Препараты для стимуляции яичников

Какими препаратами стимулируют овуляцию

Все чаще женщины обращаются к гинекологу с проблемами с зачатием. Но медицина не стоит на месте, постоянно развивается, поэтому желанная беременность может наступить после лечения специальными препаратами, стимулирующими овуляцию.

Причины отсутствия овуляции

Чаще всего невозможность забеременеть связана с отсутствием овуляции как таковой или с ее неправильным течением. Причин этому может быть несколько:

  1. Заболевания органов малого таза инфекционно-воспалительного характера (хронический сальпингоофорит, поликистоз яичников, кисты и т.д.).
  2. Слишком маленький вес женщины, как правило, менее 48 кг, при котором происходит недостаточная выработка половых гормонов, что приводит к отсутствию овуляции и аменорее.
  3. Гормональные изменения в организме на фоне стрессов, при чрезмерном весе (когда индекс массы тела более 25), при некоторых заболеваниях щитовидной железы (гипо- или гипертиреоз) и др.
  4. Длительный прием пероральных контрацептивов. В этом случае организм перестает самостоятельно вырабатывать гормоны, и для полного восстановления этой способности порой необходимо несколько месяцев.
  5. Чрезмерные физические нагрузки также могут негативно повлиять на овуляцию, особенно если они связаны с приемом синтетических добавок спортивного питания. Эти препараты очень негативно сказываются на женской репродуктивной системе.

В каких случаях нужна стимуляция и когда ее не проводят

Стимуляция овуляции возможна, когда пара в течение года не может зачать ребенка. Если возраст женщины 35+, то этот период может быть уменьшен до полугода. В любом случае необходима тщательная диагностика (желательно обоих партнеров) для выявления истинных причин бесплодия и принятия решения о стимуляции.
В частности, проводятся следующие диагностические исследования:

  1. Сбор анамнеза пациентки, в котором учитываются ее возраст, наличие/отсутствие абортов и беременностей, выкидышей, хронические заболевания, ношение внутриматочной спирали т.д.
  2. Проверяется проходимость маточных труб. Для этого используются неоперативные и оперативные методики. К первым относят метросальпингографию (рентгеновское исследование). Разновидностью является ультразвуковая метросальпингография, когда при помощи контрастного вещества и ультразвуковой аппаратуры смотрят проходимость труб. Эти способы не универсальны, имеют свои недостатки, такие как вредность излучения и возможные погрешности результата. Для более точной диагностики используют лапароскопию – оперативное исследование, но дающее наиболее достоверные результаты.
  3. Обычное ультразвуковое исследование, которое может показать возможные воспалительные процессы, поликистоз, различные новообразования и иные патологии женской репродуктивной системы.
  4. В некоторых случаях овуляторные сбои могут происходить в связи с гормональными нарушениями, поэтому сдать кровь на определение количества женских половых гормонов является обязательным условием. Одновременно рекомендуется провести исследования активности щитовидной железы, так как этот орган оказывает непосредственное влияние на женскую фертильность.
  5. Спермограмма партнера также должна быть проведена, так как иногда причиной отсутствия беременности может быть недостаточная подвижность и жизнеспособность сперматозоидов.
  6. Тест на совместимость партнеров. Если результаты будут неблагоприятные, врач может предложить искусственное оплодотворение.

Методы стимулирования овуляции

Стимуляция овуляции возможна при помощи медикаментозной терапии (аптечные препараты), а также с использованием народных рецептов и нетрадиционных методов лечения.

Аптечные препараты для стимуляции овуляции

Витамины и микроэлементы

Стимуляция овуляции невозможна без приема витаминных комплексов и полезных микроэлементов. К истинно «женским» витаминам относятся Е, А, В (обязательна фолиевая кислота), С. Дополнительно рекомендован витамин Д, особенно для женщин, проживающих в местностях, в которых солнечные дни – редкость.

Стимуляция созревания фолликула витамином Е

Витамин А помогает созреванию фолликулов и регулирует количество цервикальной жидкости.
Витамины группы В рекомендуется принимать как на стадии планирования беременности, так и во время нее, так как они не только продлевают лютеиновую фазу цикла, способствуют росту эндометрия и созреванию яйцеклеток, но и во время беременности устраняют токсикоз, препятствуют выкидышам и помогают здоровому развитию плода.
Витамин Е стимулирует созревание желтого тела, «поддерживает» саму овуляцию и повышает выработку прогестерона, что особенно полезно при недостаточности этого гормона.
Витамин С способствует нормализации гормонального фона, а также служит средством, препятствующим развитию ДНК-аномалий у будущего плода.
Также при подготовке к беременности желательно следить за достаточным поступлением в организм полиненасыщенных жирных кислот Омега-3. В наибольшей концентрации они содержатся в жирной рыбе, синтетическом рыбьем жире, а также в льняном и оливковом маслах.
К средствам для стимуляции овуляции относятся также препараты, содержащие селен, цинк и железо.

Специализированные таблетки, стимулирующие овуляцию.

Клостилбегит – препарат, предназначенный для усиленного созревания фолликулов. Этот эффект способен вызвать многоплодную беременность. Интересен тот факт, что фармакологическое действие препарата до конца не изучено, так как изначально он разрабатывался в качестве противозачаточного средства. Но эффект оказался обратным, поэтому в настоящее время Клостилбегит успешно используется для лечения бесплодия, причем обоих партнеров.
Приниматься препарат может не самостоятельно, а со вспомогательными средствами. Классическая схема такова:

  • 5-9 дни цикла по 1 таблетке Клостилбегита в день (при условии приема только одного средства);
  • если параллельно назначается Пурегон, то Клостилбегит начинают принимать с 3-го дня цикла и заканчивают на 7-й. С 8-го дня цикла начинают пить Пурегон. При этом необходим постоянный контроль УЗИ. Как только фолликул достигает 18 мм в диаметре, указанные препараты отменяют и назначают Прегнил, который поддерживает созревание яйцеклеток. После этого наступает благоприятное время для зачатия.

Стимуляция овуляции народными средствами

Одновременно с медикаментозной терапией или в качестве самостоятельного лечения могут использоваться методы народной медицины. Самый распространенный из них – фитотерапия (лечение травами).

  1. Шалфей – используется тогда, когда отсутствие овуляции связано с недостатком эстрогенов.
  2. Боровая матка – применяется при недостатке прогестерона. Препятствует выкидышам.
  3. Красная щетка – может использоваться одновременно с шалфеем или боровой маткой.
  4. Широко применяются также подорожник, лепестки розы, алоэ.

Плюсы фитотерапии – относительная безопасность и низкая стоимость, минусы – длительность лечения. Следует помнить что фитотерапия – это все же лечение, а травы – лекарства, поэтому консультация врача обязательна.
Больше про стимуляцию овуляции народными методами читайте ТУТ.

Нетрадиционная терапия

  1. Лечебные грязи также стимулируют овуляцию, они рекомендованы в тех случаях, когда присутствуют заболевания воспалительного характера. Лечебные грязи снимают воспаление (особенно эффективны они при хронических заболеваниях), восстанавливают нарушенные репродуктивные функции.
  1. Стимуляция овуляции иглоукалыванием – довольно спорное направление медицины, однако существует много случаев, когда воздействие на аккупунктурные точки давало положительный эффект в лечении бесплодия. Сложность этого метода заключается в том, что потребуется немало времени для поиска профессионала, который специализируется на лечении женского бесплодия при помощи иглоукалывания.

Все указанные способы восстановления овуляторной функции эффективны. Однако нельзя использовать их наобум. Консультация врача необходима, как и прохождение обширной и всесторонней диагностики обоих партнеров.

Восстановление функции яичников

Время чтения: мин.

Бесплодие у женщин могут вызывать различные заболевания репродуктивной системы. Очень часто зачатие не происходит из-за сбоев в работе важнейшего женского органа – яичников. Одним из заболеваний, которое является предпосылкой женского бесплодия – это синдром истощенных яичников. Чтобы понять могут ли яичники восстановить свои функции, необходимо разобраться с сутью заболевания.

Понятие синдрома истощенных яичников

«Синдром истощенных яичников» (СИЯ) – это патологический комплекс различных симптомов, который включает: бесплодие и вторичную аменорею, сосудистые нарушения у женщин в возрасте до 40 лет, которые имели нормальную репродуктивную систему ранее. Этот синдром очень часто называют «преждевременная менопауза», «преждевременный климакс» что не совсем верно. После глубокого изучения данного заболевания В.П.Сметник предложил свое название -«синдром истощенных яичников». Определение данного заболевания заключается в том, что нормально сформированные яичники перестают выполнять свою функцию гораздо раньше времени менопаузы (приблизительно до 49 лет).

Читать еще:  Какие анализы нужно сдать для операции по удалению кисты яичника

Причины развития синдрома истощенных яичников

  • Хромосомные нарушения;
  • Патологии центральной нервной системы;
  • Врожденные повреждения яичников;
  • Приобретенные повреждения яичников, которые вызваны перенесенными заболеваниями: гриппозные вирусы, краснуха, стрептококковые воспаления;
  • Инфекционные болезни, стрессы и другие.

Симптомы истощенных яичников

Гормональная функция яичников страдает, от этого и все вытекающие последствия и соответствующая симптоматика.

Главным признаком является отсутствие менструации. Предшествует этому факту изменение количество менструальных выделений (их уменьшение) и нерегулярность менструального цикла.

К другим симптомам можно отнести:

  • Приливы жара к голове и туловищу, сильная потливость, различные раздражения кожных покровов на груди и шее и их покраснения;
  • Сухость и дискомфорт в половых органах;
  • Снижение влечения к партнеру;
  • Необоснованная раздражительность, настроение меняется очень часто, возможны депрессивные состояния;
  • Снижение работоспособности, быстрая утомляемость, ухудшение памяти.

Диагностика синдрома истощенных яичников

Диагноз этого синдрома можно установить на основании:

  • Жалоб пациентки, таких, как: прекращение менструации, приливы жара, депрессии и другие;
  • Заболеваний, которыми пациентка переболела ранее, операции и травмы, наследственность;
  • Анализа менструального цикла;
  • Анализа заболеваний гинекологической группы, перенесенных женщиной, операции на органах репродукции, протекания беременностей и родов в предыдущее время;
  • Результатов УЗИ: состояние матки и определение уменьшения размеров яичников, наличие или отсутствие фолликулов, снижение (если таковое имеется) толщины эндометрия;
  • Данных лапароскопии: состояние и размеры яичников, наличие фолликулов в них;
  • Результатов анализа на половые гормоны: понижение уровня прогестерона и эстрогена и увеличение гормона гипофиза.

Лечение

Попытки забеременеть у пациенток, которым поставили данный диагноз, редко приводят к успеху. Однако в некоторых отдельных случаях применяется гормональная терапия, которая, возможно может помочь в восстановлении нормальной функции яичников и вызывает овуляцию. Сильное истощение фолликулярного аппарата, которое происходит при данном синдроме, приводит к выводу, что стимуляция истощенных яичников – нецелесообразна. Тогда как восстановить функцию яичников и можно ли забеременеть после нормализации функции яичников?

Для восстановления функции яичников применяется заместительная гормонотерапия, вплоть до наступления естественной менопаузы. Это позволяет предотвратить расстройства и заболевания урогенитальной системы, а также нарушения обмена веществ при хроническом эстроген дефицитном состоянии. При лечении применяют натуральные эстрогены, к которым добавляются гестагены.

При применении циклической гормонотерапии, возникает состояние, подобное менструальному. Состояние организма пациентки значительно улучшается: снижаются приливы жара, потливость, эмоциональный настрой стабилизируется. Такое лечение способствует поддержанию функции яичников, предупреждает раннее старение организма и является отличной профилактикой атеросклероза и остеопороза.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление СИЯ, необходимо:

  • Правильно питаться и избегать долгосрочных изнурительных диет;
  • Проводить лечение любых вирусных инфекций своевременно;
  • По возможности исключить воздействие радиоактивных и химических веществ;
  • Прием любых лекарственных препаратов производить только под постоянным контролем лечащего врача;
  • Проверять уровень антимюллерова гормона;
  • Не применять стимуляцию яичников без серьезных показаний;
  • Каждые полгода наносить визиты гинекологу, с целью прохождения планового осмотра.

Препараты

Очень важно в случае раннего климакса вовремя поддержать угасающую функцию яичников, чтобы избежать развития тяжелых симптомов и последствий дефицита эстрогенов. В настоящее время препараты для поддержания функции яичников представлены широким ассортиментом как официальных лекарственных средств, так и препаратами нетрадиционной народной медицины. Каждый специалист скажет как и с помощью каких перпаратов восстановить репродуктивную функцию яичников.

В качестве первой линии терапии очень часто женщины выбирают такие препараты для восстановления функции яичников, как поливитаминные комплексы, и это не удивительно. Различные витамины, наряду с регулярными упражнениями и правильным питанием, могут помочь облегчить некоторые из симптомов эстрогеновой недостаточности и улучшить общее самочувствие. Наиболее часто рекомендуют витамины группы B. B3 снижает уровень холестерина; B6 в комбинации с B9 и B12 снижают риск сердечно-сосудистой патологии. Также широко используются витамин С (аскорбиновая кислота), витамин D и витамин Е. Витаминные добавки обеспечивают поступление питательных веществ, которые женщина не дополучает с питанием.

Не менее популярны среди назначений врачей таблетки для функции яичников на основе вытяжек из тканей половых органов крупного рогатого скота. На нашем рынке эти лекарственные средства представлены такими наиболее широко известными препаратами, как Овариамин и Овариум композитум. Их популярность обусловлена многонаправленностью дейстия, а именно:

  • обладают эстрогеноподобным действием на организм;
  • нормализуют менструальный цикл;
  • ускоряют метаболические процессы в яичниках;
  • улучшают кровообращение и лимфоток в органах малого таза;
  • способствуют нормализации сна и настроения.

Также есть большое количество женщин, которые пытаются восстановить функцию яичников народными средствами. К естественным способам наладить функцию яичников относятся:

При попытке сбалансировать гормоны и уменьшить симптомы дисфункции яичников, ваша диета должна включать в себя множество необходимых минералов и здоровых жиров. Имейте в виду, что вам может потребоваться меньше калорий, чтобы поддерживать ваш вес. Из-за уменьшения мышечной массы и замедления вашего метаболизма, более важно, чем когда-либо, ограничить употребление обработанных продуктов.

Принимайте эти добавки
• Черный клопогон (80 мг 1-2 раза в день улучшает качество сна, гормональные дисбаланс.
• Жень-шень (600-1200 мг в день) на ряду с растением элеутерококк, восстанавливает либидо и функцию яичников, используется для увеличения энергии и сексуального возбуждения.
• Красный клевер может помочь предотвратить потерю плотности костной ткани и снизить риск сердечных осложнений.
• Зверобой может помочь стабилизировать ваше настроение, уменьшить воспаление, улучшить сон.
• Корень мака (1000-2000 мг в день) в качестве адаптогенной травы уменьшает действие стресса на организм путем снижения уровня кортизола.

Это может помочь повысить энергичность, снизить усталость, беспокойство и препятствовать увеличению веса, улучшая либидо и настроение.

Всё о железах
и гормональной системе

Одной из самых главных проблем современности является бесплодие. Медицина создает разнообразные способы для лечения этой патологии и предоставляет возможность множеству женщин родить долгожданного малыша.

Стимуляция яичников является одним из самых распространенных способов, позволяющих женщине забеременеть и выносить беременность. С помощью специальных препаратов активизируется созревание яйцеклеток и процесс овуляции — выход созревших половых клеток из яичника.

Современная медицина позволяет мечтам сбываться

Показания для стимуляции яичников

Гормональная стимуляция яичников необходима в том случае, когда овуляторные процессы происходят очень редко, либо доказана ановуляция (отсутствие выхода созревшей яйцеклетки в менструальных циклах в течение длительного времени).

Овуляцию определяют следующими методами:

  • Анализ крови на гормоны — с его помощью определяется концентрация гормонов в крови и выявляется их недостаток или избыток.
  • Тест-полоски на определение овуляции — достаточно дорогой метод. В течение трех менструальных циклов необходимо ежедневно делать тест. Две полоски свидетельствуют о том, что овуляция произошла, одна — говорит об отсутствии овуляции.
  • Измерение температуры (ректально) — используется как дополнительный метод из-за своей дешевизны и возможности проведения в домашних условиях. Не является точным методом.
  • Фолликулометрия — при помощи аппарата УЗД в течение менструального цикла проводится измерение размера доминирующего фолликула, процесс овуляции и образования желтого тела.

Время для зачатия исчисляется несколькими днями

В зависимости от результатов обследования врач делает вывод о необходимости специальных препаратов для стимуляции яичников, терапии ХГЧ. Если же процесс созревания фолликула и выхода яйцеклетки не нарушен, то лечения не требуется.

По результатам УЗИ диагностируют такие состояния:

  1. Ановуляция — когда полностью отсутствует развитие доминантного фолликула в яичнике.
  2. Когда фолликул развивается, но недостаточно, то есть в процессе своего роста он регрессирует, не достигнув необходимого размера.
  3. Когда фолликул развивается, но превращается в желтое тело, не достигнув нужной величины.
  4. Когда развитие фолликула протекает нормально, он достигает нужного размера, но овуляция не наступает. В этом случае применяют терапию препаратами ХГЧ для стимуляции овуляции.
  5. Когда развитие фолликула протекает нормально и происходит овуляция, а на месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело. Такой процесс считается правильным и не требует никакого медикаментозного лечения.
Читать еще:  Удаление матки и яичников жизнь после операции

Стимуляция яичников гормонами необходима только в первых трех случаях. Если же процесс овуляции происходит без сбоев, но беременность не наступает, то причины необходимо искать либо в здоровье партнера, либо в психологическом состоянии пары.

Женщине необходима консультация опытного специалиста

Ответ на стимуляцию яичников должен в норме возникнуть с первых попыток. В том случае, когда реакция организма на стимуляцию отсутствует, лучше провести дополнительные обследования и попробовать другую методику.

Схемы проведения стимуляции

Как делают стимуляцию яичников? Существует три схемы стимуляции яичников, которые проводятся двумя группами препаратов.

Примечание. Для процедуры используют лишь препараты, разрешенные в определенной стране, так как в различных странах этот список значительно отличается.

Первая схема

Процедура стимуляции яичников по первой схеме выглядит следующим образом.

Используют первую группу препаратов, которая оказывает влияние на гипоталамус и гипофиз. В результате стимуляции работы данных органов увеличивается выработка гонадотропных гормонов, происходит стимуляция яичников и достигается необходимый эффект.

Процедуру проводят в период со 2 по 5 день после начала менструации. В течение 5 дней пациентке прописывают принимать по 1 таблетке Клостилбегита в день.

Схематически изображена техника стимулирования яичников

Если у пациентки стандартная длительность менструального цикла (28-30 дней), то на 7-11 и 14-16 дни проводят УЗИ-диагностику, в ходе которой контролируют процесс развития доминантного фолликула и наступление овуляции. Если же цикл короче либо длиннее, то врач индивидуально рассчитает, в какие дни необходимо сделать УЗИ.

Внимание! Иногда может возникать боль в яичниках при стимуляции. Это может быть вариантом нормы, но требует постоянного контроля врача, так как растущий фолликул может иногда перерастать в кисту.

Созревание фолликула происходит, как правило, в середине цикла (на 14-16 день). В этот период пациентке вводят препарат ХГЧ (хорионический гонадотропин), либо Прегнил, который способствует выходу созревшей яйцеклетки из фолликула. Для того чтобы зачатие произошло, в течение двух дней необходим половой контакт.

При стимуляции необходимо сразу сообщить своему гинекологу о боли в яичнике

С 16 дня цикла пациентке назначают препараты прогестерона, помогающие сохранить и пролонгировать беременность. Далее применяют препараты антиэстрогенного действия (увеличивают толщину эндометрия матки и нормализуют свойства слизи цервикального канала), они необходимы для облегчения прохождения сперматозоидами пути к яйцеклетке, а также для имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Важно! Время стимуляции яичников определенными группами препаратов зависит от длительности цикла и других индивидуальных особенностей.

Последним этапом является прием препаратов эстрогена, снижающего побочные эффекты. Если после первой попытки стимуляции не наступила беременность, то проводят вторую попытку с увеличенной дозой препарата антиэстрогенного действия. Если же эффект от стимуляции отсутствует, то в схему вводят следующую группу препаратов.

Вторая схема

В этой схеме вводят препараты из группы гонадотропинов. В норме эти гормоны вырабатываются гипофизом и регулируют деятельность женских половых желез.

Инъекции препаратов, стимулирующих работу яичников, назначают ежедневно в одно и то же время со 2-3 дня после начала менструального цикла. Обязательно проводят контроль при помощи УЗД на 6-7, 9-11, 13-16 дни. Это позволяет четко контролировать работу яичников и варьировать дозировку препаратов для создания максимально естественных цикличных процессов.

Овуляция в норме всегда происходит в середине цикла

Плохой ответ яичников на стимуляцию по данной схеме возникает достаточно редко. Если не наступила беременность, то женщине необходимо сделать дополнительные обследования. Партнеру также нужно пройти обследование.

Третья схема

Представляет собой комбинирование первой и второй схем. Первым препаратом назначают Кломифен. Его необходимо принимать со 2 по 5 день от первого дня цикла. Длительность курса — 5 дней.

Гонадотропины вводят от 5 до 7 дня. Далее необходима инъекция ХГЧ, половой акт и поддерживающая терапия прогестероном.

Для стимулирования овуляции используются разные группы препаратов

Важно! Стимуляцию яичников народными средствами лучше не использовать, так как самостоятельный прием отваров и настоек может не только усугубить проблему, но и вызвать другие патологии.

Стимулирование яичников является не единственным современным методом, позволяющим женщине забеременеть. Именно поэтому важно знать о всех побочных эффектах, показаниях и противопоказаниях и выбирать ту методику, которая будет максимально эффективной для каждой отдельной пациентки.

Стимуляция яичников

Стимуляция яичников – комплекс лечебных мероприятий, направленных на созревание фолликулов (одного или нескольких) с последующей овуляцией – выходом яйцеклетки из фолликула.

Показания

Стимуляция яичников проводится в ходе лечения женского бесплодия. В норме в течение менструального цикла в яичнике женщины (правом или левом) созревает один фолликул, редко – два и больше. Этот созревающий фолликул называют доминирующим, и выходящая из него яйцеклетка пригодна для дальнейшего возможного оплодотворения.

Процессы созревания фолликулов и выхода из него яйцеклетки обеспечиваются цикличным выделением различных гормонов. Среди этих гормонов – рилизинг-гормоны гипоталамуса, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны (ФСГ и ЛГ) гипофиза, а также гормоны яичников – эстрогены и прогестерон.

Причем важен не только количественный уровень, но и цикличная последовательность выделения гормонов. Любое нарушение в этой сложной системе приводит к гормональной форме бесплодия.

Среди конкретных причин бесплодия в этих случаях:

  • Отсутствие созревания фолликулов
  • Фолликулы созревают, но плохо, и среди нет доминирующего
  • Есть доминирующий фолликул, но он плохо созревает, овуляция затруднена
  • Фолликул созревает, но не лопается, овуляции нет.

Устранить все эти нарушения можно посредством стимуляции яичников с помощью препаратов – синтетических аналогов гормонов.

После стимуляции оплодотворение и дальнейшая беременность возможны как естественным путем, так и в ходе ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий) – экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), искусственной инсеминации (ИИ), инъекции сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ).

Для результативного проведения ВРТ нужна суперовуляция – одновременное созревание не одного, а нескольких яйцеклеток. Суперовуляция также осуществляется путем введения соответствующих препаратов.

Подготовка

Прежде, чем приступить к стимуляции яичников, следует выяснить – действительно ли «виновницей» бесплодия является женщина?

Или все дело в мужчине? Ведь от этого зависит вся дальнейшая тактика.

Часто бесплодие вызвано не дисбалансом яичниковых и гипофизарных гормонов, а другими обменными и эндокринными нарушениями, в частности, болезнями щитовидной железы, ожирением.

В этих случаях нормализация веса, коррекция гормональной активности щитовидной железы, лечение других заболеваний восстанавливает фертильность – способность женщины к репродукции.

Но даже при успешном оплодотворении дальнейшая беременность может оказаться под угрозой. Суть в том, что некоторые патологические состояния могут привести к другим формам бесплодия, выкидышам, внематочной беременности.

Определенную опасность в этом плане представляют наследственные аномалии, эндометриты, воспаление маточных труб с развитием спаечного процесса, различные сопутствующие заболевания.

Поэтому перед стимуляцией яичников женщина проходит комплекс диагностических исследований, который включает в себя:

  • Анализ крови на гормоны – яичниковые, гипофизарные, щитовидные, надпочечниковые
  • Гинекологический мазок с последующей микроскопией полученного материала
  • УЗИ матки, придатков и органов брюшной полости
  • Иммунологическое выявление антител к инфекциям
  • ПЦР (полимеразную цепную реакцию)– высокочувствительный метод обнаружения инфекции по ДНК
  • Исследования генома женщины
  • Гистеросальпингографию – рентгенологическое исследование полости матки и просвета маточных труб.
Читать еще:  Лечение народными средствами рака яичников

Мужчина также проходит исследования, которые включают спермограмму, мазок из уретры, определение гормонов –андрогенов, при необходимости, другие виды иммунологических исследований.

Препараты

Для стимуляции яичников используют синтетические аналоги натуральных гормонов.

Эти препараты представлены несколькими группами, среди которых:

  1. Менопаузные гонадотропины (Пергонал, Хумегон, Менопур). Изготовлены на основе гонадотропина, выделенного из мочи женщин в менопаузе. Содержат равные количества ФСГ и ЛГ, благодаря которым осуществляется рост и созревание фолликулов, овуляция и пролиферация (утолщение) маточного эндометрия как подготовка к дальнейшей беременности.
  2. Заменители ФСГ (Пурегон-Ф, Гонал). Используются при дефиците собственного ФСГ, ответственного за созревание фолликулов.
  3. Аналоги ХГ – хорионического гонадотропина(Профази, Прегнил, Хорагон). В естественных условиях ХГ синтезируется только плацентой при беременности. Введение синтетических аналогов ХГ стимулирует овуляцию.
  4. Агонисты и антагонисты гонадотропных рилизинг-гормонов. Агонисты в конечном итоге способствуют синтезу гонадотропных гормонов, в частности – ЛГ, тем самым стимулируя овуляцию. Введение антагонистов, наоборот, подавляет овуляцию, но способствует созреванию фолликулов.
  5. Антиэстрогены (Кломифен, Клостилбегит). Между уровнем эстрогенов с одной стороны, и ЛГ, ФСГ с другой, существует обоюдная зависимость.Блокада антиэстрогенами специфических рецепторов в гипофизе и яичниках по принципу обратной связи влечет за собой повышение секреции ЛГ и ФСГ гипофизом.

Возможно сочетанное применение этих препаратов. Комбинации, дозировки, режим приема отображаются в специальном алгоритме или протоколе стимуляции. Этот протокол стимуляции разрабатывается для каждой женщины отдельно с учетом причин гормонального бесплодия и имеющихся сопутствующих нарушений.

Невыполнение женщиной рекомендаций протокола может повлечь опасные осложнения. К таковым относятся: формирование яичниковых фолликулярных кист, нестабильное низкое артериальное давление, снижение объема выделенной мочи, генерализованные отеки.

Стимуляция яичников медикаментозными и народными средствами для планирования беременности

Наследственные факторы, травмы, стресс, плохая экология и многие другие причины приводят к неспособности женщины детородного возраста к зачатию, а мужчины – к оплодотворению. До недавнего времени диагноз «бесплодие» звучал как приговор для женщины, которая лишалась радости материнства.

Сегодня эта проблема столь же актуальна, однако врачам в большинстве случаев удается помочь пациенткам. При правильно подобранной терапии беременность наступает в 80% случаев. Стимуляция овуляции относится к одним из приоритетных способов лечения бесплодия. Благодаря этой процедуре во много раз повышаются шансы на успешное зачатие.

Показания к проведению стимуляции яичников

Примерно в середине менструального цикла возникает овуляция. В теле здоровой женщины при встрече ее яйцеклетки со сперматозоидом произойдет зачатие. Стимуляция овуляции поможет, если у женщины имеются проблемы с формированием и выходом яйцеклетки из фолликула. При помощи медикаментов можно воздействовать на женскую репродуктивную систему.

С помощью лекарственных средств оказывается воздействие на гипофиз. Эта железа отвечает за выработку особых гормонов, которые необходимы для стимуляции овуляции и последующего наступления беременности. Медикаменты подбираются в индивидуальном порядке только после тщательной диагностики.

Стимуляция яичников для планирования беременности проводится по следующим показаниям:

  • планируется зачатие методом ЭКО;
  • многократная ановуляция при регулярных месячных;
  • возраст пациентки – старше 35 лет;
  • предполагается проведение искусственной инсеминации;
  • супруги не могут зачать ребенка на протяжении 12 месяцев;
  • предполагается произвести заморозку яйцеклетки, чтобы оплодотворить ее в будущем.

Подготовка к процедуре

Незадолго до стимуляции яичников супругам предстоит сдать ряд анализов:

  • исследование крови на заболевания, передающиеся половым путем;
  • на определение групповой и резус-принадлежности крови;
  • общий анализ крови.

Женщине необходимо посетить гинеколога, который возьмет мазок на микрофлору влагалища, а также предложит сдать анализ на гормоны. Для мужчин предусмотрено проведение спермограммы. Если по результатам исследования выясняется, что все показатели в норме, пациентку направляют на УЗИ малого таза и груди, а также делают ЭКГ.

Особенности проведения стимуляции для планирования беременности

Чтобы простимулировать яичники, нужно определить дату начала менструации. Обычно антиэстрогенные препараты назначают на 3–7 день месячных. Наблюдение за ростом фолликула осуществляется с помощью аппарата УЗИ.

Как только фолликул созрел (в норме – на 12-14 день цикла), женщине вводят лекарственное средство на основе гонадотропина. Эти уколы вызывают овуляцию. Во время овуляции супружеской паре рекомендуют ежедневно или через день вступать в половые сношения. С началом второй фазы цикла пациентка должна начать прием гормональных препаратов, синтетических аналогов женского полового гормона прогестерона.

Какие препараты используются для стимуляции?

Стимулирование яичников должно проходить под контролем врача. Как правило, для регуляции баланса гормональных веществ в организме назначаются Менопур и Меногон. Для выработки женским организмом фолликулостимулирующего гормона применяют Пурегон и Гонал. Из препаратов на основе хорионического гонадотропина, способствующих правильному раскрытию фолликула, чаще всего назначают такие препараты, как Прегнил или Овитрель. Антиэстрогенным действием обладают Серофен, Кломид и Клостилбегит.

По статистике, лишь в 13% случаев пациентке удается забеременеть после проведения одного этапа терапии. Очень часто беременность наступает только после 2-3 курсов приема гормональных препаратов. Специалисты настоятельно не рекомендуют проводить стимуляцию яичников более 6 раз за всю жизнь. Подобные процедуры могут ускорить наступление климакса или стать причиной образования кист.

Противопоказания и побочные реакции

Стимуляция репродуктивной системы при планировании беременности проводится не всегда. Такое лечение – это серьезное вмешательство в работу всего организма. Отказать в проведении процедуры могут при наличии следующих противопоказаний:

  • имеются генетические или хромосомные аномалии половых клеток;
  • развился синдром гиперстимуляции яичников;
  • яичники и яйцеводы воспалены;
  • обнаружены инфекции, передающиеся половым путем;
  • пациентка страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями или имеет нарушения в работе печени и почек;
  • климакс.

Перед назначением гормональных препаратов специалист обязан предупредить женщину о возможных последствиях лечения. Нередко эта процедура приводит к многоплодной беременности. Среди частых побочных эффектов терапии выделяют:

  • головную боль;
  • вздутие живота;
  • неприятные ощущения в области яичников.

Нередко на фоне приема гонадотропных лекарственных средств развивается синдром гиперстимуляции яичников, в результате чего повышается проницаемость сосудов. Внутренние кровотечения опасны для жизни.

Не следует прибегать к такому методу лечения многократно. Каждая последующая процедура повышает риск развития побочных реакций.

Народные средства как альтернатива медикаментозной стимуляции

Прибегать к помощи народной медицины нужно с большой осторожностью. При этом необходимо соблюдать следующие правила:

  • перед лечением проконсультироваться с врачом;
  • исключить наличие индивидуальной непереносимости к компонентам лекарства;
  • придерживаться разработанной врачом схемы терапии.

В народной медицине для лечения бесплодия часто используют растения-фитоэстрогены: шалфей, подорожник и алоэ. Лекарственные растения помогают яйцеклетке выйти из фолликула. Для лечения можно воспользоваться следующими рецептами:

  • Отвар из шалфея и соцветий липы. В стакан положить по 1 ч.л. сухого сырья и залить кипятком. Получившуюся жидкость укутать и настаивать до полного остывания. Принимать по 50 мл 3 раза в день.
  • Настойка из семян подорожника. 2 ч.л. семян заливают кипятком и настаивают в течение 4 часов. Затем получившуюся жидкость нужно разделить на 3 части и употребить в течение дня через равные промежутки времени.
  • Отвар боровой матки или родиолы четырехчленной. В стакан положить 10 г травы, залить кипятком и настоять. Получившееся лекарственное средство употреблять внутрь по 1 ст.л. 3 раза в день во второй половине цикла – это поможет повысить уровень прогестерона.

Чтобы забеременеть, женщине необходимо пересмотреть свой рацион питания. Следует отказаться от жареной и жирной пищи. Предпочтение лучше отдавать яйцам, меду, бобовым, цитрусовым, молочным продуктам и рыбе.

В народной медицине существует масса других способов стимулирования репродуктивной системы, к ним относятся:

  • лечебные ванны;
  • грязелечение;
  • ароматерапия и пр.