Пороки развития яичников

Пороки развтия женских половых органов


Гинекология

Пороки развития половых органов возникают в процессе эмбриогенеза под влиянием действия повреждающих факторов на эмбрион. К повреждающим факторам относят заболевания матери (инфекционные, эндокринные), интоксикации (алкоголь, наркотики, вредные химические вещества), радиацию, осложнения беременности и родов (токсикоз беременных, особенно тяжелые формы, гипоксия плода, родовая травма ЦНС). Пороки развития половых органов могут возникать в связи с генетическими аномалиями.

Пороки развития наружных половых органов

Пороки развития наружных половых органов встречаются в виде гермафродитизма, врожденного адреногенитального синдрома.

Гермафродитизм — наличие у индивидуума признаков обоих полов. Истинный гермафродитизм встречается очень редко. При нем половые железы содержат ткань и яичек, и яичников. Внутренние половые органы и вторичные половые признаки могут быть преимущественно женского и мужского типа. Ложный гермафродитизм, или псевдогермафродитизм,– такой порок, при котором строение наружных половых органов не соответствует характеру половых желез. При ложном женском гермафродитизме внутренние половые органы сформированы правильно: есть яичники, матка, трубы, влагалище. Наружные же половые органы по строению приближаются к мужскому типу: клитор увеличен, большие половые губы образуют подобие мошонки, влагалище в нижней трети соединено с уретрой (урогенительный синус).

Женский псевдогермафродитизм развивается при врожденном адреногенитальном синдроме, обусловленном нарушенным биосинтезом глюкокортикоидов.

Пороки развития наружных половых органов могут сочетаться с пороками развития мочеиспускательного канала и прямой кишки.

Аномалии развития яичников

Аномалии развития яичников могут встречаться в виде отсутствия одного из яичников, дисгенезии гонад и склерокистозных яичников.

Дисгенезия гонад (синдром Шерешевского — Тернера) — генетически обусловленное заболевание, связанное с хромосомными нарушениями. Это первичный дефицит яичниковой ткани, при котором яичники представлены нефункционирующими соединительнотканными тяжами. Причинами дисгенезии гонад могут быть инфекционные заболевания и интоксикации матери во время беременности в период половой дифференцировки гонад эмбриона.

Девочки отстают в росте, а иногда и в умственном развитии, возможны множественные пороки развития других органов и систем.

Дисгенезия гонад характеризуется первичной аменореей, отсутствием половых признаков, недоразвитием молочных желез, матки, наружных половых органов, отсутствием полового оволосения. Лечение. Коррекция выраженных эндокринных нарушений, обычно с помощью заместительной терапии препаратами половых гормонов.

Синдром склерокистозных яичников (синдром Штейна — Левенталя) — нарушение синтеза половых гормонов в яичниках вследствие неполноценности энзимных систем. Это заболевание считают наследственно обусловленным. При нем вырабатывается много мужских половых гормонов (андрогенов). Клинически синдром склерокистозных яичников проявляется гипоменструальным синдромом или аменореей, избыточным оволосением, двусторонним увеличением яичников, наличием хорошо развитых вторичных половых признаков, бесплодием.

Лечение. Терапия может быть как консервативной (гормональные препараты), так и оперативной (клиновидная резекция яичников или термокаутеризация гонад во время лапароскопии).

Аномалии развития матки и влагалища

Аномалии развития матки и влагалища возникают при нарушении слияния мезодермальных протоков и наблюдаются в клинической практике нередко.

Аплазия влагалища — полное его отсутствие — нередко сочетается с недоразвитием матки и яичников. Однако может встречаться изолированная аплазия влагалища при нормальной матке и яичниках. Аплазия влагалища возникает внутриутробно при нарушении развития нижних отделов мезодермальных протоков. Непроходимость влагалища может быть вызвана его заращением (атрезия), что является следствием травм или воспалительных процессов во влагалище (например, при дифтерии). Заращение влагалища может возникать и внутриутробно в результате воспаления половых органов.

Аплазия и атрезия влагалища отличаются по своему происхождению, однако клинические проявления их сходны. Обычно непроходимость влагалища проявляется в период полового созревания, когда с началом менструаций кровь не находит оттока и скапливается выше препятствия. Помимо отсутствия менструаций, больные жалуются на невозможность половой жизни.

Самой частой формой порока развития девственной плевы является отсутствие отверстия в ней, заращение ее (атрезия), т. е. девственная плева полностью закрывает вход во влагалище. Атрезия девственной плевы обычно проявляется с началом менструальной функции. Менструальная кровь, не имея выхода наружу, скапливается во влагалище и растягивает его стенки (гематокольпос). Девушка жалуется на распирающие боли внизу живота, давление на прямую кишку. Если атрезия девственной плевы не устраняется вовремя, возникает гематометра (скопление крови в матке), гематосальпинкс (скопление крови в маточных трубах).

Разрыв- гематосальпинкса вызывает обычно перитонеальные явления.

Диагностика. Основана на клинической картине заболевания. При осмотре наружных половых органов наблюдается сплошная девственная плева, синюшная и выпячивающаяся. При ректоабдоми-нальном исследовании в малом тазу пальпируется эластическое опухолевидное образование (растянутое влагалище), а над ним маленькое тело матки. При гематометре матка увеличена, мягкая, болезненная.

Лечение. Производится крестообразное рассечение девственной плевы. Кровь вытекает наружу, боли исчезают. Чтобы края разреза не срастались, необходимо обшить их кетгутовыми швами. При атрезии влагалища производят рассечение рубцов и перегородок. При аплазии влагалища используют хирургические методы лечения (создание

искусственного влагалища с использованием сигмовидной кишки, тазовой брюшины). Искусственное влагалище формируют в канале, создаваемом между уретрой и прямой кишкой. Становится возможной половая жизнь, а при наличии матки возможно наступление беременности.

Удвоение матки и влагалища. Эта патология возникает вследствие неправильного слияния мезодермальных протоков. Удвоение этих органов может сочетаться с отсутствием полости матки или влагалища. Наиболее резко выраженной формой этого порока является полное удвоение матки и влагалища (рис.19): имеются две матки (у каждой одна труба и один яичник), две шейки и два влагалища. Однако чаще встречается удвоение матки и влагалища, при котором обе половины более тесно соприкасаются. При этом пороке развития одна из половин может быть развита Слабее другой, возможно частичное или полное отсутствие полости на одной из половин. При частичном закрытии просвета одного влагалища в нем возможно скопление менструальной крови. Возможно слияние влагалища и шейки матки с разделением тела матки (двурогая матка). При двурогой матке могут быть две шейки, тесно прилегающие друг к другу, и неполная перегородка во влагалище или одна шейка матки (рис. 20). Один рог матки может быть рудиментарным (зачаточным), в нем возможно наступление беременности, которая протекает по типу внематочной и требует хирургического вмешательства (удаление рога).

Двурогая матки может иметь неполную перегородку в ее полости и седловидную форму дна. Если один рог матки выражен хорошо, а другой находится в состоянии резкого недоразвития, матку можно назвать однорогой.

Причиной возникновения этих пороков является действие повреждающих факторов в первые 3 мес внутриутробного развития или влияние генетических факторов.

Клиническая картина. Удвоение матки и влагалища может протекать бессимптомно. Половая жизнь возможна, беременность может наступать то в одной, то в другой полости матки, возможны самопроизвольные роды. Для течения родов характерны аномалии родовой деятельности, гипотонические кровотечения. При развитии беременности в одной матке в другой образуется децидуальная оболочка, которая выделяется в послеродовом периоде. Во время аборта требуется выскабливание обеих полостей матки. При частичном или полном заращении влагалища клиническая картина проявляется с началом менструальной функции в результате скопления крови в замкнутой полости.

Читать еще:  Биопсия яичника

Иногда пороки развития матки и влагалища сопровождаются гипофункцией яичников (жалобы на аменорею, дисменорею, бесплодие).

Диагностика. Осуществляется на основании исследования и с помощью (зондирование, гистеросальпинго-, лапароскопия, рентгенопельвиграфия).

Лечение. При бессимптомном течении лечение не требуется. При скоплении крови необходимо вскрыть полости. При первичном невынашивании беременности или бесплодии, вызванном наличием двурогой матки, используют хирургические методы — создание одного тела матки из двух. При беременности в рудиментарном роге матки его удаляют, оставляя яичник и маточные трубы.

Аномалии развития яичников

Наличие добавочных яичников.

Гипоплазия яичников.

Аплазия яичника.

Наличие добавочных труб.

Аплазия труб ( одной или обеих ).

Аплазия придатков матки с одной стороны.

Неполная внутриматочная перегородка.

Полная форма.

Неполная форма.

Седловидная форма.

Удвоение матки и влагалища при нефункционирующей одной матке.

Удвоение матки и влагалища без нарушения оттока менструальной крови.

Отсутствие рудиментарного рога.

Рудиментарный рог без полости.

Рудиментарный рог замкнутый.

Однорогая матка с рудиментарным рогом, сообщающимся с полостью основного рога.

В обоих вариантах эндометрий может быть функционирующим или нефункционирующим.

III класс. УДВОЕНИЕ МАТКИ И ВЛАГАЛИЩА

2. Удвоение матки и влагалища с частично аплазироыанным одним влагалищем:

а –аплазия верхней трети; а1– аплазия верхних 2/3;

b –аплазия средней трети; b1– аплазия средних 2/3;

с –аплазия нижних трети; с1– аплазия нижних 2/3.

· При а и а1 – гемато- и/или пиометра, гемато – и/или пиосальпингс.

· При b и b1 – гемато и/или пиокольпос.

· При с и с1 – гемато и/или пиокольпос, свищевой ход в частично аплазированном влагалище.

IV класс. ДВУРОГАЯ МАТКА

V класс. ВНУТРИМАТОЧНАЯ ПЕРЕГОРОДКА

1. Полная внутриматочная перегородка – до внутреннего зева.

Перегородка может быть тонкая или на широком основании, одна гемиполость может быть длиннее другой.

VI класс. ПОРОКИ РАЗВИТИЯ МАТОЧНЫХ ТРУБ И ЯИЧНИКОВ

·Встречаются изолированно или в сочетании с пороками развития матки и влагалища.

VII класс. РЕДКИЕ ФОРМЫ ПОРОКОВ РАЗВИТИЯ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

1. Мочеполовые пороки развития:экстрофия мочевого пузыря.

2. Кишечно – половые пороки развития:врождённый ректо – вестибулярный свищ, сочетающийся с аплазией влагалища и матки; врождённый ректо – вестибулярный свищ, сочетающийся с однорогой маткой и функционирующим рудиментарным рогом.

·Встречаются изолированно или в сочетании с пороками развития матки и влагалища.

Клиническая картина, диагностика и лечение аномалий развития половых органов

Клинические проявления врожденных аномалий развития половых органов (АРПО) в периоде полового созревания зависят от формы порока.

Удвоение яичников практически не наблюдается. Крайне редко встречается добавочный третий яичник, снабженный собственной связкой. Чаще можно выявить частичную или полную отшнуровку функционально неполноценного яичника. Если агенезия яичников (ановария) чрезвычайно редкая клиническая находка, то отсутствие одного яичника (моновария) при однорогой матке бывает нередко.

Для дисгенезий гонад, включая генетический вариант (синдром Шерешевского-Тернера), характерна гипоплазия яичников. Паренхима гонад в этих случаях представлена исключительно или преимущественно соединительной тканью, а не герминативными элементами.

При гипогонадизме и гипогенитализме не следует забывать, что неполноценность гениталий может рассматриваться в качестве одного из симптомов множественного порока развития как генного, так и хромосомного происхождения (синдром Лоренса-Муна, Робертса, Рюдигера и др.).

Аномалии развития яичников и пороки половых путей взаимно не обуславливают друг друга и могут не сочетаться, т.к. гонады и половые протоки формируются асинхронно и из разнородных эмбриональных зачатков. Аномальные яичники нередко располагаются в несвойственных местах (паховый канал).

Дата добавления: 2015-06-26 ; Просмотров: 3010 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Гипоплазия яичников: симптомы и лечение

Гипоплазия яичников — гинекологическая патология, которая характеризуется анатомическими или функциональными нарушениями строения женских половых желез. Проявляется заболевание, как правило, снижением сексуального влечения, бесплодием, аменореей (отсутствием менструаций) и гипоменструальным синдромом.

Обычно гипоплазия яичников выступает проявлением генитального инфантилизма, потому нередко протекает в комплексе с аплазией влагалища (полное или частичное его отсутствие), гипоплазией матки и патологиями других органов. В некоторых случаях недоразвитие репродуктивных желез становится результатом синдрома Шерешевского-Тернера или других хромосомных аномалий.

Причины развития гипоплазии матки и яичников

Недоразвитие половых желез может быть спровоцировано врожденными (нарушение хромосомного набора, генетические аномалии, патологии функционирования гипофиза, гипоталамуса) и приобретенными факторами. Также на возникновение гипоплазии влияют неблагоприятные обстоятельства, оказывающие воздействие на женский организм еще в процессе внутриутробного развития.

  • Приобретенная форма гипоплазии может быть вызвана следующими причинами:
  • облучение;
  • инфекции, перенесенные в подростковом или детском возрасте (свинка, корь, краснуха);
  • интоксикация;
  • гормональные патологии (воспаление или аденома гипофиза, гипотиреоз);
  • неправильное питание, которое приводит к анорексии или гиповитаминозу;
  • воспалительные процессы маточных труб, яичников;
  • опухолевые новообразования гипоталамуса, гипофиза.

По мере развития болезни яичники уменьшаются в размерах, сокращается количество фолликулов, что провоцирует нарушение репродуктивной функции. В подобном случае большая часть паренхимы половых желез представлена соединительной тканью.

Как проявляется гипоплазия яичника у женщин

Независимо от типа поражения яичников и причин возникновения патологии (гипоплазия периферического, центрального или идиопатического происхождения), основной признак недоразвитости репродуктивных желез — нарушение менструальной функции.

Расстройства цикла менструации могут проявляться следующими патологическими отклонениями:

  • аменорея (в зависимости от характера поражения желез отсутствие менструаций может быть первичным или вторичным);
  • ановуляторный цикл (отсутствие овуляции);
  • гипоменструальный синдром (сокращение продолжительности, урежение менструаций, уменьшение количества менструальных выделений).

Кроме того, у пациенток, которые страдающие гипоплазией яичников, наблюдается ряд евнухоидных проявлений:

  • диспропорциональное строение скелета;
  • отставание в формировании гениталий;
  • позднее менархе (первые менструации);
  • полное отсутствие или наличие слабовыраженных вторичных половых признаков.

В ходе гинекологического обследования врач может обнаружить следующие внутренние проявления гипоплазии яичников:

  • узкость влагалища;
  • тонкость малых половых губ;
  • гипопластичность наружных гениталий;
  • отсутствие пигментации на половых губах.

Если гипоплазия мультифолликулярных яичников протекает в сочетании с гипоплазией матки наблюдается снижение выработки эстрогенов (гипоэстрогения) и недоразвитость или нестандартное строение матки: маточные трубы удлинены, размер маточного тела уменьшенный. Также сочетание данных патологий сопровождается отсутствием увеличения слизи в шеечном канале перед овуляцией (отрицательный симптом «зрачка»).

Диагностика гипоплазии яичников

Для постановки точного диагноза пациентка направляется на консультацию к гинекологу, который после сбора анамнеза и жалоб разрабатывает тактику дальнейшей диагностики. При подозрениях на недоразвитость половых желез назначаются следующие клинические исследования:

  • гинекологический осмотр для выявления нарушений строения наружных гениталий;
  • ультразвуковое сканирование и гистеросальпингоскопия, которые позволяют обнаружить инфантилизм матки;
  • гормональный скрининг для диагностики уровня эстрогенов;
  • обследование маточной слизи;
  • томография головного мозга (МРТ, КТ);
  • рентгенография турецкого седла для исследования гипофиза.

При необходимости, может быть назначена диагностическая лапароскопия или биопсия яичников.

Читать еще:  Мрт яичников

Лечение гипоплазии яичников

Основная методика лечения гипоплазии яичников — циклическая гормонотерапия, направленная на восстановление репродуктивной функции и обеспечение оптимальной гормональной регуляции. Суть гормонального лечения заключается в имитации естественного цикла с доминированием эстрогенов в начале и прогестерона в конце цикла. Правильно подобранное лечение позволяет достичь появления вторичных половых признаков и развития желез.

Циклическая гормонотерапия проводится в несколько этапов.

  • Первый этап лечения заключается в формировании оптимального эстрогенного уровня, что позволяет достичь менструальноподобной реакции. Это кровотечение, которое не связано с овуляцией. У здоровых женщин подобное состояние считается патологией. Однако в случае с гипоплазией такое явление необходимо.
  • Второй этап гормонотерапии направлен на нормализацию циклических процессов между гипофизом, яичниками, гипоталамусом и маткой. Параллельно проводится фолликулометрия (ультразвуковая диагностика функционирования репродуктивных желез), которая помогает отследить изменения, происходящие в женском организме после начала гормонального лечения.

Если проведенный цикл терапии не дал желаемых результатов (менструальноподобная реакция не наступила) делается десятидневный перерыв, после которого показано повторное лечение.

Для поддержания организма и достижения более эффективных результатов терапии проводятся физиотерапевтические процедуры:

  • гинекологический массаж;
  • ультрафонофорез;
  • магнитолазеротерапия;
  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • бальнеопроцедуры.

На протяжении курса лечения рекомендуется придерживаться специальной диеты, с добавлением в суточное меню продуктов, насыщенных полезными микроэлементами и витаминами. Дополнительно может назначаться прием поливитаминных комплексов.

Прогнозы при гипоплазии яичников

Большинство женщин, которые страдают гипоплазией яичников, интересует вопрос вероятности зачатия после проведенной терапии. Согласно статистике, после своевременного и грамотно подобранного лечения, направленного на обеспечение двухфазного цикла менструации, беременность наступает в 30-60% случаях.

Поскольку в течение вынашивания будущая роженица может столкнуться с рядом проблем (невынашивание или преждевременное прерывание беременности, замершая беременность, отслоение плаценты) планирование зачатия должно осуществляться под контролем специалистов (эндокринолога, гинеколога).

В некоторых случаях пациентке могут порекомендовать применить вспомогательные репродуктивные технологии.

Профилактика гипоплазии яичников

Чтобы предупредить развитие гипоплазии приобретенного характера следует придерживаться ряда рекомендаций:

  • полноценно и правильно питаться, добавляя в рацион блюда, богатые витаминами и питательными веществами;
  • своевременно делать прививки от паротита, краснухи, кори и других инфекционных болезней;
  • избегать переохлаждений;
  • регулярно обследоваться у врача для своевременного обнаружения и терапии воспалительных и системных патологий.

В период вынашивания будущей роженице важно устранить воздействие неблагоприятных факторов, которые могут отразиться на внутриутробном формировании плода.

Если избежать развития гипоплазии яичников не удалось, при обнаружении первых признаков патологии следует обратиться к доктору. После проведения ряда исследований врач установит причину, тяжесть и характер патологического процесса, а также подберет индивидуальную программу терапевтического воздействия.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Гипоплазия яичников

Гипоплазия яичников – это патология, которая представлена нарушением строения женских репродуктивных органов – яичников. При данной аномалии наблюдается функциональная или структурная недоразвитость яичников. Зачастую данное нарушение является выражением генитального инфантилизма. Именно по этой причине патология часто сопряжена с такими нарушениями, как аплазия влагалища, гипоплазия эндометрия, гипоплазия матки, поликистоз яичников и прочие виды недоразвитости половых органов. Помимо этого, нарушение является следствием различных генетических патологий, которые непосредственно связаны с половыми хромосомами.

Существует несколько причин возникновения приобретенной гипоплазии яичников:

  • Облучение;
  • Перенесенная интоксикация организма;
  • Инфекции, которые перенесла пациентка в детстве или во время полового созревания (краснуха, корь, свинка);
  • Инфекционные процессы в яичниках или маточных трубах;
  • Болезни гормонального характера (воспаление гипофиза, гипотиреоз);
  • Неправильное и нерациональное питание, которое стало причиной анорексии или нехватки витаминов;
  • Опухоли в гипоталамусе или гипофизе.

Прогнозы при данном нарушении

Женщины, у которых диагностирована даже гипоплазия правого или левого яичника, интересуются, каков шанс успешного зачатия после прохождения лечения. Шансы невелики, но все же имеются: от тридцати до шестидесяти процентов. Однако для того, чтобы исход стал благоприятным, необходимо способствовать установлению двухфазного менструального цикла.

Беременность нужно планировать, следуя врачебным рекомендациям. В идеале нужно наблюдаться у гинеколога и эндокринолога. Среди главных рисков выделяются невынашивание наступившей беременности и возникновение многоплодной беременности.

Женщине может быть рекомендовано использование вспомогательных технологий репродукции.

Проявления гипоплазии яичников

Прежде чем приступить к описанию симптомов, стоит определить их формы:

  • Невыясненного генеза;
  • Гипоталамо-гипофизарного или центрального генеза.

Гипоплазия любого типа проявляется прежде всего в виде нарушения регулярного менструального цикла:

  • Аменорея (исходя из типа поражения выделяется первичная или вторичная);
  • Гипоменструальный синдром;
  • Цикл ановуляторного характера.

У пациенток с данной патологией явно выражены евнухоидные признаки:

  • Позднее наступление менструаций;
  • Выраженные слабо или совершенно невыраженные вторичные половые признаки;
  • Неправильные пропорции скелета;
  • Нарушения развития репродуктивных органов.

Среди внутренних характерных признаков гипоплазии яичников, которые выделяются в ходе осмотра врача-гинеколога, можно выделить:

  • Низкую пластичность наружных половых органов;
  • Узкое влагалище;
  • Тонкие малые половые губы с отсутствием выраженной пигментации.

При комбинации гипоплазии матки и яичников у больной наблюдаются неправильное строение матки и гипоэстрогения:

  • Слишком длинные маточные трубы;
  • Уменьшенное в объемах тело;
  • Отсутствие увеличения слизи в шеечном канале матки непосредственно перед овуляцией. Данная патология также называется синдромом отрицательного зрачка.

В целом матка может являться недоразвитой.

Каким образом диагностируется гипоплазия яичников?

Для того, чтобы выявить гипоплазию яичников, при наличии подозрений пациентка должна пройти следующий ряд процедур:

  • Осмотр у гинеколога, на котором врач выявит дефекты наружных половых органов.
  • Ультразвуковое исследование и гистеросальпингоскопия, которые выявят маточную недоразвитость.
  • Обследование маточной слизи.
  • Гормональный скрининг, призванный определить точный уровень эстрогенов в крови.
  • Томография мозга.
  • Гипофизарное исследование (рентгенография так называемого турецкого седла).

Если случай более тяжелый, доктор может назначить прохождение биопсии яичников либо диагностической лапароскопии.

Каким образом осуществляется терапия гипоплазии яичников?

Если лечение гипоплазии яичников пройдет успешно, у пациентки начнут развиваться репродуктивные органы и даже вторичные половые признаки.

Первая стадия гормонотерапии призвана сформировать нормальный эстрогенный фон. Лечение проходит успешно, если у пациентки появляется менструальноподобное кровотечение. Данное кровотечение никоим образом не связано с наступлением овуляции. В норме это будет патологией, но при гипоплазии яичников наличие этого кровотечения крайне необходимо. Первый день менструальноподобного кровотечения принимается за первый день цикла.

Следующим шагом гормонального лечения гипоплазии яичников является нормализация процессов между гипофизом, гипоталамусом, маткой и придатками. Такая процедура, как фолликулометрия, позволяет отметить изменения в организме женщины после начала лечения.

При отсутствии результатов пациентке показан отдых на протяжении десяти дней, после которого лечение начинается сначала.

Параллельно с проведением гормонотерапии показаны такие процедуры:

  • Гинекологический массаж;
  • Бальнеопроцедуры;
  • Терапия лазером;
  • Терапия магнитом;
  • Ультрафонофорез.

Патология яичников

Боли в низу живота не всегда связаны с желудочно-кишечным трактом. Чаще всего с подобными болями идут на приём к врачу гинекологу, так как связаны эти неприятные ощущения с маткой и яичниками. Многие патологии этих органов проходят с болями в животе, поэтому для того чтобы отличить одно заболевание от другого, ориентироваться приходится на остальные более специфические симптомы.

Читать еще:  Разрыв кисты яичника последствия

Яичники — очень важный для женской половой системы орган. Два яичника, как правый, так и левый имеют схожее строение. От яичников в значительной степени зависит репродуктивная функция женского организма. Нарушения в их работе могут повлиять на цикл месячных и полностью изменить гормональное соотношение в организме.

Воспаление

Очень часто серьёзные проблемы с яичниками становятся причиной бесплодия. Существует определённый алгоритм обследования яичников, который включает в себя УЗИ малого таза, лапароскопию, анализы мочи и крови, мазок на флору из влагалища и шейки матки, кровь из вены на гормоны.

После получения на руки результатов данных обследований врач может поставить точный диагноз. Самой распространённой патологией яичников является их воспаление. Причем воспалительный процесс обычно охватывает не только сами яичники, но и тесно с ними связанные анатомически маточные трубы.

Источником воспаления могут выступать самые разные патогенные микроорганизмы, такие как грибы, хламидии, стафилококки. Путь возбудителя легко можно отследить. Он попадает в яичники через влагалище, шейку матки, маточные трубы.

Быстрому развитию аднексита способствуют снижение иммунитета, сильное переохлаждение организма. Воспаление яичников сопровождается болями внизу живота, которые обычно нарастают при физических нагрузках. Боль будет ощущаться и при половом акте.

Воспаление яичников может проходить с высокой температурой тела, вплоть до тридцати девяти градусов. В тяжёлых случаях из влагалища может начаться выделение гноя.

В средине могут быть кровотечения. Симптомы воспаления во многом зависят от типа возбудителя. Лечение данной патологии яичников проходит с применением антибактериальных препаратов. Главной задачей лечения является снижение температуры, купирование болевого синдрома, а так же прекращение воспаления.

Лечение

Основу терапии восалительных заболевания составляют антибиотики и противовоспалительные препараты. Против боли могут быть назначены спазмолитики и обезболивающие средства.

Для повышения эффективности лечения назначают витамины и препараты, повышающие иммунитет. Во время воспаления яичников пациентке рекомендован постельный режим.

Не менее важным фактором лечения оказывается диета и отказ от алкогольных напитков. Хроническое воспаление яичников требует длительной терапии. В период ремиссии рекомендуется использовать отвары трав, посещать физиотерапию и санаторно-курортное лечение. При запущенном воспалительном процессе возможно образование спаек, которые можно удалить только хирургическим путём.

Опухоли

Онкологическое поражение яичников является серьёзной патологией, способной стать причиной смерти пациентки. Росту злокачественной опухоли способствуют гормональные нарушения, избыточный вес. В группу риска по онкологии яичников попадают женщины, не имеющие детей, а так же матери, отказавшиеся от грудного вскармливания.

Долгий приём препаратов, содержащих эстрогены ,может привести к росту раковой опухоли в яичнике. Помимо этого раком яичников могут заболеть женщины, перенёсшие ИППП, имеющие наследственную предрасположенность. Женщины, у которых началась ранняя менопауза, рискуют столкнуться с раковой опухолью яичников. Причиной рака яичников могут стать метастазы, идущие от опухоли в другом органе.

Женщина после сорока лет должна раз в шесть месяцев посещать врача гинеколога. Столь плотный график посещения врача связан с идущими в организме женщины изменениями.

К счастью, раковые опухоли в яичниках образуются крайне редко. Намного чаще в яичниках врачи обнаруживают доброкачественные новообразования. При особо запущенных случаях, доброкачественная опухоль может переродиться.

Симптомы, свидетельствующие о наличие опухоли яичников, во многом зависят от размера опухоли. При первой стадии размеры опухоли невелики, поэтому она никак себе не проявляет.

На второй стадии опухоль может захватить парный яичник. При раковой опухоли на третьей и четвёртой стадии начинается метастазирование. На первой стадии развития опухоли возможны нарушения месячного цикла. На второй стадии, из-за того что опухоль увеличилась в размерах, могут появиться проблемы с мочеиспусканием.

На этой же стадии возникают боли внизу живота. Из влагалища появляются кровянистые выделения, которые никак не связаны с месячными. Из-за того что опухоль давит на кишечник,пациентки жалуются на проблемы с выведением каловых масс. С дальнейшим ростом опухоли нарастает и патологическая симптоматика. Женщина испытывает слабость, у неё пропадает аппетит. Из-за постоянных болей наблюдаются проблемы со сном.

Лечение злокачественной опухоли подразумевает её удаление. Самым оптимальным решением проблемы считается полное удаление яичника. При оперировании молодых женщин яичник стараются сохранить. В пожилом возрасте вместе с яичником могут удалить придатки матки и саму матку. Так поступают из-за возможного рецидива заболевания.

Прогноз на лечение во многом зависит от степени агрессивности опухоли. Рак яичников в начальной стадии практически всегда вылечивается. При второй стадии шансы на выздоровление наполовину уменьшаются. Но многим из женщин, имеющим вторую стадию рака яичников, врачи гарантируют пять лет жизни. На третьей стадии шансы на выживаемость уменьшаются до одиннадцати процентов. На четвёртой стадии выживаемость составляет всего пять процентов.

Кисты

Кисты на яичниках образуются очень часто по причине гормонального сбоя. Киста обычно вырастает из фолликула, который растёт за счёт того, что его полость наполняется жидкостью. Киста яичника может быть несколько миллиметров в диаметре, или вырастать до двадцати сантиметров.

Киста может вырастать и из жёлтого тела, которое образуется на месте лопнувшего фолликула. Такие опухоли могут просуществовать небольшой отрезок времени, затем под действием гормонов они рассасываются. Образование и исчезновение такой кисты женщина может просто не заметить.

Симптомы роста кисты зависят от её размеров. При большой кисте в яичнике женщина будет жаловаться на боли и тяжесть внизу живота. Месячные при наличии кисты в яичнике проходят очень болезненно.

Женщина при кисте испытывает слабость и головокружение. У нее, как и при воспалительном процессе может подниматься температура. Киста опасна тем, что в процессе половой активности может произойти её разрыв. В таком случае сильная боль появиться внезапно. В зависимости от места локализации кисты или справа, или слева.

Проблемы с яичниками весьма разнообразны, сама женщина не в состоянии правильно определить патологию правильно. К примеру, схему лечения раковой опухоли может определить только врач онколог. Он же принимает решение об удалении яичников, маточных труб и матки. После удаления раковой опухоли обязательно проводят лучевую терапию и химиотерапию.

Патологии яичников у женщин чаще развиваются при нарушении синтеза гормона. Нарушение гормонального баланса в организме может начаться из-за аномалии развития яичников, при неправильном образе жизни и по многим другим причинам. Поэтому женщинам рекомендуется регулярно обследоваться у гинеколога, а при первых признаках патологии яичников, немедленно обращаться к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector