Стимуляция яичников после 40 лет

ЭКО – мечта или реальность после 40?

Для репродуктивной медицины возраст пациентки после 40 лет не является каким-то серьезным рубежом. Положительные результаты ЭКО после 40 – абсолютно реальны, но чтобы достичь их требуется более тщательная диагностика, индивидуальный подход, постоянный мониторинг состояния за репродуктивной системой и тем, как женщина переносит начавшуюся беременность. Речь, конечно, идет далеко не о 100% успехе. Ведь по статистике положительное ЭКО до 35 лет составляет 35–48%. А доля положительных результатов ЭКО после 40 во многом зависит от того, какие яйцеклетки используются в протоколе.

Содержание

  • ЭКО после 40: донорская или собственная яйцеклетка?
  • Менопауза не оставляет выбора
  • На какие протоколы ЭКО можно рассчитывать после 40 лет?
  • Почему короткий протокол ЭКО после 40 лет предпочтительней?
  • Естественный цикл
  • Положительное ЭКО после 40
  • Выбор специалиста
  • Заключение

Своя или донорская яйцеклетка?

Согласится на ЭКО с донорской яйцеклеткой после 40 так же сложно, как и до этого возраста. Всегда хочется «своего» – генетически родного на 100% ребенка. Но статистика не поддается ни женским желаниям и ни стараниям врачей репродуктологов. Многое зависит от запаса собственных яйцеклеток, который с возрастом резко уменьшается, и состояния ооцитов.

Таблица. 1. Запас яйцеклеток и возраст

Овариальный резерв, % До 30 12% До 35 5% После 40 3%

Истощение овариального резерва подтверждается снижением вероятности наступления естественной беременности в старшем репродуктивном возрасте. Согласно официально признанным статистическим данным частота беременностей, начавшихся естественным путем, составляет:

  • 30% в 35–37 лет;
  • в период с 37 лет до 41 года показатель снижается до 10–20%;
  • с 41 до 45 лет составляет всего лишь 5%.

Риск неудачи с годами растет, так как оставшиеся в яичниках яйцеклетки стареют быстрее, чем сама женщина. Чем плоха стареющая яйцеклетка? Тем, что у нее страдает качество генетического материала – возникают структурные нарушения в хромосомах. Это усложняет задачу гинекологов-репродуктологов.

Для оплодотворения необходимы только качественные ооциты. Иначе развитие эмбриона может остановиться и на этапе культивации, и после переноса в матку. По завершении удачно сделанного ЭКО у пациенток после 40 лет главной опасностью становится замирание плода (замершая беременность). Таким образом природа избавляется от заведомо нежизнеспособного эмбриона с неполноценной генетической информацией.

Менопауза не оставляет выбора

С вхождением в менопаузу ооцитов уже не остается совсем. В таком случае единственным способом стать мамой становится процедура ЭКО с донорской яйцеклеткой. Возможен также вариант программы суррогатного материнства, но в этом случае также будут использоваться ооциты донора.

Шансы рождения живого ребенка после ЭКО с собственными ооцитами исследовалась в Барселоне в течение 12 лет. Полученные результаты были оглашены на годовом собрании ESHRE. Для наглядности мы приводим их в таблице.

Таблица 2. Уровень рождаемости

24% 38–39 лет 15% 40–41 год 6,6% 42–43 года 1,3% 44 и старше

Интерпретировать эти данные можно только так: возможность родить живого ребенка посредством ЭКО после 40 с собственной яйцеклеткой есть. Но время терять не стоит. Получить положительный результат с возрастом становится все сложнее.

На исход беременности влияют не только качественные характеристики полученных эмбрионов. Немаловажно соматическое здоровье женщины – состояние почек, сердечнососудистой системы, эндокринных органов, матки. У женщин после сорока во время беременности часто проявляются сопутствующие патологии, например, варикозная болезнь. Выносить ребенка труднее. Часто «возрастная» беременность (не только после ЭКО) сопровождается гестационным диабетом, гипертонией, преэклампсией.

Если сравнивать, то ЭКО после 40 с донорской яйцеклеткой дает отличные результаты. В некоторых репродуктивных центрах беременность наступает в 50–65% случаев. Для этого используют ооциты молодых женщин, прошедших детальную диагностику. Этот вид протокола предусматривает медикаментозную синхронизацию циклов женщины-донора и реципиентки. Чтобы матка женщины-реципиента (которой переносят донорскую оплодотворенную яйцеклетку) имела возможность «принять» эмбрион.

На какие протоколы ЭКО можно рассчитывать?

Выбор специализированной программы терапии методом ЭКО происходит индивидуально, с учетом анамнеза – состояния здоровья пары, проведенных ранее протоколов (если были), противопоказаний к гормональной стимуляции, наличия или отсутствия криоконсервированных эмбрионов, полученных результатов обследования.

Чаще всего используемые протоколы ЭКО после 40 это:

Стимуляция гиперовуляции

Для протоколов в стимулированном цикле используется специально подобранная схема приема гормональных средств для стимуляции созревания ооцитов в фолликулах яичников. Вообще, существует два основных вида стимуляции – это длинный и короткий протоколы. Причем короткий протокол ЭКО после 40 лет предпочтительней. При его применении создается меньшая медикаментозная нагрузка на организм. В старшем репродуктивном возрасте предпочтение отдают группе мочевых гонадотропинов: Меногону, Пергоналу, Хумегону и Метродину. Индукция овуляции проводится, начиная со 2–3 дня цикла.

Естественный цикл

ЭКО в естественном цикле после 40 лет – более трудоемкая (для репродуктолога) альтернатива короткому протоколу. В этой схеме применяется минимальное количество гормональных препаратов или их не используют вовсе. Получают для искусственного оплодотворения всего лишь 1–2 яйцеклетки. Этот факт является недостатком метода. А преимущество в том, что его повторное проведение возможно в следующем цикле без перерыва. Сложность ЭКО в физиологическом цикле – постоянный мониторинг за созреванием фолликулов. Необходимо очень точно и правильно выбрать время для пункции. Иначе овуляция произойдет до сбора ооцитов, а фолликулы окажутся пустыми.

Положительное ЭКО после 40

Положительному ЭКО после 40 способствует:

  • Раннее обращение в репродуктивную клинику, тщательная диагностика.
  • Выбор подходящей программы ЭКО. Определение овариального резерва и состояния яичников помогают определить «подходящий» протокол. Для этого сдают кровь на АМГ (антимюллеровский гормон), ФСГ и ЛГ. Это основные маркеры состояния репродуктивных органов.
  • Обращение при необходимости к дополнительным вспомогательным технологиям – хэтчингу эмбрионов, предимплантационной диагностике. Первая помогает эмбриону покинуть блестящую оболочку и дает ему возможность имплантироваться. Вторая – исследовать хромосомный набор в клетке эмбриона.
  • Правильный уход от медикаментозной поддержки после трансфера эмбрионов в матку.
  • Отсутствие сопутствующих заболеваний.
  • Качественные показатели спермограммы партнера.

Выбор специалиста

Для получения положительного результата ЭКО после 40 лет нужно выбирать специалиста, имеющего достаточный опыт не только в проведении ЭКО, но и работы с возрастными пациентками. Как правило, в хороших клиниках существуют врачи, специализирующиеся именно на возрастных пациентах.

Немаловажный фактор при выборе центра ЭКО – наличие круглосуточного стационара. Проблема невынашивания после сорока лет существует. Поэтому вы должны иметь возможность обратится за специализированной медико-стационарной помощью в любое время суток.

Заключение

Возраст – это та помеха для беременности ЭКО, которую с успехом можно обойти. Благодаря новейшим вспомогательным репродуктивным технологиям познать материнство и родить здорового малыша возможно, как после 40 лет, так и до этого возраста. Главное – решиться на это.

Как проводится стимуляция яичников

Когда женщина узнает, что бесплодна, она переживает состояние сродни моральной смерти. По крайней мере, достаточно многие женщины переживают неспособность к материнству, как личную драму. К счастью, на сегодняшний день далеко не каждый вид бесплодия – приговор. Существует много методов, в том числе медикаментозных, чтобы подарить женщине шанс насладиться материнством. К таким методам относится и стимуляция яичников.

Показания и последствия

Процедура эта небезобидная для женского организма и потому проводиться строго под надзором медиков и по показаниям. Решаясь на эту процедуру, следует помнить, что она не дает 100% гарантии успеха. И повторена более 3-5 раз в течение жизни быть не может так, как разовьется синдром истощения яичников, наступит климакс раньше положенного времени и организм начнет интенсивнее стареть. Если стимуляция в течение нескольких месяцев безрезультатна, стоит еще раз уточнить вид бесплодия.

Читать еще:  Воспаление левого яичника симптомы лечение

Проводится стимуляция яичников для планирования беременности, вернее, при ее планировании и после предварительного обследования с целью выявить противопоказания к процедуре.

В норме у женщины яйцеклетка становится зрелой по прошествии половины цикла. Она вызрела и готова к оплодотворению, после чего может направиться к матке и внедриться в ее стенку. Если это происходит – беременность состоялась. Обычно созревает одна яйцеклетка в одном яичнике, второй отдыхает. Иногда созревает несколько яйцеклеток или случаются ановуляторные циклы. Но у некоторых женщин этот процесс не проходит правильно. Сбои бывают нескольких видов:

  • связанные с гипофункцией яичников (фолликулы развиваются, но не созревают);
  • или у женщины дремлющие яичники (фолликулы не развиваются вовсе, овуляция отсутствует).

Именно такие проблемы являются основанием для проведения стимуляции.

Противопоказания

Меры по стимуляции приводят к достаточно существенным пертурбациям в организме женщины, потому ее состояние здоровья должно позволять проведение процедуры. Есть ситуации, в которых ее проведение категорически не рекомендовано. К таковым относятся:

  • воспалительные процессы детородных органов женщины;
  • поликистоз яичников;
  • переизбыток половых или гипофизарных гормонов с явными изменениями яичника (отек), развивается обычно вследствие попыток самолечения;
  • тяжелые патологии внутренних органов и систем, которые станут помехой при вынашивании ребенка (сердечно сосудистой, гепатобилиартной, мочевыделительной систем);
  • онкозаболевания в анамнезе;
  • носительство генных или хромосомных аномалий;
  • постклимактерический период;
  • возраст после 40 лет;
  • пониженная фертильность партнера;
  • аллергии на медикаменты, с помощью которых проводиться процедура.

Процедура проводится для зачатия естественным путем. Тем более нужна стимуляция яичников при ЭКО. Если оплодотворение планируется проводить экстракорпорально, процедура стимуляции будет проведена, даже если у женщины цикл постоянный, регулярный и фолликулы созревают без каких-либо проблем.

Подготовка

Подготовка включает обследование у терапевта, с целью получить его заключение об отсутствии терапевтической патологии, при которой стимуляция яичников или деторождение несут прямую угрозу жизни будущей матери. Затем женщине надлежит сдать анализы на ТОРЧ-инфекции и ИППП, гепатиты, а также на маркеры к онкозаболеваниям. Она сдает как анализы крови, так и мазки из влагалища и уретры. Эти анализы следует сдавать обоим половым партнёрам, решившим зачать ребенка.

Далее, обязательной процедурой будет УЗИ в течение 3-х циклов. В процессе процедуры врач оценивает состояние яичников и подтверждает диагноз. Перед процедурой лечащий врач обязательно удостовериться в том, что матка, фаллопиевы трубы не имеют дефектов, препятствующих зачатию и вынашиванию плода. В некоторых случаях, когда бесплодие наступает после родов или вследствие длительных воспалительных процессов половых органов женщины, нарушается проходимость маточных труб или страдает слизистый слой матки. В результате этих проблем беременность наступить просто не может.

Прежде, чем соглашаться на стимуляцию нужно пройти обследование на бесплодие не только женщине, но и ее партнеру. Даже если он имеет детей. Так как состояние спермы и активность сперматозоидов меняются с течением времени. Кроме того, стоит сдать анализ на совместимость партнеров.

Если проблема исключительно в том, что яичники не выполняют свою функцию, можно проводить процедуру.

Проведение процедуры

Время стимуляции яичников определяется согласно менструальному циклу. Стимулируют яичники с 3 по 7 день. То весь процесс занимает пять дней. В этот период в определенных дозах женщине дают искусственные аналоги гипофизарных гормонов, регулирующих работу яичников либо предлагают синтетики, например, «Менопур». Некоторые препараты инъекционные, некоторые в таблетированной форме. Схему лечения и препараты подбирает лечащий врач индивидуально.

Стимуляцию проводят под контролем УЗИ. Если происходит созревание нескольких фолликулов, стимулируют овуляцию с помощью гонадотропного гормона. Если в процессе стимуляции образуются кисты, проведение процедуры прекращают на несколько месяцев (до 4-х) и при следующей попытке меняют дозировку препарата.

При естественном зачатии в овуляторном периоде рекомендована интенсивная половая жизнь. И во второй фазе цикла для поддержания зачатия препарат «Дюфастон».

Подходит такая методика для женщин, имеющих здоровые яйцеклетки. Применяется она довольно успешно. Результативность ее составляет порядка 70%. Однако овуляция в первом цикле все же случается далеко не в каждом случае стимуляции. Яичники могут реагировать медленно, и яйцеклетка не успевает вызревать, в этом случае врач может пересмотреть дозировку, схему стимуляции и назначить дополнительные обследования.

После процедуры женщина может ощущать боль внизу живота, из-за введённых гормонов яичники могут болеть.

Овуляция после 40 лет: Симптомы овуляции у женщин 40 лет.

С возрастом репродуктивная функция женщины идет на спад. Этот процесс сопровождается увеличением числа ановуляторных циклов. Несмотря на это, женщина все еще способна забеременеть, так как менопауза наступает постепенно.

Особенности овуляции после 40 лет:

Возраст является одним из главных факторов, влияющих на способность женщины к зачатию. Запас ооцитов в организме ограничен. Он закладывает на этапе эмбрионального развития. Часть яйцеклеток умирает в подростковом возрасте. Оставшиеся ооциты расходуются с каждым менструальным циклом. Поэтому к 40 годам яйцеклеток остается совсем немного. Работа органов репродукции в этот период кардинальным образом изменяется. Это сказывается на общем самочувствии женщины.

Овуляция после 40 лет происходит гораздо реже, чем в более молодом возрасте. Это связано с физиологическим снижением уровня эстрогенов в организме. Гормон отвечает за созревание яйцеклеток и увеличение толщины эндометрия. Кроме того, он отвечает за сохранение молодости. При нарушенной выработке эстрогенов наблюдается изменение длительности менструального цикла. У некоторых женщин он полностью пропадает. Нехватка эстрогенов в организме сопровождается следующими признаками:

  • Ухудшение эластичности кожи;
  • Частые перемены настроения;
  • Снижение либидо;
  • Изменение характера выделений.

Продолжительность жизни яйцеклетки после овуляции в организме женщины после 40 лет

Медики утверждают, что овуляция после 40 лет редко приводит к удачной беременности.

Это обусловлено сокращением продолжительности жизни яйцеклетки после ее выхода за пределы фолликулярных стенок. До 40 лет она живет в среднем 24-48 часов. С возрастом эта цифра заметно снижается. Беременность в этом случае становится возможной, если сперматозоиды мужчины достаточно активны. В других случаях может потребоваться помощь специалистов.

Симптомы овуляции у женщин 40 лет:

В целом овуляция после 40 лет не имеет особых отличительных черт. Она протекает так же, как и раньше. Некоторые женщины не замечают никаких характерных симптомов фертильного периода. Он может сопровождаться следующими признаками:

  • Усиление сексуального желания;
  • Тяжесть в одном из яичников;
  • Метеоризм;
  • Увеличение объема влагалищных выделений и изменение их консистенции;
  • Повышение чувствительности молочных желез;
  • Обострение обоняния и вкусовых ощущений.

Болезненные ощущения в области придатков начинаются за 2-3 дня до разрыва фолликула.

С каждым днем они становятся более интенсивными. Выделения становятся слизистыми и прозрачными. Непосредственно перед овуляцией цервикальная слизь разжижается. Либидо заметно возрастает. Также могут наблюдаться перепады настроения.

При повышении фертильности изменяется положение матки. Она поднимается высоко во влагалище и становится более мягкой. Зев шейки приоткрывается. Это необходимо для беспрепятственного проникновения семенной жидкости в половые пути. Одновременно с этим снижается показатель базальной температуры. Его можно определить ранним утром, после пробуждения. Измерения проводят ртутным градусником в ректальном отверстии.

Читать еще:  Киста правого яичника симптомы и лечение

Овуляция после 40 лет и не только легко определить путем проведения ультразвукового исследования. Рекомендуется осуществлять мониторинг, начиная с 12 дня цикла. О скорейшем разрыве фолликула с созревшей яйцеклеткой свидетельствуют следующие признаки:

  • Наличие в одном из яичников доминантного фолликула размером более 18 мм;
  • Толщина эндометрия превышает 10 мм;
  • Зев шейки матки открывается.

Дополнительную информацию помогает получить тест на овуляцию. Он реагирует на увеличение гормона ЛГ в организме. Но интерпретировать результат следует в совокупности с другими признаками овуляции. ЛГ может повышаться не только в фертильный период, но и при наличии гинекологических заболеваний.

После предполагаемой овуляции женщине следует посетить УЗИ повторно. О том, что фолликул успешно разорвался, свидетельствуют его исчезновение и наличие жидкости за маточной полости. На месте фолликула появляется желтое тело, которое отличается неровными очертаниями. Отсутствие характерных признаков овуляторного периода указывает на лютеинизацию фолликула. Такая проблема требует корректировки гормонального фона медикаментозными средствами.

Как часто у женщин после 40 бывает овуляция?

Периодичность овуляция у женщин 40 лет зависит от совокупности факторов. К ним относят наследственную предрасположенность, гормональный фон, образ жизни женщины и сопутствующие заболевания. У некоторых женщин в этом возрасте не происходит существенных изменений. У других – частота овуляторных циклов может составлять всего 3-4 раза за год. Чтобы определить степень готовности яйцеклетки к оплодотворению, следует посетить ультразвуковое исследование.

Причины периодического отсутствия овуляции после 40 лет

Овуляция после 40 лет может длительное время отсутствовать. Это обусловлено изменениями гормонального фона. Но в некоторых случаях ановуляцию провоцируют гинекологические заболевания или неправильный образ жизни. Нарушение функции яичников может быть следствием чрезмерного употребления алкоголя и курения. К другим возможным причинам отсутствия овуляции относят:

  • Воспалительный процесс в малом тазу;
  • Половые инфекции;
  • Синдром поликистозных яичников

Половые инфекции — описание

Если ановуляция спровоцирована внешними факторами, существует возможность искусственной стимуляции функции яичников. В этих целях принимаются лекарственные препараты на основе гормонов.

Полное отсутствие овуляции после 40 лет указывает на раннюю менопаузу. Ее причиной является генетическая расположенность. В этом случае вероятность зачатия снижается. Менопауза характеризуется полным исчезновением менструации. С помощью специализированных препаратов женщина может сгладить проявление климактерического периода. Их назначает лечащий врач, отталкиваясь от состояния здоровья женщины.

LiveInternetLiveInternet

Рубрики

  • Религия, Вера (222)
  • Молитва (68)
  • Иконы Божией Матери (37)
  • Святые, апостолы (33)
  • Праздники (20)
  • Иконы (16)
  • Любовь (15)
  • Храмы и церкви (15)
  • Пост. Правила соблюдения (11)
  • Святыни (9)
  • Работа (8)
  • Духовная пища (8)
  • Истории о чуде. (6)
  • Молитвы Божией Матери (5)
  • Иконы святых (5)
  • Житие святых (5)
  • Православный календарь (3)
  • Притчи (2)
  • Исповедь, подготовка (2)
  • Покаяние (1)
  • Не приведи Господь к такому. Но все же, панацея о (1)
  • Женское здоровье (92)
  • Бесплодие (64)
  • Траволечение (20)
  • Бросить курить! (6)
  • Беременность (5)
  • Диета (5)
  • Похудение (2)
  • Гимнастика (1)
  • Путешествия и туризм (45)
  • Гадания, гороскоп (40)
  • Заговоры (14)
  • Лунный календарь (5)
  • Кулинария (35)
  • Вкусняшки (20)
  • Выпечка (7)
  • Травяные настои и чаи (2)
  • Заготовки (2)
  • Постные рецепты (2)
  • Рукоделие (27)
  • Мыловарение (3)
  • Полезные ссылки (21)
  • Братья наши меньшие (19)
  • Психология (19)
  • Отношения (2)
  • Йога, медитации (15)
  • Чакры (5)
  • Фен-шуй (8)
  • Единственному. (7)
  • Философия, размышления (5)
  • Уголок поэзии (4)
  • Дети (3)
  • Родители (2)
  • Восточная медицина (1)
  • Дизайн и уют (1)

Музыка

Поиск по дневнику

Подписка по e-mail

Статистика

Стимуляция яичников методами народной медицины

Пятница, 18 Декабря 2015 г. 21:40 + в цитатник

Стимуляция яичников возможна методами народной медицины. Подробнее читатайте в этой статье. С каждым годом в современном мире растет проблема с бесплодием. Новые технологии в медицине позволяют сегодня применять новейшие методы, которые значительно повышают шансы забеременеть, благополучно родить и обрести счастье материнства многим женщинам.

Стимуляция яичников – какие народные средства помогут

Лечение, прежде всего, направлено на стимуляцию яичников с помощью лекарственных препаратов. Обычно назначают гормоны, которые отвечают за процесс овуляции. Прием таких препаратов должен проводиться под строгим контролем квалифицированного и грамотного гинеколога. Не правильно рассчитанная дозировка и схема приема лекарства может привести к побочным эффектам.

Рада предоставить свой опыт по лечению бесплодия и народная медицина. Существует множество лекарственных трав, которые наделены способностью активного стимулирования яичников, благоприятствуют созреванию яйцеклетки и наступлению беременности. Замечено, что положительные результаты в лечении бесплодия дают и некоторые эфирные ароматические масла. Рассмотрим наиболее известные народные рецепты, которые улучшат репродуктивную функцию и фертильность женщины.

Стимуляция яичников шалфеем и боровой маткой

Для стимуляции созревания яйцеклетки и наступления оплодотворения очень часто используют шалфей и боровую матку. Из этих трав готовят отвары: на стакан кипятка бросают ложку травы. Настаивают в течение часа. После – процеживают. Принимают это снадобье строго по схеме:

  • в первой половине менструального цикла употребляют только отвар шалфея. Его следует пить не менее четырех раз в день по 50 миллилитров.
  • во второй половине цикла употребляют отвар боровой матки. Способ приготовления и приема средства идентичен первому.

Лечение лепестками розы

Еще врачи Древней Греции знали, что прием настоя из лепестков розы улучшает состояние яичников и восстанавливает овуляцию. На полный стакан кипятка следует взять одну (с горкой) столовую ложку сухого или свежего сырья. Поставить состав на паровую баню или поместить в термос. Через полтора часа настой нужно процедить. Употреблять средство вечером перед сном по одной десертной ложке. Курс лечения: неделя.

Также полезно перед сном вместо отвара съедать ложку варенья или сиропа из розы. Сироп можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно: на 0,5 килограмма чистых свежих лепестков берут пол-литра воды. Проваривают сырье на огне до мягкого состояния. Процеживают. Добавляют в отвар 700 грамм сахара. Снова варят на медленном огне, постоянно помешивая, пока не растворится весь сахар. По желанию можно добавить сок одного лимона.

Красная щетка

Устранит гормональный дисбаланс и дисфункцию яичников растение – красная щетка. Нужно взять одну столовую ложку измельченного корня и залить чашкой (300 мл) кипятка. Поставить на плиту и при умеренной температуре проварить состав не более 5 минут. Настоять под крышкой один час. Принимать готовое (процеженное через мелкое сито) средство по 100 миллилитров перед едой. (Точнее: за 25 минут до нее). Лечение проводят не менее пяти недель. Далее делают двухмесячный перерыв.

Цвет липы и шалфей

Эффективно стимулирует яичники прием фитоотвара из шалфея и цвета липы. Природные гормоны растений благотворно влияют на репродуктивную функцию. Растительное сырье смешивают в равных частях и отделяют в кастрюлю две столовые ложки (с горкой). Заливают травы 350 мл горячей воды и доводят до кипения. Принимают средство по столовой ложке трижды в день, начиная четвертого дня цикла в течение восьми дней. Через два месяца делают месячный перерыв.

Алоэ восстановит яичники

Известна высокая способность алоэ к восстановлению функции яичников. Для приготовления целительного средства из растения берут листья столетника, которым не менее 5 лет. (Перед использованием этот суккулент не поливают в течение шести дней). Листья помещают в холодное темное место (подойдет холодильник) на 5 дней. Затем срезают все колючки и очень мелко измельчают. Можно перекрутить на мясорубке. Затем на одну часть растительной массы берут по шесть частей таких дополнительных ингредиентов: меда, растопленного свиного жира и коровьего (сливочного) масла. Комбинированную массу перемешивают. Принимают средство на ночь и утром: одну ложку (столовую) растворяют в 250 миллилитрах молока.

Читать еще:  Жжение в яичниках у женщин

Лечение подорожником

Стимулирующее воздействие на яичники оказывает отвар подорожника. Для его приготовления берут одну чайную ложку семян растения. Заливают 150 миллилитрами воды и ставят на тихий огонь. Кипятят 3 минуты. Укутывают и дают настояться 4 часа. Принимают по 2 ст. ложки трижды в день.

Лечение эфирными маслами

Положительный эффект на гормональный фон репродуктивной области и устранение дисбаланса в работе яичников оказывают некоторые эфирные масла растений. Особенно среди них почетное место по активной стимуляции овуляции занимают: базилик, бедренец анисовый, сальвия (шалфей лекарственный), герань розовая, мускатный орех, роза дамасская.

Все эти растения содержат фитоэстрогены (женские гормоны), которые повышают вероятность зачатия. Следует постоянно носить на себе аромакулон с одним из перечисленных масел. Также ежедневно нужно делать массаж с такими средствами и добавлять их в ванну. Полезно вдыхать приятный аромат масел перед сном с помощью аромалампы.

Правильное питание

Повысят фертильность и нормализуют работу яичников некоторые продукты питания. В свой ежедневный рацион следует включать жирное молоко, сою, яблоки, помидоры, тыквенные семечки. Повысят вероятность успешной овуляции: бобы, финики, ростки пшеницы и кунжут.

Принимайте комплексные витамины и полезные минералы. А вот потребление капусты, риса, алкоголя, крепкого кофе, чая, колы и шоколада – сократите. Они тормозят наступление овуляции.

Стимулируют работу яичников и умеренные физические нагрузки, фитнес, ходьба, легкий бег и плавание.

«Запас яйцеклеток» для поздней беременности

Как гормональные контрацептивы влияют на возможность зачатия и какой метод лучше всего гарантирует беременность после 40 лет

Если вы читали предыдущую статью о проблемах зачатия в возрасте «за 40», то, возможно, у вас возник вопрос: «Неужели все так фатально? Может быть, есть шанс сэкономить яйцеклетки и продлить их продуктивный век?». На этот счет ходят разные догадки, и сейчас мы разберемся, какие из них верны, а какие нет.

Миф об экономии яйцеклеток

Я достаточно часто сталкиваюсь с убеждением, что женщины, принимающие оральные контрацептивы, экономят яйцеклетки. Казалось бы, все сходится: контрацептивы подавляют овуляции, значит, яйцеклетки не расходуются и ждут своего шанса. Признаюсь, это было бы великолепно, но, увы, это не правда.

Дело в том, что начальные фазы роста и созревания фолликулов совершенно не зависят от гормонов и происходят непрерывно, начиная с внутриутробного периода. Современные противозачаточные таблетки способны лишь не допустить активного роста фолликула до лидирующего состояния и заблокировать овуляцию. Все остальные фолликулы (большинство) точно так же подвергаются регрессу и больше не смогут принимать участие в репродуктивных процессах.

Более того, до сих пор среди исследователей и ученых случаются споры о том, что длительный прием КОК может привести к угнетению резерва ооцитов в яичниках. Действительно, у пациенток, длительно принимающих КОК, яичники уменьшаются в размерах. Однако подобные эффекты обратимы, а для оценки истинного состояния яичников следует проводить исследования не ранее чем через 3 месяца после прекращения гормональной контрацепции.

КОК и сохранение фертильности

Тем не менее гормональные контрацептивы вносят свой вклад в сохранение фертильности. Нет нежелательных беременностей — нет абортов, а значит, нет травмы эндометрия и хронического эндометрита. Нет циклических колебаний гормонального фона — нет сбоев и поломок, нет образования кист, а значит, нет необходимости в операциях по поводу апоплексии или кисты яичника.

Сгущение цервикальной слизи, характерное для эстроген-гестагенных контрацептивов, не позволяет инфекционным агентам проникать в матку и маточные трубы и вызывать воспалительные процессы. А значит, вероятность трубно-перитонеального бесплодия стремится к нулю.

Эффект отмены (rebound effect)

Способность гормональных контрацептивов ускорить наступление беременности хорошо известна. Безусловно, это далеко не 100%-ный способ, но после отмены КОК в первые 4 цикла благополучно беременеет 60 % женщин.

Считается, что во время приема контрацептивов в яичниках накапливается группа вторичных фолликулов, готовых ринуться «в бой», как только поступит команда. При этом действительно могут возникнуть условия для одновременного созревания нескольких доминантных фолликулов и незначительно повышается вероятность многоплодной беременности.

Оценка овариального резерва

Если проблема отложенного материнства для вас актуальна, то в первую очередь стоит побеспокоиться и сдать определенные анализы женщинам:

  • в возрасте 30+;
  • перенесшим операции на яичниках и маточных трубах;
  • страдающим бесплодием;
  • перенесшим химиотерапию или лучевую терапию;
  • курящим;
  • сталкивающимся с профессиональными вредностями;
  • с отягощенным семейным анамнезом — ранняя менопауза у матери.

Для того чтобы приблизительно оценить сохранность запасов яйцеклеток в яичниках, врачи определяют уровень АМГ (антимюллерового гормона) и используют УЗИ. Кровь на АМГ следует сдать на 3–5-й дни менструального цикла натощак, за 24 часа исключив прием гормональных препаратов.

УЗИ для оценки овариального резерва делают прямо во время менструации — на 2–5-й день цикла. Врач измерит длину, ширину и толщину яичников для определения их объема и подсчитает количество видимых фолликулов в каждом яичнике. Считается нормальным, если в этот период в яичниках находится от 5 до 15 фолликулов диаметром 2–5 мм. Если фолликулов меньше 5, а объем яичника меньше 3 кубических сантиметров, то речь идет о снижении пула годных яйцеклеток.

Отложить про запас

Сегодня самым надежным способом обеспечить материнство является криоконсервация эмбрионов. Впервые перенос замороженного эмбриона завершился рождением ребенка в 1983 году, с тех пор этот метод входит в рутинную практику репродуктологов. Полученный эмбрион может храниться достаточно долго. В литературе описаны случаи успешного рождения после переноса эмбрионов, замороженных почти 20 лет назад 1 .

Эффективность процедуры зависит от возраста женщины в момент извлечения яйцеклетки. По данным за 2014 год, в США благополучная имплантация происходит в 43 % случаев, если яйцеклетка извлечена до 35 лет, однако после 35 шансы тают буквально на глазах, в итоге при криоконсервации яйцеклеток у женщин старше 40 лет вероятность успеха стремится к нулю. В то же время женщины, прошедшие процедуру до 30, имеют шансы никогда не воспользоваться «запасом», самостоятельно родив всех желанных детей.

Еще одним возможным методом сохранения фертильности является заморозка части яичника. Это позволяет сохранить большое количество ооцитов в первичных фолликулах без стимуляции яичников, но требует хирургического вмешательства для получения фрагментов тканей. Такой вариант чаще всего предлагают молодым женщинам перед началом химиотерапии или лучевой терапии.

Сейчас криоконсервация ооцитов практически не уступает в эффективности заморозке эмбрионов 2 и, безусловно, предпочтительнее для женщин, которые не определились с выбором отца для будущего ребенка. Исследователи считают, что программы криоконсервации могут стать наиболее востребованной обществом «страховкой» от бесплодия, связанного с поздней реализацией репродуктивных планов. Так это или нет — покажет время.

1 Wilson C, Check JH, Summers-Chase D. Successful pregnancies from embryos cryopreserved more than ten years: two case reports // Clin Exp Obstet Gynecol. 2006; 33(2): 79.

2 Ho JR, Woo I, Louie K et al. A comparison of live birth rates and perinatal outcomes between cryopreserved oocytes and cryopreserved embryos // J Assist Reprod Genet. 2017; 34(10): 1359. Epub 2017 Jul 17.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector