Текалютеиновые кисты яичников

Что такое киста яичника и чем она опасна?

Киста яичника (ретенционная киста яичника) – это доброкачественное опухолевидное образование в яичнике, заполненное жидкостью. Кисты яичников занимают второе место среди новообразований женских половых органов. Наиболее часто развиваются у женщин репродуктивного возраста.

Этиология и патогенез

Кисты яичников – это заполненные жидкостью или полужидким содержимым полости, образующиеся внутри яичника или на его поверхности.

Процесс перерождения нормальной ткани яичника в онкообразование может происходить из любого клеточного элемента, содержащегося в половых клетках, что обуславливает разнообразие форм и строения кист.

Причины образования кист яичников:

  • наличие рудиментарных остатков и дистопии эмбриональных элементов;
  • воспалительные процессы в яичниках и маточных трубах, которые провоцируют имплантацию на поверхности яичника участков эпителиальной ткани матки и фаллопиевых труб;
  • нарушение гормонального равновесия в сторону преобладания гонадотропных гормонов;
  • эндокринно-обменные нарушения;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • стимуляция овуляции;
  • трофобластическая болезнь и другие факторы.

Развитию кист яичников способствует отсутствие оргазма при выраженном половом возбуждении, прерванное половое сношение, опухоли матки.

Кисты яичников не обладают способностью к пролиферации, формируются в результате задержки избытка жидкости в преформированных полостях. В развитии кист яичников большую роль играют застойная гиперемия органов малого таза, развитие спаечного процесса, воспаление брюшины, покрывающей яичник.

Клинические проявления

Любая медицинская проблема имеет огромное количество проявлений. Однако, есть такие симптомы, столкнувшись с которыми, нужно обязательно обратиться к врачу.

Основные симптомы кисты яичников:

  • острая боль (возникает при разрыве кисты, ее развороте вокруг удерживающей связки, при изменении размеров);
  • ноющие боли разной интенсивности, чувство давления в гипогастральной области;
  • нарушение менструального цикла;
  • кровянистые выделения;
  • признаки беременности (нагрубание молочных желез, тошнота);
  • болезненные ощущения во время полового акта;
  • дизурические явления.

Виды кист яичников

Ретенционные кисты яичников подразделяют на:

  • Фолликулярные кисты.
    Формируются из зрелых фолликулов, которые по какой-то причине не лопнули. Чаще всего множественные. Встречаются практически в каждом яичнике.
  • Кисты желтого тела.
    Образуются в месте лопнувшего фолликула. Чаще всего встречаются в возрасте от 16 до 45 лет.
  • Эндометриоидные или «шоколадные» кисты.
    Являются разновидностью эндометриоза. Часто образуют спайки с окружающими тканями. Геморрагическое содержимое кист имеет цвет шоколада или дегтя.
  • Параовариальные кисты.
    Развивается из надъяичникового придатка в возрасте от 20 до 30 лет.
  • Дермоидные кисты или зрелые тератомы.
    Образуются в молодом возрасте из попавших в период развития плода клеток покровного эпителия. Клетки растут, размножаются и формируют дифференцированные ткани (хрящи, волосы и т.д.), окруженные плотной капсулой.
  • Текалютеиновые кисты.
    Возникают на ранней стадии беременности в результате нарушения работы желтого тела, которое не вырабатывает необходимого количества гормонов для нормального течения беременности. Встречаются редко и чаще характерны для многоплодной беременности.

Фолликулярные кисты и кисты желтого тела образуют группу функциональных кист яичников – наиболее часто встречающиеся опухолевые образования яичников. Функциональная киста яичника – это образование, которое формируется в процессе нормального менструального цикла и зачастую никак не проявляет себя клинически. Рассасываются самостоятельно за 1-2 месяца.

Осложнения и последствия

Несмотря на то, что многие кисты яичников рассасываются самостоятельно, некоторые из них могут привести к развитию неприятных осложнений.

Осложнения кисты яичника:

  • Перекрут ножки кисты
  • Разрыв капсулы
  • Нагноение кисты
  • Кровоизлияния в полость образования кисты
  • Нарушение функционирования смежных органов
  • Малигнизация (перерождение клеток в злокачественные образования)

Перекрут ножки кисты – серьезное последствие кисты яичника. Патология может привести к увеличению онкообразования в результате нарушения венозного кровообращения, отека ткани и кровоизлияния. Клинически это проявляется признаками острого живота.

Диагностика

Для установления диагноза врач-гинеколог проводит гинекологический осмотр, собирает анамнез, анализирует симптомы кисты яичника, назначает лабораторное и инструментальное обследование.

Важным критерием лабораторной диагностики является анализ крови. Позволяет выявить наличие онкомаркеров. Гистологическое исследование тканей помогает определить тип кисты, ее структуру и особенности.

Методы инструментальной диагностики кисты яичника:

  • диагностическая лапароскопия (помогает произвести забор биоматериала для гистологического исследования, удалить новообразование небольшого размера);
  • ультрасонография (цветовая допплерография) позволяет определить тип, величину и содержание кисты;
  • компьютерная томография;
  • магниторезонансная томография.

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от вида кисты, длительности заболевания, признаков кисты яичников, клинических проявлений, возраста и особенностей состояния здоровья пациентки.

Медикаментозное лечение кисты яичника направлено на восстановление гормонального фона, терапию воспалительных процессов органов малого таза. При подозрении наличия функциональных кист в пубертатном периоде назначают гормональную терапию.

При отсутствии эффективности медикаментозного лечения, появлении клинических симптомов, увеличении размеров кисты назначается удаление кисты яичника.

Методы хирургического лечения кисты яичника:

  • резекция яичника;
  • лапароскопия.

При выборе метода хирургического лечения предпочтение отдается лапароскопическому вмешательству в объеме вылущивания кисты в пределах здоровых тканей.

После хирургического лечения проводится терапия, направленная на нормализацию менструального цикла: циклическая витаминотерапия, препараты группы ноотропов, комбинированные оральные контрацептивы на протяжении не менее трех месяцев.

Профилактика

Основной метод предупреждения развития кисты яичника – регулярное профилактическое посещение гинеколога. Специалисты рекомендуют как минимум раз в год проходить УЗИ-диагностику органов малого таза, маммографию, сдавать анализы на онкомаркеры, мазки на микрофлору и т.д.

Врачи-гинекологи отмечают положительную роль длительного применения комплексных оральных контрацептивов в профилактике кист яичника.

При любых нарушениях менструального цикла, болезненных ощущениях и других симптомах поражения половой системы необходимо сразу записаться на прием к специалисту. Также, тем женщинам, которые уже сталкивались с такой медицинской проблемой как киста яичника, нужно помнить: риск повторного возникновения патологического процесса достаточно высок.

Помните, только своевременное обследование, внимательное и чуткое отношение к своему здоровью способны вовремя диагностировать и провести адекватное лечение кисты яичника. В г. Киев в клинике МЕДИКОМ вы можете пройти полную диагностику мочеполовой системы, пройти индивидуальный курс лечения, восстановить здоровье и вернуть радость жизни.

Врачи

Специалисты клиники МЕДИКОМ обладают высоким уровнем квалификации, многолетним опытом работы, а также арсеналом новейшего оборудования. Они успешно диагностируют и лечат широкий спектр заболеваний женской репродуктивной системы, используя все возможности, которые предоставляет современная гинекология.
Записаться на консультацию к врачу вы можете, позвонив по одному из номеров телефонов, указанных на сайте клиники.

Текалютеиновая киста яичника

Текалютеиновая киста яичника – ретенционное образование овариальной ткани, представленное атрезированными фолликулами со слоем текалютеиновых клеток. Появление текалютеиновой кисты, как правило, бывает сопряжено с трофобластической болезнью или медикаментозной гиперстимуляцией овуляции. Текалютеиновая киста яичника может вызывать дискомфорт в области таза; при разрыве или перекруте ножки – развитие клиники острого живота. Диагностика текалютеиновых кист основывается на данных анамнеза, результатах гинекологического и ультразвукового исследования. Текалютеиновые кисты яичников обычно не требуют лечения и регрессируют спонтанно после окончания гестации или удаления трофобласта. Хирургическая тактика требуется при сохранении кисты и ее осложненном течении.

Текалютеиновая киста яичника

В гинекологии текалютеиновые кисты составляют от 2 до 10% всех кистозных образований яичников. Текалютеиновые кисты яичников, как правило, множественные, с симметричной двусторонней локализацией. Макроскопически текалютеиновая киста выглядит как тонкостенное многокамерное образование, заполненное светлым или бледно-желтым жидкостным содержимым. При исследовании кисты под микроскопом определяются атрезированные фолликулы, содержащие лютеинизированные текаклетки. Размеры текалютеиновых кист яичников варьируют от 6 до 30-40 см.

Причины образования текалютеиновой кисты яичника

Развитие текалютеиновых кист яичников всегда обусловлено воздействием высокой концентрации хорионического гонадотропина (ХГ), вызывающего гиперстимуляцию фолликулов. Реже причиной становится лютеиновая гиперреакция, связанная с повышенной чувствительностью фолликулов к ХГ. Высокий уровень ХГ встречается при трофобластической болезни (пузырном заносе или хорионэпителиоме), поэтому у 25-60% пациенток с заболеваниями трофобласта диагностируются текалютеиновые кисты яичников.

Читать еще:  Склероз яичников

Иногда образование текалютеиновых кист яичников происходит при нормально протекающей многоплодной беременности, гестации на фоне сахарного диабета, гипертензии, поздних токсикозов беременности, резус-конфликта. Наличие текалютеиновых кист яичников может выявляться даже у новорожденных; гигантские (до 8-12 см в диаметре) кисты могут сдавливать соседние органы, вызывая кишечную непроходимость.

Кроме того, текалютеиновые кисты яичников встречаются и вне беременности, например, при назначении гонадотропинов, клостилбегита (кломифена) для стимуляции суперовуляции в программах экстракорпорального оплодотворения. Такие текалютеиновые кисты яичников, как правило, одиночные, односторонние и однокамерные.

Симптомы текалютеиновых кист яичников

Текалютеиновые кисты яичников часто никак не проявляются клинически. Большие кисты могут вызывать ощущения распирания или давления внизу живота. При беременности или трофобластической болезни наблюдается размягчение и увеличение размеров матки. Текалютеиновые кисты яичников, как правило, не осложняют течение беременности: величина матки соответствует сроку гестации, шевеление и сердцебиение плода не нарушено. У женщин с текалютеиновой кистой яичника, обусловленной приемом препаратов для стимуляции овуляции, матка имеет нормальные размеры и плотную консистенцию.

Наличие асцита нехарактерно для текалютеиновых кист яичников. Осложнения кист (разрыв капсулы, перекрут ножки, некроз, кровотечение) встречаются исключительно редко. В этих случаях на первый план выступает картина острого живота – внезапный болевой синдром, гипотония, тахикардия, рвота, бледность кожных покровов.

Диагностика текалютеиновых кист яичников

Для всех пациенток с текалютеиновыми кистами яичников характерно наличие в анамнезе беременности, связанных с ней осложнений или приема препаратов для индукции овуляции. При гинекологическом исследовании кисты определяются как дополнительные образования одного или обоих яичников, диаметром от 6 до 20 и более см, при пальпации безболезненные. Наличие беременности или патологии трофобласта сопровождается положительным результатом специфических тестов.

При УЗИ малого таза обнаруживаются типичные для текалютеиновых кист яичников эхоскопические признаки: многокамерная структура, гомогенное содержимое без дополнительных включений, симметричность расположения и др. В неясных случаях прибегают к проведению диагностической лапароскопии или лапаротомии.

Интраоперационная диагностика текалютеиновых кист не представляет затруднений: при осмотре яичника определяется гроздевидное, напряженное, тонкостенное образование. На разрезе внутренняя поверхность кисты желтого цвета, из камер выделяется желтоватая жидкость. При диагностике текалютеиновую кисту дифференцируют от кистомы яичника, кисты желтого тела, рака яичника.

Лечение текалютеиновой кисты яичника

При исключении данных за неопластическое поражение яичников (отсутствие асцита, кровотечения, диссеминации и т. д.) выбирается консервативно-выжидательная тактика с динамическим ультразвуковым обследованием пациентки после родов или в течение последующих менструальных циклов. Обычно после разрешения беременности или эвакуации тканей трофобласта при нормализации уровня ХГЧ текалютеиновые кисты яичников самопроизвольно исчезают в течение 2-4 месяцев. Возможно проведение пункционной склеротерапии текалютеиновых кист яичников под контролем УЗИ. В случае разрыва или перекрута ножки кисты производится лапароскопическая клиновидная резекция яичников.

Доброкачественные опухоли яичников: диагностика, лечение

По крайней мере у трети пациенток гинекологических кабинетов выявляют доброкачественное опухолевидное образование – кисту яичника. Если учесть, что клинической симптоматики при доброкачественных опухолях во многих случаях может и не быть, то реальное число таких пациентов намного больше. О доброкачественных опухолях мы поговорили с гинекологом-эндокринологом клиники “Борис”, кандидатом медицинских наук кафедры акушерства и гинекологии №2 НМУ им. А. А. Богомольца Мариной Михайлютой.

Истинные и неистинные

В гинекологической практике доброкачественные опухоли яичников разделяют на две группы.

Кистомы, или так называемые истинные опухоли. Они увеличиваются за счет деления клеток.

Кисты, или неистинные опухоли. Эти опухолевидные образования не так опасны, как кистомы, и растут они не за счет деления клеток, а за счет накопления жидкости.

Диагностика

Часто опухоли яичников не имеют никакой клинической симптоматики и обнаруживаются случайно при визите к гинекологу. Некоторые из них могут нарушать менструальный цикл, и только когда женщины обращаются по этому поводу к врачу, доброкачественные опухоли обнаруживаются. И кистому, и кисту диагностировать достаточно легко. Опухоль яичника гинеколог, как правило, обнаруживает уже при бимануальном исследовании. Если это произошло, то, как правило, дополнительно назначается ультразвуковое исследование, которое позволяет уточнить, киста это или кистома. Окончательный же и достоверный диагноз позволит сделать гистологическое исследование (исследование образца тканей).

Лечение

В отношении кистом у гинекологов мнение однозначное: их необходимо оперировать, независимо от размеров опухоли и возраста пациентки. В настоящее время существуют современные лапароскопические методики оперативного лечения опухолей, которые позволяют производить операции без сплошного рассечения передней брюшной стенки. В отношении кист тактика лечения зависит от вида кисты. Различают 4 вида кист:

Фолликулярная киста. Встречается в основном в репродуктивном возрасте, кисты в подростковом возрасте, как правило, фолликулярные. Возникает при наличии доминантного (самого крупного) фолликула и отсутствия овуляции (разрыва фолликула и выхода яйцеклетки). То есть фолликулярная киста и представляет собой этот доминантный фолликул. Как правило, фолликулярная киста сама по себе исчезает либо после менструации, либо в течение 3 циклов. Но может исчезнуть и на фоне терапии. При этом назначают гормональные препараты: препараты гормонов желтого тела или эстроген-гестагены.

Киста желтого тела в норме встречается при беременности. Как правило, после 12 недель, когда уже формируется плацента, эта киста подвергается обратному развитию. Иногда такие кисты встречаются и вне беременности. Тогда назначаются гестагены или эстроген-гестагены. Если киста желтого тела после 12 недель беременности не уходит, то женщину в процессе беременности оперируют.

Текалютеиновые кисты – это вид кист, которые встречаются при патологии, именуемой пузырный занос, возникающей у некоторых женщин при беременности. При этой патологии ворсины плаценты разрастаются подобно гроздьям винограда – в виде пузырей, наполненных жидкостью. После лечения пузырного заноса текалютеиновые кисты обычно подвергаются обратному развитию.

Эндометриоидные кисты являются проявлением эндометриоза яичника. Еще такие кисты называются шоколадными из-за содержимого темно-коричневого цвета. Эндометриоидные кисты в основном встречаются у женщин репродуктивного возраста и не поддаются гормональной терапии. В отличие от трех других видов кист, эндометриоидные кисты необходимо оперировать.

Как правило, даже кисту, которая поддается консервативному лечению, стараются лечить не более полугода. Затем, если лечение не было успешным, кисту необходимо также оперировать.

В чем опасность

Доброкачественные опухоли могут иметь осложнения:

Разрыв кисты. Это опасно тем, что содержимое кисты при разрыве попадает в брюшную полость, где вызывает заражение. В этом случае необходима операция, которая чревата тем, что при поздних сроках определения диагноза без удаления яичника не обойтись.

Перекрут ножки кисты. При этом нарушается кровообращение и возникает так называемый синдром “острого живота” – острая клиническая ситуация, которая требует оперативного вмешательства. Поэтому пациенткам с кистами, не требующими оперативного лечения, рекомендуется уменьшить физическую нагрузку и не уезжать далеко из-за того, что велик риск, что киста может лопнуть или произойдет перекрут. В случае перекрута необходимо пациентку оперировать.

Любая опухоль может перерасти в злокачественную. Чаще это происходит с кистомами, поэтому в отношении их у гинекологов активная тактика. Но и кисты также могут перерастать в злокачественные опухоли.

Читать еще:  Что показывает мрт яичников

Могут возникать рецидивы. Некоторые кисты, особенно те, которые возникают на фоне гормонального дисбаланса, могут образовываться снова. Поэтому необходимо наблюдаться у гинеколога-эндокринолога, провести гормональное исследование и проводить коррекцию гормональных нарушений, чтобы уменьшить риск рецидивов.

Эндометриоз приводит к образованию спаек, поэтому операцию по удалению эндометриоидной кисты должен проводить очень опытный хирург, чтобы максимально сохранить ткани яичника и, соответственно, способность к деторождению.

Профилактика образования доброкачественных опухолей

Как правило, доброкачественные опухоли возникают на фоне нарушенного гормонального баланса. Поэтому женщинам необходимо регулярно обследоваться у гинеколога (не реже двух раз в году) и при выявлении нарушений гормонального баланса постараться с помощью доктора нормализовать нарушенный гормональный фон. Необходима также своевременная диагностика и лечение воспалительных процессов в женских половых органах, потому что они могут служить фоном, на котором при наличии гормонального дисбаланса могут возникать кисты. Что касается эндометриоза, то он чаще всего развивается у женщин, у которых было большое количество внутриматочных вмешательств: аборты, многократные выскабливания. Зато хорошей профилактикой эндометриоза является роды и кормление грудью. В это время у женщин даже при наличии эндометриоза подавляются патологические изменения.

Присоединяйтесь также к группе Lady.ТСН.ua на facebook.
Следите за обновлениями раздела!

Грипп

Ретенционная киста яичника – это женское заболевание, при котором в одном из этих органов появляется опухолевидное образование, заполненное кровью или жидкостью. Среди всех болезней яичников они составляют почти пятую часть.

Яичники — это парные половые железы, расположенные по обе стороны матки и секретирующие половые гормоны. В них закладываются и созревают половые клетки. Секрет желез яичника вытекает по протокам. Но когда они закупориваются, то жидкость скапливается, образуются ретенционные кисты. Они возникают и на фоне воспаления яичников, бывают фолликулярными, эндомитриоидными, желтого тела, инклюзионными и текалютеиновыми.

Симптомы ретенционной кисты

Они имеют свои особенности в зависимости от её вида.

Как правило, развивается из придатка яичника. Растет она довольно медленно, часто не диагностируется очень долго. Но может достигать большого размера. При диагностике кисты яичника на мониторе аппарата УЗИ всегда четко прослеживается овальное или круглое образование с жидкостью и тонкими стенками.

К симптомам можно отнести:

нарушение менструального цикла

боли внизу живота, которые усиливаются при быстрой ходьбе, физическом напряжении, резкой смене положения тела

нарушение репродуктивной функции

скудное кровотечение между менструациями. Иногда оно начинается до месячных, и длится примерно 4-12 дней, переходя в менструацию

задержка менструации до одного месяца из-за преобладания гормона эстрогена над прогестероном. Пришедшая менструация очень болезненная, со сгустками и проходит более длительно и иногда переходит в маточное кровотечение.

2. Киста желтого тела.

Как видно из названия, образуется данный вид кисты из расположенного в яичнике желтого тела, основной задачей которого является выделение гестагенов.

Первые признаки такой кисты похожи на внематочную беременность:

3. Фолликулярная киста.

Когда яйцеклетка созревает, то фолликул, лопается и она, освобождаясь, попадает в брюшную полость, из которой захватывается маточными трубами и продвигается по ним. Если произошел сбой в этом процессе, то на месте фолликула образуется киста. Она постепенно увеличивается в объёме за счет прибывающей жидкости.

Сначала симптомов нет. Но постепенно киста может лопнуть. При разрушении её стенки, все содержимое вытекает в брюшину и вызывает перитонит (асептическое воспаление). И на этом этапе возникает боль и напряжение мышц живота, сопровождающаяся повышением температуры тела. Если киста развивалась и лопнула в правом яичнике, то симптомы очень похожи на клинические проявления острого аппендицита.

Ретенционная киста левого яичника похожа на опухоль сигмовидной кишки. Поэтому необходимо провести УЗИ брюшной полости, лапароскопию и рентген сигмовидной кишки, заполненной взвесью бария (иригоскопию). Также при исследованиях необходимо исключить рак обоих яичников, внематочную беременность и апоплексию яичников. Фолликулярная киста может нагноиться и разорваться при перекруте ножки или поднятии тяжестей.

Симптомы при осложнениях заболевания:

Перекрут ножки. При этом ущемляются сосуды, снабжающие кисту кровью, а значит, может возникнуть некроз тканей. Симптомами могут быть острые боли в животе, спазм мышц, запоры и вздутие живота, раздражение брюшины. Такое осложнение требует проведения операции.

Нагноение кисты . Происходит, когда полость её заполняется гноем при наличии инфекции.

К симптомам можно отнести:

Встречается редко, но также сопровождается сильными болями в животе, рвотой, тошнотой и снижением давления. Больного срочно необходимо доставить в стационар для удаления кисты и санации (извлечения содержимого кисты, которое уже вылилось в брюшную полость). Если вовремя не оказать медицинскую помощь, то может наступить смерть.

Причины ретенционной кисты яичника

1. Проблемы с эндокринной системой (гормональный сбой)

Эстроген (женский половой гормон) сгущает секрет, выделяемый в яичниках, фаллопиевых трубах и в матке. Он, становясь тягучим, забивает проток железы и скапливается в ней. При этом железа начинает разрастаться.

2. Нарушения в процессе выхода яйцеклетки из фолликула.

Когда яйцеклетка созревает в фолликуле, то в нем скапливается жидкость, чтобы затем она могла выйти из него и попасть в трубу матки. Если выход происходит неудачно или его вообще не было, то может возникнуть киста.

Ретенционная киста может являться следствием попадания в яичник видоизмененных клеток эндометрия. Они отрываются от слизистой матки и с током крови могут попасть в любой орган. При начале менструации клетки начинают кровоточить. Поэтому если такие клетки попали в яичник, кровь, которая из них выделяется, будет постепенно накапливаться и вскоре образуется киста, которую ещё называют шоколадной из-за цвета свернувшейся крови.

4. Также вызывают кисту раннее половое созревание и аборты.

Методы лечения

Лечению подлежат те кисты, которые достигли более 6 см в диаметре, а также при наличии жалоб на боли, которые не исчезают в течение двух месяцев. В клиниках женского здоровья могут применять мягкую коррекцию, направленную на восстановление нормальной функции надпочечников, яичников и щитовидной железы. Это применение гормональных препаратов, витаминных комплексов, физиотерапии. Кислородотерапия способствует снятию психологической напряженности, изменяет обменные процессы.

Современные физиопроцедуры (магнитофорез, электромагнитофорез) осуществляют доставку лекарственных средств непосредственно в ткани надпочечников, яичников и нормализуют их функцию. Лимфотропное ведение лекарств способно доставить их к тканям яичников и фолликулярной кисты, что многократно ускоряет лечебный процесс.

За женщиной ведется наблюдение в течение длительного периода, а также производится назначение ей препаратов для нормализации гормонального фона. Проводятся периодические осмотры и обследования органов брюшной полости при помощи УЗИ. Если киста под воздействием препаратов будет становиться меньше, то гормонотерапию продолжают до полного её исчезновения. Если же подобное лечение не приносит результатов, то будет решаться вопрос об оперативном вмешательстве.

Женщине под анестезией делается несколько небольших разрезов в разных частях живота. Далее в них вводят манипуляторы, через которые будет произведена резекция кисты. Яичники при этом не страдают. Манипулятор — эндоскоп (видеокамера) транслирует все происходящее внутри на монитор, чтобы хирург мог ориентироваться в том, что он делает. Эта методика самая популярная и распространенная в данное время. После нее не остается больших и заметных шрамов, малый риск осложнений и организм не травмируется.

Читать еще:  Левый яичник увеличен

Профилактика ретенционной кисты яичника

К профилактическим мерам можно отнести:

1. регулярное посещение гинеколога.

При любых женских проблемах, изменении гормонального фона или менструального цикла следует обратиться к врачу.

2. Принятие по назначению врача гормональных контрацептивов.

Эти препараты, содержащие дополнительные гормоны, способны сделать оптимальное сочетание гестагенов и эстрогенов в организме или создают эффект мнимой беременности, что положительно сказывается на организме женщины, влияет на все обменные процессы. Только они обязательно должны быть подобраны специалистом исходя из индивидуальных особенностей каждой женщины.

Положительно влияет на организм женщины, так как нет менструаций, а значит и эндометрий отдыхает. Отсутствует его значительная активность, которая приводит к раку матки.

Только своевременное обращение к врачу поможет женщине вовремя обнаружить отклонения от нормы и предотвратить развитие патологий, а значит, сохранить возможность жить полноценной жизнью долгие годы.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Что делать, если обнаружили лютеиновую кисту?

Каждая женщина хоть раз в жизни сталкивалась с так называемыми «женскими» болезнями — заболеваниями женской половой сферы. Организм представительницы слабого пола очень уязвимый и сложный. Гормональные колебания происходят по нескольку раз в месяц. Любое негативное вмешательство в процесс может дать сбой.

Существуют болезни, называемые функциональными, то есть возникающие вследствие дисбаланса гормонов и проходящие самостоятельно. Среди таких — лютеиновая киста.

Механизм образования

Лютеиновая киста (киста желтого тела) — функциональное женское заболевание, характеризующееся образованием полости в яичнике, которая наполнена жидкостью, появляется на месте лопнувшего фолликула.

Образование кисты неразрывно связано с ежемесячными циклическими гормональными изменениями.

Внутри яичника находится множество пузырьков (примордиальных фолликул). Фолликул состоит из яйцеклетки и эпителиальных клеток. По мере взросления яйцеклетки, фолликул растет, заполняется фолликулярной жидкостью.

Фолликул наделен способностью продуцировать гормон андроген трансформировать его в эстроген. При полностью созревшей яйцеклетке, уровень эстрогена достигает максимума, происходит овуляция, то есть фолликул выходит из яйцеклетки.

Оболочка разрушенного фолликула образует желтое тело. Оно синтезирует прогестерон, необходимый для принятия женским организмом оплодотворенной яйцеклетки. При наступившей беременности желтое тело продуцирует гормон еще 3-4 месяца, пока не сформируется плацента.

Если оплодотворения не произошло, желтое тело атрофируется, уровень гормонов андрогенов и эстрогенов резко снижается, происходит менструация.

Иногда в силу некоторых причин, желтое тело не регрессирует, а заполняется жидкостью. Образуется лютеиновая киста. Обычно она развивается бессимптомно и проходит самостоятельно через пару месяцев.

При заполнении желтого тела кровью, образуется геморрагическая киста. Киста может образовываться в любом яичнике. Однако, чаще диагностируется в правом, чем левом, из-за лучшего его кровоснабжения. По статистике, патология обнаруживается примерно у пяти процентов женщин детородного возраста.

Следует отличать лютеиновую кисту от текалютеиновой. Последняя развивается на фоне атрезии фолликулов. Другими словами, фолликул сначала растет, а потом останавливается в развитии, овуляции не происходит. Атрезированные фолликулы преобразуются в кисты. Обычно это происходит после гиперстимуляции фолликулов или из-за врожденной патологии.

Что представляет собой серозная киста яичника читайте в нашей статье.

Причины и симптомы

Киста образуется из-за того, что желтое тело не атрофировалось. Почему это происходит, до сих пор достоверно не установлено. Определена связь между гормональным дисбалансом и кистой. По мнению врачей, небольшой размер кисты и ее быстрое исчезновение являются вариантом нормы.

Образование может возникнуть в абсолютно здоровом яичнике и при нормальном менструальном цикле. Провоцирующими факторами называют:

  • Стресс. Любое длительное физическое и эмоциональное напряжение приводит к гормональному сбою.
  • Аборт. Искусственное вмешательство в процесс беременности провоцирует серьезный гормональный сбой. Желтое тело продолжает функционировать «по инерции» и превращается в кисту.
  • Инфекционные и воспалительные заболевания яичников сильно влияют на уровень гормонов. Кроме того, воспаленные кровеносные сосуды могут повредиться, желтое тело заполнится кровью, образуя геморрагическую кисту.
  • Заболевания эндокринной системы. Деятельность яичников тесно связана с работой других гормональных желез. Сбой в одной из них провоцирует нарушения в другой.
  • Анорексия. При дефиците жировой ткани происходит критическое снижение гормона эстрогена.
  • Прием гормональных противозачаточных средств. При самостоятельном назначении женщина может выбрать препараты неправильно и спровоцировать гормональный дисбаланс.

Обычно данная патология никак себя не проявляет, особенно при маленьких размерах кисты. Называют несколько симптомов, которые могут вызвать подозрения на лютеиновую кисту:

  • Болезненность внизу живота, чувство распирания. Это ощущается с той стороны, где образовалась киста.
  • Сбои менструального цикла, небольшие задержки.
  • Небольшие выделения с примесью крови в середине цикла.
  • Увеличение продолжительности и болезненности менструации.
  • В редких случаях могут быть осложнения:

    • Перекрут ножки кисты. В результате чего блокируется кровоснабжение и начинаются некротические процессы.
    • Разрыв кисты. Обычно происходит при заполнении ее кровью.

    Эти осложнения требуют незамедлительного хирургического вмешательства из-за риска перитонита или септических заражений.

    Данная патология при беременности встречается не так уж редко и не представляют опасности для вынашивания ребенка. Если размеры кисты небольшие и она не доставляет никакого дискомфорта, врач выбирает тактику наблюдения.

    Методы диагностики

    Диагностика патологии не вызывает трудностей:

    • При гинекологическом осмотре на кресле врач может прощупать кисту.
    • Для достоверного диагноза назначают УЗИ. На яичнике визуализируется полость до 8 сантиметров с жидкостью внутри.
    • Допплерографическое исследование. С его помощью оценивают кровоток. В лютеиновых кистах кровоток отсутствует, тогда как в опухолевых образованиях его выявляют.
    • Анализ крови на ХГЧ для исключения беременности и на онкомаркеры, чтобы исключить онкологию.

    При выявлении кисты врач назначает наблюдение за ней в течение трех месяцев. Обычно образование исчезает самостоятельно.

    Как лечить?

    Если киста не проходит долгое время или появляется периодически, ее необходимо лечить. Для этого применяют:

  • Гормональную терапию с помощью противозачаточных средств.
  • Лазерное лечение.
  • Магнитотерапию.
  • Бальнеотерапию — влагалище орошают специальными лекарственными растворами.
  • Фонофорез. Препараты вводят через кожу с помощью магнитных волн.
  • В случаях стремительного роста, разрыва кисты или ее перекрута требуется хирургическое вмешательство. Обычно проводят лапароскопические операции с сохранением яичника.
  • Народные средства применяют только после одобрения врача.

    Обычно это травяные настои:

    • Из боровой матки. Его принимают по 30 миллилитров 4 раза в день в течение двух месяцев.
    • Из полыни, череды, крапивы, пастушьей сумки, ромашки и корня девясила. Принимают по 100 миллилитров три раза в день в течение 30 дней.
    • Из пижмы, клевера, толокнянки, мать-и-мачехи, корней бадана. Пьют по трети стакана 4 раза в день в течение месяца.
    • Спиртовой раствор цветков акации. Пьют три раза в день по 10 миллилитров на протяжении 3 месяцев.

    Лютеиновая киста не является серьезной патологией. При таком диагнозе женщине не стоит паниковать, так как обычно образование проходит само собой. В некоторых случаях назначают курс препаратов, способных скорректировать гормональный фон.

    Профилактикой образования кисты является предотвращение воспалений и инфекционных заболеваний, избегание искусственного прерывания беременности. Также запрещено самостоятельное назначение противозачаточных гормональных препаратов.

    Как выглядит лютеиновая киста, опасна ли она — смотрите в ролике:

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector