Резекция яичника что это

Резекция яичника: операция и показания, проведение, последствия

Резекция яичника — это хирургическое вмешательство, в рамках которого иссекаются патологические участки, а орган по возможности сохраняется. Существует несколько разновидностей данной процедуры, каждая из которых применяется при наличии строго определенных показаний. Чаще к резекции яичника прибегают при поликистозе (множественные кисты).

Общие показания к операции

В яичниках происходит созревание яйцеклетки. Соответственно, при поражении этих органов угнетаются репродуктивные функции у женщины, а при определенных заболеваниях развивается бесплодие. Кроме того, яичники продуцируют гормоны, которые принимают участие в нескольких процессах, протекающих в организме. В связи с этим при поражении данных органов врач стремится подобрать наименее травматичный способ лечения.

Одним из подобных методов является резекция. Такое название операции объясняется тем, что в ходе операции в основном удаляется часть тканей, из которых образован орган. Процедура проводится при наличии следующих показаний:

  • доброкачественные опухоли, в том числе и множественные кисты;
  • произошел разрыв яичника;
  • внематочная беременность, затрагивающая яичник.

Это общие и распространенные показания к проведению операции. Существуют и другие заболевания, при которых рекомендуют воспользоваться резекцией яичника. Техника проведения операции подбирается, исходя из особенностей причинного фактора.

Виды резекции

В медицинской практике применяют следующие техники выполнения операции:

  • частичная резекция;
  • клиновидная резекция;
  • оофорэктомия.

К последнему методу прибегают в крайних случаях.

Частичная резекция

Операция этого типа предусматривает частичное иссечение тканей яичника. После процедуры орган обычно сохраняет свои функции. Частичная резекция применяется в следующих случаях:

  • крупная единичная киста, не поддающаяся медикаментозному лечению;
  • дермоидная киста;
  • кровоизлияние в яичник;
  • интенсивный воспалительный процесс, осложненный нагноением тканей;
  • доброкачественные опухоли (цистаденома и другие);
  • травма яичника;
  • разрыв кисты с последующим кровоизлиянием в брюшину;
  • перекрут кистозной ножки, вызвавший интенсивные болевые ощущения;
  • внематочная беременность, при которой эмбрион располагается около яичника.

При последнем отклонении в ходе операции извлекается плодное яйцо. Такой подход позволяет сохранить функции яичника после процедуры.

Клиновидная резекция

Основным показанием к проведению клиновидной резекции является поликистоз. Этот метод применяется с целью стимулирования овуляции при подобных поражениях яичника. В ходе операции хирург удаляет часть тканей, которые располагаются над капсулой кисты. Благодаря этому высвобождается путь для выхода яйцеклетки в маточные трубы.

Относительно недавно на смену клиновидной резекции пришел другой метод лечения поликистоза. Этот подход предполагает выполнение множества мелких насечек на поверхности кист, благодаря чему высвобождается путь для выхода яйцеклетки. Такой метод лечения повышает шансы на беременность до 72%.

Оофорэктомия

Оофорэктомия, или полное удаление яичника, показана в следующих случаях:

  • злокачественная опухоль;
  • крупные кисты, образовавшиеся у женщин старше 45 лет (в период менопаузы);
  • абсцесс яичника;
  • распространенный эндометриоз.

В случае если в ходе выполнения частичной резекции возникает подозрение на наличие железистой псевдомуцинозной кисты, сразу выполняется полное удаление яичников. У женщин старше 40 хирург иссекает одновременно две железы. Это решение позволяет исключить вероятность перерождения клеток органов.

Если в ходе диагностики выявляется папиллярная кистома, врач также рекомендует удалить одновременно два яичника. Связано это с тем, что такие опухоли часто перерождаются в злокачественные.

Техники выполнения резекции

В зависимости от показаний резекцию яичника проводят лапароскопическим либо лапаротомическим способом.

Подготовка к операции

Вне зависимости от типа выбранной техники за несколько дней до операции пациентке необходимо сдать кровь на:

  • гепатиты В и С, RW;
  • ВИЧ;
  • специфические онкомаркеры;
  • лейкоциты, повышение которых свидетельствует о течении воспалительного процесса.

Примерно за 10-12 часов необходимо отказаться от приема пищи. В день операции ставится очистительная клизма.

Резекция яичников не проводится при выявлении следующих отклонений:

  • тяжелые почечные, печеночные или сердечные заболевания;
  • нарушение свертываемости крови;
  • острые патологии или инфекции в органах половой системы.

В случае диагностирования последних нарушений операция по возможности откладывается на время, необходимое для проведения лечения заболеваний.

Лапаротомия

Лапаротомическая операция проводится обычно при раковых опухолях или кистах крупного размера. В ходе этой процедуры врач разрезает брюшную стенку от пупка до лобковой кости, тем самым формируя доступ к проблемной зоне. Затем хирург скальпелем иссекает опухоль или нагноившиеся (воспаленные) ткани, прижигает кровеносные сосуды и ушивает полость. При необходимости врач устанавливает дренаж и проверяет состояние второго яичника.

Из-за того что в рамках лапаротомии иссекается множество тканей, повышаются риски образования спаек. Это в итоге может привести к бесплодию. Кроме того, после лапаротомии женщину помещают в условия стационара на две недели, а полное восстановление организма занимает около трех месяцев.

Лапароскопия

Во время лапароскопической операции хирург формирует доступ к зоне поражения посредством трех проколов в брюшной стенке небольшого диаметра. Через эти отверстия сначала нагнетается углекислый газ, под давлением которого органы смещаются в стороны. Далее в проколы вводятся видеокамера и лапароскоп.

По окончании манипуляций углекислый газ откачивается из брюшной полости, а проколы ушиваются. После лапароскопии пациентка восстанавливается быстрее: из стационара выписывают на третий день, а восстановление организма занимает около одного месяца при условии отсутствия осложнений.

Возможные осложнения

Осложнения резекции возникают из-за гормонального дисбаланса, возникшего по причине удаления яичников. Подобные нарушения вызывают:

  • аменорею (отсутствие менструаций);
  • активный рост волос на теле;
  • изменение тембра голоса;
  • бесплодие.

Эти осложнения возникают из-за снижения выработки эстрогена. Также после резекции возможны:

  • образование спаек в области малого таза;
  • инфицирование органов мочеполовой системы;
  • внутренние кровотечения;
  • грыжи в области живота;
  • опущение матки и влагалища.

Кроме того, не исключена вероятность рецидива новообразований. Особенно часто повторно формируются кисты в яичниках.

Реабилитационный период

В течение последующего месяца рекомендуется:

  • отказаться от половых контактов;
  • избегать подъема тяжестей и стресса;
  • ежедневно обрабатывать шов антисептическими составами;
  • не посещать бассейн и не плавать в открытых водоемах.

В первые несколько дней из влагалища нередко появляются кровянистые выделения. При незначительных поражениях яичников менструальный цикл восстанавливается в течение ближайшего месяца.

После операции женщине назначают курс гормональных препаратов. В случае если врач удалил яичники, принимать такие медикаменты необходимо до конца жизни.

Беременность после резекции

Вероятность зачатия напрямую зависит от объема хирургического вмешательства. Если во время процедур врач сохранил яичники, то женщина может забеременеть в течение следующих двух недель. Однако, в связи с тем, что операция наносит существенный вред организму, приступать к зачатию рекомендуют не ранее, чем через два месяца.

Проблемы с наступлением беременности могут возникнуть, если после процедуры в области малого таза образовались спайки. Чтобы предупредить такие осложнения, пациентке рекомендуют пройти курс физиотерапии и вести активный образ жизни, предполагающий дозированные физические нагрузки. Также необходимо включить в ежедневный рацион продукты, богатые клетчаткой. Последняя способствует нормализации работы кишечника.

После частичной резекции беременность наступает в течение 6-12 месяцев при условии, если отсутствуют осложнения, и женщина совершает попытки зачать во время овуляции. Если этого не произошло спустя 1 год, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Читать еще:  Двухкамерная киста левого яичника

В случаях, когда удаляются оба яичника, беременность невозможна. Зачатие не происходит из-за отсутствия яйцеклетки, которая формируется в этих органах.

Резекция яичника

Женская репродуктивная система – сложный комплекс органов, который не только обеспечивает появление на свет малышей, но и играет важную роль в поддержании общего здоровья организма. К наиболее распространенным заболеваниям относятся различные поражения яичников – всевозможные кисты, поликистоз и прочие неприятности.

Если киста сформировались в результате гормонального сбоя, для ее лечения применяется лекарственная терапия. В большинстве случаев они самостоятельно рассасываются.

Совершенно иное дело истинная, дермоидная или эндометриоидная кисты. Они требуют только хирургического лечения, поскольку самостоятельно не проходят и обладают большим потенциалом к перерождению в злокачественную опухоль.

В Центре гинекологии и акушерства ОН КЛИНИК удаление новообразований яичника проводится лапароскопическим методом: без крови и боли. Процедура переносится женщинами очень легко, нет никаких послеоперационных осложнений, а вместо длинного некрасивого рубца на теле остается лишь несколько маленьких проколов, которые очень быстро исчезают.

Обратитесь в ОН КЛИНИК и получите по-настоящему качественную медицинскую помощь.

Стоимость услуг

Наименование услуги Цена, руб.
Прием врача акушера-гинеколога первичный, амбулаторный (жалобы, сбор анамнеза, осмотр, составление плана обследования) 2100
Прием врача акушера-гинеколога повторный, амбулаторный 2100
Консультация врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук 2400
Консультация врача акушера-гинеколога, зав.отделением 2600
Консультация врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук, зав.отделением 2800
Консультация врача акушера-гинеколога, доктора медицинских наук, профессора 3000
Консультация врача акушера-гинеколога, главного врача клиники 3300
Прием врача акушера-гинеколога для интерпретации результатов обследования, проведенного в другом медицинском учреждении 3300
Консультация врача акушера-гинеколога по результатам обследования с назначением схемы лечения 4200
Резекция яичника, 1 категория сложности 50 000
Резекция яичника, 2 категория сложности 70 000
Резекция яичника, 3 категория сложности 90 000

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8 (495)223-22-22 .
Размещенный прейскурант не является офертой.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Что такое резекция яичника

Это гинекологическая операция, которая заключается в иссечении только поврежденного участка. При этом здоровые ткани не затрагиваются. Такой подход позволяет сохранить гормональный баланс и способность женщины к зачатию. Выполняется строго по показаниям и лишь после проведения комплексного предоперационного обследования.

После извлечения иссеченных тканей проводится тщательная санация полости малого таза, что позволяет избежать развития послеоперационных осложнений.

Услуги ОН КЛИНИК

Врач через несколько маленьких проколов вводит инструмент и удаляет поврежденный участок яичника, сохраняя при этом здоровые ткани. Благодаря применению мощной видеотехники, под контролем которой выполняется лапароскопия, врач выполняет операцию с высокой прицельной точностью.


Тер-Овакимян А.Э. Центр гинекологии в ОН КЛИНИК

Все видеоролики с участием врачей смотрите здесь.

Преимущества лапароскопии в сравнении с классической полостной операцией очевидны:

  • быстрое заживление;
  • отсутствие послеоперационных болей и ограничений режима;
  • минимальный период восстановления;
  • отличная переносимость;
  • отсутствие неэстетичных рубцов.

Использование современного оборудования позволяет коагулировать сосуды, без наложения швов на место дефекта и не травмировать здоровые ткани.

Показания и противопоказания

  • диагностированная доброкачественная опухоль яичника;
  • кисты яичника разной этиологии;
  • кистозный эндометриоз;
  • склерокистоз и поликистоз;
  • апоплексия яичника;
  • травма яичника.

Существуют абсолютные и относительные противопоказания. К абсолютным относится наличие онкологического заболевания. Относительными противопоказаниями являются инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы в остром периоде и лихорадочные состояния.

Период восстановления и его особенности

После операции Вас переведут в комфортабельную палату, где Вы будете наблюдаться в течение 1-2 суток. Ходить разрешается уже к вечеру, после проведения операции. При необходимости врач назначит короткий курс антибиотикотерапии. Через неделю Вам необходимо будет прийти на контрольный осмотр. Период реабилитации после лапароскопической резекции яичников занимает две недели.

Рекомендуется в течение 4 недель носить компрессионное белье, соблюдать половой покой и минимизировать физнагрузки.

После рекомендуется использовать контрацепцию на протяжении 2-3 месяцев, чтобы дать возможность организму отдохнуть и полностью восстановить свою функцию. Затем можно планировать беременность.

У Вас есть проблема? Приходите к нам, и мы ее решим быстро и без рисков для Вашего организма.

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

Способы проведения, восстановление и беременность после резекции яичника

Яичники постоянно продуцируют женские половые гормоны и яйцеклетку. Благодаря функциональным особенностям этих органов женщина способна зачать и выносить здорового ребенка. Встречаются ситуации, когда работа парных желез по каким-либо причинам нарушается, возникают кисты, опухоли, иные новообразования. В таких случаях требуется резекция яичника.

Само слово «резекция» означает иссечение, то есть удаление части яичника, его поврежденные ткани. Частичная резекция яичника позволяет сохранить репродуктивные способности женщины.

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению операции являются различные заболевания и патологии яичниковой ткани. Вот самые распространенные из них:

  1. Различные кисты (дермоидные, фолликулярные, эндометриоидные и др.), которые достигают значительных размеров и устойчивы к консервативной медикаментозной терапии, как правило, гормональной.
  2. Поликистоз, который также не поддается иным методам лечения.
  3. Эндометриоз яичников.
  4. Различные травмы, при которых требуется оперативное вмешательство.
  5. При кровоизлиянии или апоплексии (разрыве) яичника операция проводится в обязательном порядке.
  6. Доброкачественные опухоли.
  7. Сильное нагноение, вызванное кистой или воспалительным процессом.
  8. Внематочная беременность, при которой зародыш развивается на яичнике.
  9. Перекрут ножки кисты или ее разрыв, сопровождающиеся кровотечением в брюшной полости и др.

Перед резекцией яичника следует пройти комплексную диагностику и убедиться в отсутствии противопоказаний. К ним относятся:

  1. Любые острые инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся общей интоксикацией организма и повышением температуры. До проведения хирургической манипуляции следует провести лечение.
  2. Воспалительный процесс в малом тазу в стадии обострения. В этом случае операция также откладывается до момента купирования острого приступа, за исключением тех случаев, когда промедление может угрожать жизни пациентки.
  3. Нарушения свертываемости крови, причем имеется ввиду как гемофилия, так и склонность к повышенному тромбообразованию.
  4. Нарушения функций печени и почек, сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Это противопоказание учитывается, но встречается довольно редко, так как чаще всего операция проводится пациенткам сравнительно молодого возраста, в котором редко встречаются функциональные нарушения указанных органов и систем.
  5. Злокачественные опухоли, при которых опасно проводить удаление только части яичника. В этом случае орган удаляется полностью, а также окружающие его ткани.

Методы операции

Резекция яичников проводится двумя методиками: при помощи лапароскопии или лапаротомии.

Лапароскопическая резекция яичников – наиболее щадящий и безопасный метод оперативного вмешательства, при котором удаление патологической ткани проводится при помощи специального аппарата. Он вводится в брюшную полость через небольшие разрезы (проколы) в животе. Обычно достаточно 3-4 прокола.

Читать еще:  Воспаление левого яичника симптомы лечение

Лапароскопия выполняется следующим образом:

  • через первый прокол вставляется стальная трубка, через которую подается газ. Этот газ отграничивает нужную область для последующей резекции;
  • через второй прокол вводится специальный датчик с камерой, при помощи которого изображение транслируется на монитор;
  • через третий прокол вводится аппаратура, которая выполняет удаление части яичника.

Лапаротомический метод резекции

Лапаротомия – это полноценная полостная операция. Выполняется под общим наркозом. Хирург делает разрез не менее 5 см, освобождает область, подлежащую удалению, делает необходимый надрез. Затем прижигает кровоточащую область и накладывает швы из саморассасывающейся нити. Далее накладывает внешние швы и стерильную повязку.

При единичных кистах проводится резекция левого яичника или правого, т.е. односторонняя.

Резекция обоих яичников чаще всего показана при поликистозе. Выполняется она при полном отсутствии овуляции с целью ее стимуляции и называется клиновидной.

Клиновидная резекция яичников подразумевает удаление треугольной части органа и последующее сшивание образовавшихся краев. Треугольную часть в виде клина резецируют также в диагностических целях (биопсия), чтобы изучить клеточный состав ткани. Только в случае биопсии последующее наложение швов не требуется, место разреза прижигают при помощи коагуляции.

Резекция яичников при поликистозе показана только в случае большого количества фолликулов, стойкого отсутствия овуляции и месячных, а также при неэффективности гормональной терапии.

Подготовка к операции

Перед операцией необходимо сдать некоторые анализы для определения наличия/отсутствия возможных противопоказаний, а именно:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ на гепатиты В и С;
  • анализ на ВИЧ и СПИД;
  • кардиограмма;
  • флюорография.

После полной диагностики и при благоприятных результатах анализов, непосредственно перед операцией, необходимо полностью опорожнить кишечник. Для этого следует отказаться от пищи за 20 часов до операции и сделать клизму.

Если пациентка накануне операции испытывает сильный стресс, то ей делают укол с успокоительным препаратом, так как сильное эмоциональное напряжение может вызвать негативную реакцию на наркоз.

Реабилитация и последствия резекции яичника

Реабилитационный период включает в себя 2 этапа: ранний и поздний.

Ранний этап длится не более недели. В это время женщина находится в условиях стационара под наблюдением врачей. Необходимо следить, чтобы не возникло инфицирование, внутренние гематомы, кровотечение и иные осложнения. Если через несколько часов после удаления тканей болит яичник — это нормальная реакция. Необходимы лишь обезболивающие и противовоспалительные препараты. Также делают уколы с антибактериальными составами.

Обычно на 7-8 день снимают швы, и пациентка может продолжить восстановление в домашних условиях. Поздний восстановительный период длится от 4-х до 8-ми недель, в зависимости от вида операции, ее течения, а также индивидуальных особенностей организма.

На протяжении этого времени могут наблюдаться ноющие боли средней интенсивности, скудные кровяные выделения из влагалища. Овуляция может наступать уже на вторую неделю после операции.

Месячные после резекции чаще всего приходят с задержкой, может наблюдаться сбой. Характер менструальных выделений иногда меняется — это нормальная реакция организма. Если врачом назначены гормональные препараты, то какое-то время менструации может и вовсе не быть.

Резекция и беременность

Резецированный яичник способен производить яйцеклетки при условии, что не удалено слишком большое количество тканей. Поэтому беременность после такой операции не только возможна, но и необходима. Следует лишь в течение первого месяца воздерживаться от половых контактов, пока яичник после резекции полностью не восстановится.

Если в течение года после операции беременность так и не наступила, следует повторно обследоваться: возможно, развился спаечный процесс, возник гормональный дисбаланс и т.д.

Резекция яичника не является профилактической мерой лечения. Это довольно серьезная операция, которая имеет тяжелые последствия. Наиболее безопасной считается лапароскопия, при которой резецировали не более трети органа. Поэтому проводиться такое вмешательство должно только в крайнем случае и после комплексной и всесторонней диагностики.

Резекция яичника

Женская репродуктивная система – сложный комплекс органов, который не только обеспечивает появление на свет малышей, но и играет важную роль в поддержании общего здоровья организма. К наиболее распространенным заболеваниям относятся различные поражения яичников – всевозможные кисты, поликистоз и прочие неприятности.

Если киста сформировались в результате гормонального сбоя, для ее лечения применяется лекарственная терапия. В большинстве случаев они самостоятельно рассасываются.

Совершенно иное дело истинная, дермоидная или эндометриоидная кисты. Они требуют только хирургического лечения, поскольку самостоятельно не проходят и обладают большим потенциалом к перерождению в злокачественную опухоль.

В Центре гинекологии и акушерства ОН КЛИНИК удаление новообразований яичника проводится лапароскопическим методом: без крови и боли. Процедура переносится женщинами очень легко, нет никаких послеоперационных осложнений, а вместо длинного некрасивого рубца на теле остается лишь несколько маленьких проколов, которые очень быстро исчезают.

Обратитесь в ОН КЛИНИК и получите по-настоящему качественную медицинскую помощь.

Стоимость услуг

Наименование услуги Цена, руб.
Прием врача акушера-гинеколога первичный, амбулаторный (жалобы, сбор анамнеза, осмотр, составление плана обследования) 2100
Прием врача акушера-гинеколога повторный, амбулаторный 2100
Консультация врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук 2400
Консультация врача акушера-гинеколога, зав.отделением 2600
Консультация врача акушера-гинеколога, кандидата медицинских наук, зав.отделением 2800
Консультация врача акушера-гинеколога, доктора медицинских наук, профессора 3000
Консультация врача акушера-гинеколога, главного врача клиники 3300
Прием врача акушера-гинеколога для интерпретации результатов обследования, проведенного в другом медицинском учреждении 3300
Консультация врача акушера-гинеколога по результатам обследования с назначением схемы лечения 4200
Резекция яичника, 1 категория сложности 50 000
Резекция яичника, 2 категория сложности 70 000
Резекция яичника, 3 категория сложности 90 000

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8 (495)223-22-22 .
Размещенный прейскурант не является офертой.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Что такое резекция яичника

Это гинекологическая операция, которая заключается в иссечении только поврежденного участка. При этом здоровые ткани не затрагиваются. Такой подход позволяет сохранить гормональный баланс и способность женщины к зачатию. Выполняется строго по показаниям и лишь после проведения комплексного предоперационного обследования.

После извлечения иссеченных тканей проводится тщательная санация полости малого таза, что позволяет избежать развития послеоперационных осложнений.

Услуги ОН КЛИНИК

Врач через несколько маленьких проколов вводит инструмент и удаляет поврежденный участок яичника, сохраняя при этом здоровые ткани. Благодаря применению мощной видеотехники, под контролем которой выполняется лапароскопия, врач выполняет операцию с высокой прицельной точностью.

Читать еще:  Может ли кишечник давить на яичник


Тер-Овакимян А.Э. Центр гинекологии в ОН КЛИНИК

Все видеоролики с участием врачей смотрите здесь.

Преимущества лапароскопии в сравнении с классической полостной операцией очевидны:

  • быстрое заживление;
  • отсутствие послеоперационных болей и ограничений режима;
  • минимальный период восстановления;
  • отличная переносимость;
  • отсутствие неэстетичных рубцов.

Использование современного оборудования позволяет коагулировать сосуды, без наложения швов на место дефекта и не травмировать здоровые ткани.

Показания и противопоказания

  • диагностированная доброкачественная опухоль яичника;
  • кисты яичника разной этиологии;
  • кистозный эндометриоз;
  • склерокистоз и поликистоз;
  • апоплексия яичника;
  • травма яичника.

Существуют абсолютные и относительные противопоказания. К абсолютным относится наличие онкологического заболевания. Относительными противопоказаниями являются инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы в остром периоде и лихорадочные состояния.

Период восстановления и его особенности

После операции Вас переведут в комфортабельную палату, где Вы будете наблюдаться в течение 1-2 суток. Ходить разрешается уже к вечеру, после проведения операции. При необходимости врач назначит короткий курс антибиотикотерапии. Через неделю Вам необходимо будет прийти на контрольный осмотр. Период реабилитации после лапароскопической резекции яичников занимает две недели.

Рекомендуется в течение 4 недель носить компрессионное белье, соблюдать половой покой и минимизировать физнагрузки.

После рекомендуется использовать контрацепцию на протяжении 2-3 месяцев, чтобы дать возможность организму отдохнуть и полностью восстановить свою функцию. Затем можно планировать беременность.

У Вас есть проблема? Приходите к нам, и мы ее решим быстро и без рисков для Вашего организма.

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

Резекция яичника: особенности хирургического лечения кисты

Что такое резекция яичника?

Резекция – это операция, предполагающая полное или частичное удаление какого-то органа. В гинекологии процедура активно проводится на половых железах при различных показаниях. Несколько десятилетий назад для выполнения резекции назначали лапаротомию. Со временем появился более щадящий и малотравматичный метод – лапароскопия.

Показания для резекции:

  • внематочная яичниковая беременность;
  • нефункциональное новообразование половой железы;
  • апоплексия кисты;
  • нарушение целостности тканей яичника;
  • травма, сопровождающаяся внутренним кровотечением.

Противопоказания для резекции:

  • подтвержденные новообразования злокачественного характера;
  • тяжелые сосудистые заболевания;
  • нарушение свертываемости крови;
  • психоневрологические отклонения;
  • недостаточность сердца, сосудов или почек.

Лапароскопию не выполняют при большой прослойке подкожно-жировой клетчатки, поскольку избыточный жир в области живота затрудняет введение инструментария. В данном случае преимущественным методом остается лапаротомия.

Клиновидная резекция

Данная техника оперативного вмешательства выполняется при поликистозе. Заболевание развивается у женщин репродуктивного возраста и сопровождается нарушением овуляции. Причиной бесплодия становится слишком плотная капсула на половой железе, которая не позволяет яйцеклетке выйти из фолликула. В результате у женщины в яичниках формируются множественные кистозные образования, а сама половая железа значительно увеличивается в размере.

При клиновидной резекции во время операции выполняется удаление участка тканей в форме треугольника. Щадящие техники обработки не требуют последующего наложения швов, поскольку одновременно коагулируют мелкие сосуды. Клиновидная резекция широко распространена при женском бесплодии и дает хорошие результаты, когда медикаментозные способы лечения остаются неэффективными.

Особенности операции

Резекция кисты может быть плановой или экстренной. При запланированном хирургическом вмешательстве пациентке назначается предварительная подготовка. Необходимо сдать анализы крови, мочи, мазки из влагалища и получить консультацию узких специалистов. Операция назначается на 5–10 день менструального цикла.

При экстренной резекции времени на подготовку нет. В этом случае главной задачей хирурга является спасение жизни пациентки. Экстренная операция требуется при нарушении целостности оболочки яичника, апоплексии кисты, серьезной травме внутренних органов и внематочной беременности.

Плановая и экстренная операция выполняется под общим наркозом. Для хорошего обзора стенку брюшной полости приподнимают с помощью газа. Доступ к яичникам обеспечивают три прокола в животе.

Послеоперационный период

Лапароскопия является щадящей эндоскопической операцией, имеющей короткий восстановительный период. После завершения процедуры пациентке требуется наблюдение медицинского персонала. В течение 2-8 часов женщина находится в палате интенсивной терапии и получает обезболивающие средства. При отсутствии осложнений пациентку переводят в обычную палату в день операции.

Находиться в медицинском учреждении после резекции яичников необходимо 3-7 дней. При выписке врач дает индивидуальные рекомендации, которые необходимо строго выполнять:

  • исключить тепловые процедуры;
  • не купаться в ванне и общественных водоемах;
  • отказаться от интимной близости;
  • следить за работой кишечника.

Полное восстановление организма происходит в течение 1-2 месяцев. В этот период у женщины могут появляться периодические боли в животе. В первый месяц после операции возможен сбой цикла, поскольку вмешательство затрагивает работу половых желез. Кровотечение после лапароскопии продолжается не более 10 суток.

Медикаментозное лечение в период после операции назначается индивидуально. Если во время операции была удалена эндометриома правого яичника, требуется гормональная терапия. При СПКЯ медикаменты обычно не назначаются, особенно если в ближайшее время планируется беременность. Пациентке могут быть рекомендованы антибиотики широкого спектра для профилактики послеоперационных осложнений. Чаще всего противомикробные средства назначаются при хроническом воспалительном процессе в малом тазу, который сопровождается формированием спаек.

Возможные осложнения и последствия

Серьезным осложнением лапароскопии является внутреннее кровотечение, вызванное перфорацией соседних органов. В этом случае потребуется экстренное выполнение лапаротомии. Внутреннее кровотечение может возникнуть при неумелом использовании инструментария или выполнении операции в неспециализированном медицинском учреждении. Более частым осложнением хирургического вмешательства является воспалительный процесс. Поэтому для профилактики после резекции рекомендуется прием антибиотиков.

Лапароскопия редко приводит к формированию спаек, однако любое хирургическое вмешательство повышает вероятность спаечной болезни. Для предотвращения патологии назначается физиолечение и использование препаратов с ферментативной активностью.

Если после операции в области левого яичника или правого возникают сильные боли, необходимо срочно обратиться к врачу. Поводом для консультации также являются повышение температуры тела и появление обильных выделений из влагалища.

Когда можно беременеть после резекции яичника

Восстановление репродуктивной функции после операции происходит достаточно быстро. Уже после первой менструации в яичниках созревают фолликулы и происходит овуляция. Гинекологи дают индивидуальные рекомендации пациенткам по поводу планирования беременности после резекции.

  • При поликистозе яичников зачатие возможно уже в следующем цикле. С каждым последующим месяцем вероятность беременности снижается. Уже через год после выполнения клиновидной резекции шансы на зачатие становятся такими же, как до операции.
  • При удалении эндометриоза яичника необходимо быстрее забеременеть. Планировать можно через 3–4 недели после операции. Тяжелые формы заболевания требуют гормонального лечения после резекции. В этом случае планирование откладывается.
  • После апоплексии рекомендации по поводу планирования беременности даются индивидуально. Если не было серьезных осложнений, зачатие возможно через 3–4 месяца.

При наступлении беременности после резекции высок риск недостаточности желтого тела. При низком уровне прогестерона назначаются гормональные поддерживающие препараты.

Резекция яичника считается малотравматичной операцией, которая не вызывает осложнений. Короткий восстановительный период позволяет пациентке быстро вернуться к привычным делам. Ограничение физической нагрузки рекомендуется на 2–3 месяца.

Также рекомендуем почитать: лечение кисты яичника

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector