущение наполнения мочевого пузыря слабое, то за полчаса до процедуры рекомендуется принять диуретический препарат.

Отсутствие визуализации правого яичника

Причины отсутствия визуализации правой половой железы могут быть разные. Правый яичник может не визуализироваться при перекрытии маточными тканями или участками тазовых костей.

Яичники не визуализируются при менопаузе

С приходом климакса в репродуктивной системе женщины происходят значительные изменения:

  • истощаются фолликулы в половых железах;
  • снижается синтез половых гормонов;
  • на месте фолликулярной ткани в яичниках появляется соединительная ткань.

Результатом этих изменений становится усыхание половых желез. Уменьшившиеся яичники слабо визуализируются на мониторе аппарата УЗИ.

Пациенткам, переживающим менопаузу, ультразвуковое исследование проводят трансвагинально. При трансабдоминальной процедуре половые железы не видны в 40 – 50% случаев.

Куда может исчезнуть яичник на УЗИ

У каждой здоровой женщины в норме существуют такие два органа, как яичники. Один из них располагается слева от матки в малом тазу, второй, соответственно, справа. При проведении у женщины трансвагинального ультразвукового исследования пациентка может получить заключение, где будет сказано, что какой-либо из яичников не визуализируется. Незнающего человека это может повергнуть в шок. Куда же делся яичник? Рассмотрим варианты пропажи ниже.

Почему на УЗИ не видно яичника

ВАЖНО! Для правильного проведения трансвагинального ультразвукового исследования необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь для лучшей визуализации матки и придатков!

Расстройства кишечника

Это самая часто возникающая причина «исчезновения» яичника. Дело в том, что в кишечнике возможно скопление различных газов, которые нарушают видение УЗИ-картины органов малого таза. Такая проблема носит название метеоризм. При данной проблеме нужно выполнить УЗИ матки и придатков несколько позже. Яичник при следующем обследовании должен визуализироваться.

СПРАВКА. Для предотвращения газообразования за несколько дней до УЗИ TVS следует воздержаться от употребления продуктов питания, вызывающих активное газообразование в ЖКТ (капуста, картофель, бобовые и так далее).

Хирургические вмешательства в анамнезе

В прошлом у пациентки перед проведением трансвагинального УЗИ могли быть оперативные вмешательства в органы малого таза. Это необязательно должны быть матка с придатками.

Возможно, были хирургические вмешательства в мочевом пузыре или в прямой кишке. Но чаще всего, всё-таки, женщин оперируют в данной области по гинекологическим заболеваниям. Если было проведено удаление какого-либо из яичников на предмет его патологии, то его отсутствие в малом тазу объясняется просто. Причём пациентка, увидев заключение врача ультразвуковой диагностики, никак такой записи, как «Правый/левый яичник не визуализируется», не удивится.

А вот если все органы остались на месте, такое может напугать женщину. Такая картина может быть обусловлена спаечными процессами в малом тазу, возникшими после хирургического лечения.

Применение комбинированных оральных контрацептивов

Бывают ситуации, когда женщина хочет начать принимать противозачаточные таблетки, но посещать гинеколога у неё нет никакого желания. Существуют комбинированные оральные контрацептивы, отпуск которых в аптеках осуществляется без рецепта врача. При этом женщина не понимает, что состав КОКов абсолютно различен, и она не способна самостоятельно подобрать себе правильный препарат. Во время приёма КОКов у женщины возникают нарушения выработки гормонов гипофиза, отвечающих за половую систему женщин. Вследствие таких перемен яичники могут становиться меньших размеров и не визуализироваться на УЗИ.

ВАЖНО. Противозачаточные таблетки следует принимать только после сдачи крови на гормоны и консультации врача акушера-гинеколога, который либо подберёт нужный именно для своей пациентки препарат, либо другой метод контрацепции при наличии противопоказаний.

Отсутствие овуляции во время менструального цикла

При отсутствии овуляции на УЗИ также можно не распознать яичники. При повторном исследовании УЗИ TVS, если яичники снова отсутствуют, необходимо полностью обследовать эндокринную систему женщины.

Гормональные нарушения

Нарушение гормонального фона может происходить не только от воздействия КОКов. Возможны другие этиологические нарушения выработки гормонов женской половой системой. В таком случае тоже может отмечаться отсутствие яичников на УЗИ-картине.

При необъяснимом отсутствии яичников на УЗИ врач-гинеколог может назначить дополнительные методы исследования, которые дадут лучшее видение проблем в органах малого таза. Это может быть трансабдоминальное УЗИ, КТ или МРТ. Как правило, при таковых исследованиях яичники визуализируются у пациентки.

Яичник не визуализируется что это значит, причины плохой визуализации правого или левого яичника

Ультразвуковое исследование позволяет быстро и с высокой точностью обнаружить патологические изменения в репродуктивной системе, определить величину и структуру яичников. Иногда медицинский специалист говорит пациентке, что у нее яичник не визуализируется. Чтобы выяснить, почему половая железа не видна на мониторе, нужно пройти дополнительные исследования. Но чаще всего отсутствие визуализации – следствие менопаузы, гормональных нарушений, патологий органов тазовой области.

Читать еще:  Вылущивание кисты яичника

Почему при УЗИ не видны яичники?

Когда медицинский специалист говорит, что яичники не визуализируются, то он имеет в виду, что на мониторе половые железы не видны. Отсутствие визуализации бывает и признаком патологических изменений, и следствием ошибок в работе гинеколога. Врач может быть недостаточно опытен и квалифицирован, чтобы различить на экране УЗИ-аппарата женские железы, либо может неправильно настроить датчик.

Здоровый яичник имеет неровную и четкую границу. Если граница расплывчатая, то можно предполагать кисту, воспалительный процесс, желтое тело.

Визуализация может отсутствовать, если пациентка неправильно подготовилась к процедуре. Перед трансабдоминальным исследованием (когда датчиком водят по животу) женщина должна выпить как можно больше воды, чтобы мочевой пузырь раздулся. Если в ходе исследования мочевой пузырь будет порожним, то левый яичник может спрятаться под матку. Перед трансвагинальным УЗИ (когда датчик вводится во влагалище) пациентке необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечный тракт. Трансвагинально введенный датчик находится близко к тазовым органам, и содержимое этих органов мешает увидеть половые железы.

Другие причины отсутствия визуализации

Яичники могут не просматриваться на мониторе УЗИ-аппарата при:

  • перенесенном хирургическом вмешательстве в тазовой области;
  • врожденном отсутствии половых желез;
  • наступлении климакса, сопровождающегося усыханием яичников;
  • метеоризме и наполненности кишечника каловыми массами;
  • смещенном расположении органов тазовой области в результате врожденных или перенесенных патологий;
  • серьезных заболеваниях матки, сопровождающихся разрастанием маточных тканей.

Отсутствие визуализации левого яичника

Причиной невидимости левого яичника на мониторе чаще всего является опорожненное состояние мочевого пузыря. Многие пациентки не понимают, почему на УЗИ нужно обязательно приходить с полным мочевым пузырем. В итоге игнорируют рекомендацию врача, из-за чего исследование лишается результативности.

Нужно понимать, что строение органов тазовой области таково, что левый яичник может закрываться кишечными петлями. В кишечнике могут быть газы и каловые массы, отражающие ультразвуковые волны, в итоге ультразвук просто не доходит до половой железы. Заполненный жидкостью мочевой пузырь раздувается, отодвигает кишечные петли, становится просветом, через который проходят ультразвуковые колебания. Поэтому перед исследованием пациентке обязательно нужно выпить много воды. Если ощущение наполнения мочевого пузыря слабое, то за полчаса до процедуры рекомендуется принять диуретический препарат.

Отсутствие визуализации правого яичника

Причины отсутствия визуализации правой половой железы могут быть разные. Правый яичник может не визуализироваться при перекрытии маточными тканями или участками тазовых костей.

Яичники не визуализируются при менопаузе

С приходом климакса в репродуктивной системе женщины происходят значительные изменения:

  • истощаются фолликулы в половых железах;
  • снижается синтез половых гормонов;
  • на месте фолликулярной ткани в яичниках появляется соединительная ткань.

Результатом этих изменений становится усыхание половых желез. Уменьшившиеся яичники слабо визуализируются на мониторе аппарата УЗИ.

Пациенткам, переживающим менопаузу, ультразвуковое исследование проводят трансвагинально. При трансабдоминальной процедуре половые железы не видны в 40 – 50% случаев.

УЗИ яичников выявляет кисты, бесплодие и рак

Ультразвуковое исследование широко используется для диагностики огромного числа патологий организма человека. Оно незаменимо и при обследовании репродуктивной системы женщины. УЗИ яичников – доступный и абсолютно безвредный метод исследования формы, размеров, локализации и структуры органа, а также фолликулярного аппарата.

Показания для проведения УЗИ яичников

Как самостоятельную процедуру её проводят достаточно редко. Как правило, УЗИ яичников делают в комплексе с УЗ-обследованием органов малого таза . В отдельных случаях процедура назначается, если необходимо оценить функциональную активность яичников. В основном это необходимо при диагностике причин женского бесплодия .

узи яичников в спб

В этом случае обследование яичников проводится для измерения доминантного фолликула, когда женщина не может забеременеть в течение длительного периода. В этом случае в течение определённого периода врач наблюдает за фолликулом и фиксирует факт наступления или отсутствие овуляции. Такое обследование яичников называют фолликулометрией .

Также показаниями к назначению УЗИ яичников являются:

  • нерегулярный менструальный цикл, отсутствие менструации (если это не при беременности);
  • регулярная тянущая или острая боль внизу живота ;
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • слишком скудные либо обильные менструальные кровотечения ;
  • нетипично сильная менструальная боль;
  • заболевание молочных желез;
  • подозрение на бесплодие;
  • воспаление придатков;
  • подозрение на патологию;
  • подготовка к беременности ;
  • подготовка к ЭКО;
  • профилактический осмотр.

Какие патологии выявляет УЗ исследование яичников

УЗИ яичников – достаточно эффективный метод в выявлении патологий, причём с его помощью можно обнаружить некоторые заболевания ещё на доклинической (до появления симптомов) стадии, и те патологии, которые невозможно выявить с помощью других методов исследования.

  • Киста яичника (функциональная и патологическая) — доброкачественное новообразование, характеризующееся образованием на яичнике (или сразу обоих) заполненного жидкостью выпячивания. Патология опасна перерождением в злокачественную опухоль, провокацией бесплодия, перитонитом или нарушением работы соседних органов.
  • Поликистоз яичников – гормональное заболевание, при котором яичники увеличиваются в размере и скапливают на себе множество кист. Заболевание провоцирует бесплодие, поскольку не даёт осуществляться овуляции, т.е. выходить яйцеклетки из яичника.
  • Сальпингоофорит – совместный инфекционно–воспалительный процесс в яичниках и маточных трубах. Самостоятельное воспаление яичника – оофорит – достаточно редкое явление. Патологический процесс вызывается попаданием инфекции (стрептококками, стафилококками, хламидиями и т.д.). Чаще всего это происходит из влагалища и матки по восходящему пути.
  • Перекрут яичника – тяжёлое патологическое состояние, при котором нарушается питание яичника. Требует немедленного оказания медицинской помощи.
  • Злокачественные опухоли — рак.
Читать еще:  Аденокарцинома яичника

Методика проведения сонографии

Существует три способа исследования яичников с помощью ультразвука. Выбор конкретного метода врач делает с учётом анамнеза пациентки.

  • Трансабдоминальный – проводится с помощью наружного датчика через брюшную стенку. Этот метод самый комфортный, но наименее информативный, с его помощью можно выявить только грубое нарушение органа. Обычно он применяется при общем гинекологическом осмотре , для девственниц и женщин, имеющих пороки развития влагалища.
  • Трансвагинальный – проводится с помощью внутриполостного датчика (трансдьюсера), который вводится во влагалище. Метод наиболее точный и информативный, поскольку датчик находится в непосредственной близости к внутренним органам. Может сопровождаться незначительными неприятными ощущениями во время введения датчика. Такой вид УЗИ противопоказан для девственниц и при пороках развития влагалища.
  • Трансректальный – проводится с помощью внутриполостного датчика (более тонкого, чем для ТВУ), который вводится в прямую кишку. Метод абсолютно безболезненный, но очень дискомфортный для женщины. Он проводится в отдельных случаях, когда ТАУ оказалось недостаточно информативным, а ТВУ не может быть проведено по объективным причинам (девственность, атрезия (заращение), резкий стеноз (сужение) входа во влагалище и т.д.).

Длительность процедуры составляет около 15 – 20 минут.

Как подготовиться к процедуре

Каждый метод исследования требует специальной подготовки, чтобы получить наиболее точный и информативный результат.

Трансабдоминальное УЗИ яичников

Такой вид исследования требует тщательной подготовки, включающей бесшлаковую диету и очищение кишечника от газов. За 2 – 3 суток до процедуры необходимо отказаться от употребления продуктов, вызывающих метеоризм (газированные напитки, бобы, свежие фрукты и овощи, дрожжевая и молочная продукция и т.д.). За сутки начать принимать адсорбирующие препараты (смекта, эспумизан, активированный уголь и т.д.).

Во время процедуры мочевой пузырь должен быть наполненным, поэтому женщине нужно за час до неё выпить 1 л жидкости (негазированной и немолочной) и не мочиться.

Трансвагинальное УЗИ яичника

Специальная подготовка к такому УЗИ не нужна, поскольку единственным условием его проведения является опорожнённый мочевой пузырь. Непосредственно перед процедурой женщине просто необходимо помочиться. Если есть склонность к повышенному газообразованию, за сутки – двое начать приём препаратов, снижающих метеоризм (смекта, эспумизан, активированный уголь и т.д.).

Трансректальное УЗИ

Подготовка к такому УЗИ аналогична подготовке к трансвагинальному исследованию. Дополнительно за 9 – 10 часов необходимо очистить кишечник от каловых масс с помощью очистительной клизмы (1 – 1,5 л), микроклизмы, глицериновой свечи или слабительного средства.

Сроки проведения исследования зависят от его цели. Если УЗИ плановое, то оно проводится на 5 – 6 день менструального цикла и не позднее недели после окончания менструации. В тяжелых ситуациях УЗИ проводится в день обнаружения симптомов. Если требуется оценить функционирование яичников, то процедура назначается трижды (на 8—9 день, на 14—15 день и на 22—23 день менструального цикла).

Как проводится процедура

Трансабдоминальный метод. Пациентка ложится спиной на кушетку и оголяет живот. Врач наносит на участок живота, проецируемый яичникам, специальный гель для улучшения контакта с датчиком, а затем сканирует яичники, водя прибором по этому участку.

Трансвагинальный метод. Пациентка оголяет часть тела ниже пояса и ложится спиной на кушетку, согнув ноги в коленях. Врач аккуратно вводит во влагалище полостной датчик, на который предварительно он надел презерватив для предупреждения попадания чужеродной микрофлоры и смазал лубрикантом. Трансдьюсер вводится неглубоко, примерно на 5 – 8 см.

Трансректальный метод. Пациентка оголяет нижнюю часть тела и ложится боком на кушетку, согнув ноги в коленях. Врач медленно и осторожно вводит в анальное отверстие датчик, на который предварительно был надет презерватив и нанесён лубрикант, чтобы свести дискомфорт и неприятные ощущения для женщины к минимуму.

В процессе обследования врач оценивает структуру яичников, их состояние, размеры, локализацию, подтверждает или опровергает факт наличия патологических изменений и включений. По завершении процедуры он выдает пациентке заключение УЗИ, с которым женщина должна обратиться к лечащему специалисту для получения лечения.

Расшифровка УЗИ яичников: нормы

В норме яичники расположены по бокам от матки на небольшом расстоянии от неё, зачастую несимметрично. На мониторе они визуализируются как овальные, довольно очерченные, гипоэхогенные образования, при этом яичники не идентичны друг другу, различие их размеров минимально. Нормальной их поверхность считается бугристой из–за зреющих в них фолликулов. Чем больше времени прошло от начала цикла, тем больше эти бугорки.

В норме в яичниках должны отсутствовать кистозные, опухолевидные и другие образования, а сам орган не должен быть увеличен. Расшифровка результатов содержит указание размеров яичников и фолликулов.

Нормативные показатели размеров яичников представлены в таблице. Значения могут варьироваться в зависимости от возраста пациентки, фазы цикла, количества беременностей и т.д.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector