Цистэктомия яичника

Цистэктомия — удаление кисты яичника

Киста правого, или левого яичника являет собой доброкачественное новообразование, которое состоит из капсулы и жидкого содержимого. Киста не отличается быстрым ростом и при небольших размерах практически никак не беспокоит пациентку. В связи с этим диагностика кисты яичника затруднена — в большинстве случаев новообразование определяется случайно во время гинекологического осмотра. При больших размерах кисты, или при множественных кистах часто нарушается функция яичников, что проявляется сбоем менструального цикла и изменением характера менструаций.

Хотя киста яичника относится к доброкачественным опухолям, она может привести к серьезным последствиям — перекручивание кисты, ее разрыв, перитонит, бесплодие. Поэтому даже кисты небольших размеров требуют лечения.

Наиболее эффективный метод лечения — цистэктомия кисты яичника. Это хирургическая операция, которая предусматривает полное удаление кисты с сохранением здоровых тканей яичника и, следовательно, репродуктивной функции женщины. Цистэктомия кисты яичника проводится лапароскопическим методом, благодаря чему является не только эффективной, но и максимально безопасной.

Далее в статье более детально расскажем, как проходит лапароскопическая цистэктомия яичника, какие существуют показания к данной операции, а также ознакомимся с ценами.

Цистэктомия левого и правого яичника: показания к операции

Цистэктомия правого яичника и цистэктомия левого яичника — ничем не отличающиеся между собой оперативные вмешательства и показания к ним также общие. Итак, в каких случаях необходима цистэктомия яичника? Показания к данной операции следующие:

  1. Наличие кисты правого (цистэктомия правого яичника), или левого яичника (цистэктомия левого яичника).
  2. Склерополкистоз яичников.
  3. Эндометриоидное поражение правого, или левого яичника.
  4. Наличие других опухолей яичника.
  5. Гнойно-воспалительное поражение яичника.

Однако, в случае такой операции, как цистэктомия яичника, показания не всегда являются решающими. Кроме наличия показаний, должны быть обеспечены и следующие условия:

  • Наличие небольшой, подвижной, смещаемой кисты.
  • На УЗИ киста имеет однородную структуру, четкие контуры и гладкую поверхность.
  • Отсутствие жидкости в брюшной полости.
  • Уровень онкомаркера СА-125 не превышает допустимой нормы.

Лапароскопическая цистэктомия яичника, что из себя представляет операция

Лапароскопическая цистэктомия яичника — малоинвазивная, малотравматическая операция, которая предусматривает удаление кисты в пределах здоровых тканей, то есть с сохранением репродуктивной функции яичников. Лапароскопическая цистэктомия проводится под общим наркозом при помощи лапароскопа и троакаров, которые вводятся в полость малого таза через небольшие проколы в передней брюшной стенке.

Лапароскопия яичника выполняется в несколько этапов, а именно:

  1. Фиксация яичника и его собственной связки.
  2. Если размеры кисты превышают 8 см, проводится аспирация ее содержимого.
  3. Вылущивание кисты из капсулы.
  4. Удаление ложа кисты.
  5. Сшивание раны.

Кроме эффективности, лапароскопическая цистэктомия яичника отличается быстрым восстановительным периодом, минимальным риском развития осложнений и отсутствием послеоперационных шрамов.

Цистэктомия кисты яичника: цена на операцию

Сколько стоит цистэктомия кисты яичника? Цена на данную операцию различна и зависит от клиники, от квалификации хирурга, от размеров и количества кист, от применяемого наркоза. В Киеве на такую услугу, как цистэктомия кисты яичника, цена в среднем начинается от 8-10 000 грн. Одностороннее удаление кисты яичника в клинике Леомед, например, составляет всего 8 000 грн., а цена двухсторонней лапароскопии — 13 500 грн (цены на 2018 год).

Особенности проведения цистэктомии яичника и реабилитация

Цистэктомия яичника — это малоинвазивная хирургическая операция, в процессе которой осуществляется удаление кисты. Преимущество такого способа лечения в сравнении с классическим методом хирургического вмешательства в том, что цистэктомия дает возможность избежать осложнений как в процессе операции, так и в период восстановления. Постоперационный период после цистэктомии длится значительно меньше, кроме того, на теле остаются небольшие следы врачебного вмешательства.

Показания к операции и ее виды

Диагностирование у женщины кисты яичника не всегда подлежит хирургическому способу удаления. Многое будет зависеть от индивидуальных особенностей организма и вида кистозного новообразования. Поэтому достаточно часто для лечения патологии пациентке может быть прописан курс гормональной терапии. Но в том случае, когда врач назначает женщине операцию по удалению кисты, отказываться от нее не рекомендуется. Несмотря на то что киста не является злокачественным новообразованием, ее наличие может оказывать негативное влияние на здоровье женщины.

Наличие кисты яичника не является единственным показанием к проведению цистэктомии. Оперативное вмешательство на яичниках может быть рекомендовано при диагностировании таких патологий:

  • наличие доброкачественной или злокачественной опухоли на яичнике;
  • эндометриоидное поражение ткани органа;
  • склерополикистоз яичников;
  • гнойно-воспалительный процесс.

Как правило, к удалению кисты яичника нужно готовиться заранее, то есть операция делается планово. Но возможно потребуется и неотложное хирургическое вмешательство, к примеру, если произойдет самопроизвольное вскрытие кисты.

Выбор способа удаления новообразования остается за врачом. Хирургическое вмешательство может быть таким:

  1. Цистэктомия. Операция, с помощью которой можно удалить кисту и сохранить прежнюю функциональность ткани яичника.
  2. Клиновидная резекция. В процессе операции удаляют часть кисты вместе с пораженным участком органа. Такое лечение позволяет сохранить яичник.
  3. Овариоэктомия. Удаление кисты вместе с яичником.
  4. Аднексэктомия. Данный способ лечения чаще всего проводят, когда есть подозрение на перерождение доброкачественного новообразования в злокачественное.
  5. Аднексэктомия подразумевает удаление не только кисты, но и яичника с трубой матки.
Читать еще:  Как лечить воспаление яичников у женщин в домашних условиях

Ход операции

Когда у женщины наблюдаются изменения в ткани яичника и консервативные методы лечения не дали результатов, рекомендуется операция. Если была назначена цистэктомия яичников, что это такое, как будет проходить подготовка к операции и каких следует ожидать последствий, пациента должен проинформировать лечащий врач.

Подготовительные мероприятия заключаются в следующем:

  • сбор всех необходимых анализов;
  • отказ от употребления алкоголя и курения не менее, чем за 2 недели до процедуры;
  • соблюдение режима правильного питания;
  • отмена препаратов, влияющих на сворачиваемость крови.

Обязательно делается тест реакции организма на действие наркоза, который будет применяться в процессе операции. Как правило, цистэктомия кисты яичника осуществляется под общим наркозом.

Вечером, накануне оперативного вмешательства рекомендуется отказаться от употребления пищи и сделать очистительную клизму. После того как женщину погрузят в наркоз, приступают к удалению кисты яичника.

Доступ к новообразованию осуществляется через несколько проколов, которые будут сделаны на брюшной стенке. В большинстве случаев их 3, но при необходимости может быть сделан и четвертый прокол. Размеры отверстий незначительны, и поэтому после операции остаются малозаметные следы.

Через проделанные отверстия в брюшной стенке вводят специально оборудование, с помощью которого и будет проводиться операция. Чтобы врач мог отчетливее видеть изображение внутренних органов на мониторе, которое будет транслировать помещенная в тело камера, брюшную полость заполняют углекислым газом.

После фиксации яичника зажимом на нем аккуратно делают разрез, таким образом, чтобы не произошло повреждение первичной фолликулы. Расширив края операционной раны, врач изначально осуществляет вылущивание кисты, а затем ее капсулы. Удаленное новообразование после операции отравляют на гистологическое исследование.

Видео: Проведение цисоэктомии яичника

Постоперационный период

После оперативного вмешательства женщина должна несколько дней оставаться в больнице под наблюдением врачей. Первые 2 суток после цистэктомии считаются самыми опасными. В этот период наиболее велик риск развития послеоперационных осложнений. Если процедура прошла успешно, и женщина себя чувствует удовлетворительно, после удаления кисты ее могут выписать из стационара уже на 4-5 день.

Первые несколько дней женщина будет испытывать боль внизу живота. Большинство врачей рекомендуют употреблять обезболивающие средства только в первые 2 суток после хирургического вмешательства. Отказ от анестетиков позволит своевременно выявить развитие патологии по такому симптому, как нарастающий болевой синдром. Но если у женщины низкий болевой порог, употребление обезболивающих продлевают еще на несколько дней.

Чтобы избежать осложнений, пациентке назначается реабилитационный курс специальных упражнений. Если все пройдет без осложнений, женский организм восстановится через 3 месяца. По их истечении разрешается планировать беременность.

Проведение цистэктомии яичника: подготовка, этапы удаления кисты

Последнее обновление статьи 07.12.2019

Цистэктомия яичника – малоинвазивное вмешательство с целью удаления кистозного новообразования. Главное преимущество этого метода, это возможность снизить риск возникновения осложнений, как во время операции, так и в реабилитационный период. После цистэктомии пациентка быстро восстанавливается и на теле практически не остается некрасивых шрамов и рубцов. Что такое цистэктомия и как правильно к ней подготовиться.

Показания к проведению операции

Основная причина, которая вынуждает женщин соглашаться на операцию – это невозможность забеременеть. После удаления кисты репродуктивные функции женщины полностью восстанавливаются, и она сможет выносить и родить здорового малыша. В 80% случаев наступает долгожданная беременность.

Выявленная у пациентки киста яичника не всегда удаляется хирургическим способом. Показания к цистэктомии зависят от клинической картины патологии и от вида кистозной опухоли. Киста может быть односторонней (справа или слева) и двухсторонней, в первом случае происходит поражение одного яичника, во втором сразу с обеих сторон. На начальной стадии для лечения кистозной опухоли назначается гормональная терапия.

Но если есть риск для здоровья, кисту сразу рекомендуется удалить, иначе возможны тяжелые осложнения. При перекруте ножки опухоли яичника, кровоизлияние, нагноении, перекручивание придатков необходимо экстренное хирургическое вмешательство. Несмотря на то, что киста – доброкачественное новообразование, ее наличие может нанести серьезный вред женскому организму, опухоль может спровоцировать рак яичников.

Врач назначает цистэктомию не только при наличии кистозных новообразований. Этот способ лечения применяется для диагностики следующих заболеваний:

  • выявление различного рода новообразований на яичнике;
  • поражение тканей яичника вследствие эндометриоза;
  • склерополикистоз репродуктивных органов;
  • гнойно-воспалительные осложнения.

Если позволяет ситуация, то лучше провести плановую процедуру, заранее подготовившись. Но если есть риск для здоровья, то проводится срочная операция.

Основные методы удаления кисты

Оптимальный метод хирургического вмешательства должен определить гинеколог-хирург. В гинекологии выделяют следующие методики:

  • Цистэктомия и цистотомия. Безопасное вылущивание полости кисты яичника с сохранением функциональности репродуктивных органов.
  • Клиновидная резекция. Полностью удаляют кистозное образование вместе с пораженной частью органа. В хирургии такое лечение позволяет сохранить репродуктивный орган.
  • Энуклеация. Удаление кистозного образования с рассечением ткани яичника, но сам орган остается нетронутым.
  • Овариоэктомия. Удаление опухоли вместе с маткой и яичниками.
  • Аднексэктомия. Применяется тогда, когда существует риск злокачественного новообразования. В этом случае происходит удаление всего яичника с фаллопиевой трубой.
  • Кистэктомия. Бережная резекция яичника, без травмирования тканей репродуктивных органов.

Лапароскопия (цистэктомия) признана самым малотравматичным методом лечения, вылущивание полости кисты применяется в 90% случаев.

Читать еще:  Анэхогенное образование в яичнике что это такое лечение

Подготовка к цистэктомии

Если медикаментозная терапия не дала результатов, рекомендуется провести оперативное вмешательство для удаления опухоли. Если была назначена плановая операция, хирург-гинеколог должен подробно рассказать пациентке, как будет проходить цистэктомия и какие последствия могут быть.

  • сдача необходимых анализов;
  • воздержание от употребления спиртных напитков и курения за 10 дней до операции;
  • соблюдение прописанной диеты;
  • отмена лекарств, меняющих плотность крови.

Ход операции определяется техникой и видом вмешательства. В обязательном порядке выясняется переносимость наркоза пациенткой. При подобных операциях применяется общий наркоз. Цистэктомия проводится натощак, также производится принудительная очистка кишечника (клизма). Иначе во время анестезии может появиться рвотный рефлекс.

Как проходит цистэктомия

Удаление кисты яичника начинают сразу, как только наркоз подействовал на организм. Техника проведения операции может немного отличаться в зависимости от особенностей патологии. Проникновение к пораженному органу осуществляется посредством трех-четырех проколов в области живота. Такой способ вмешательства позволяет наименьшим образом травмировать стенки брюшной полости, размеры проколов очень маленькие, поэтому послеоперационные шрамы практически незаметны.

В один из проколов вводится камера, а для лучшей видимости внутреннюю полость тела наполняют двуокисью углерода. В ходе операции врач видит на мониторе все изменения и особенности патологии.

На удерживаемом зажимами пораженном органе производится аккуратный надрез, чтобы не травмировать первичную фолликулу. Хирург сначала производит вылущивание кисты, потом ее капсулы. Содержимое кисты обязательно отправляют на гистологию и цитологию, для выявления природы патологии.

В том случае, когда киста достигает размеров более 8 см, перед удалением производится аспирационная процедура ее содержимого. Для скорейшего заживления репродуктивного органа необходимо правильно совместить границы надрезов. В особых случаях приходится использовать эндохирургические швы.

Реабилитация после операции

После оперативного вмешательства женщина должна оставаться в клинике около 4-5 дней. В первые два дня после цистэктомии риск осложнений наиболее велик, поэтому требуется постоянное наблюдение врачей. Сразу после операции пациентка испытывает болезненные ощущения в тазовой области. Врачи советуют отказаться от принятия обезболивающих таблеток в течение первых дней после операции. Наблюдение за болевыми ощущениями помогает выявить осложнения и предупредить развитие патологии. Если цистэктомия прошла успешно, и состояние пациентки удовлетворительное, из стационара ее выписывают уже на 5-6 день.

После выписки из больницы женщине в течение месяца противопоказаны тяжелые физические занятия и сексуальные контакты. Но совсем ограничивать свою подвижность тоже нельзя, иначе могут образоваться спайки. Если операция и реабилитация прошли без осложнений, через три месяца женский организм полностью восстанавливается. После этого врач может разрешить планировать беременность. Почти 85% женщин после цистэктомии яичников благополучно вынашивают и рожают детей.

Лапароскопическая кистэктомия яичника

Довольно распространенной патологией является киста яичника. Это новообразование доброкачественной природы, заполненное жидкостью внутри. Киста может развиваться бессимптомно и возникает из-за воспалительных процессов в придатках, гормональных нарушений. По мере разрастания кисты начинает проявляться симптоматика, возможно даже перерождение в раковые клетки. Вот почему при обнаружении этой проблемы рекомендуется операция по удалению кисты.

Современным женщинам очень повезло, ведь им доступны малоинвазивные методы лечения этого заболевания. С помощью лапароскопии можно удалить опухоль, сохранив орган и его функции. Чем раньше пациентка обращается за помощью, тем выше вероятность успешного выздоровления.

В каких случаях показана кистэктомия?

Подход в лечении данного заболевания зависит от размеров кисты, ее расположения и этиологии. Когда новообразование небольших размеров, женщина может о нем не знать. Но по мере прогрессирования проявляется симптоматика, доставляющая немало дискомфорта:

  • Тяжесть внизу живота, сопровождаемая ноющими болями
  • Болезненные ощущения в процессе интимной близости
  • Сбои менструального цикла
  • Частые позывы к дефекации или мочеиспусканию – когда киста давит на соседние органы
  • Набухшие и чувствительные молочные железы
  • Синдром острого живота – при разрыве кисты

Все эти признаки свидетельствуют о том, что киста яичника достигла больших размеров и мешает нормальному существованию. Заболевание сильно портит качество жизни, а также несет различные риски. Необходимо как можно раньше провести удаление кисты яичника, ведь при дальнейшем разрастании она может разорваться, перекрутиться, нагноиться.

Медикаментозное лечение данного заболевания как правило неэффективно, поэтому большинство врачей отдают предпочтение хирургическому подходу. Бояться его не нужно, ведь сегодня есть возможность провести операцию малотравматично, без кровопотери и рассекания мышечных тканей. С изобретением лапароскопии бороться с опухолями стало значительно проще?

Преимущества лапароскопического удаления кисты

По сравнению с классической методикой, предполагающей полостной разрез, операция лапароскопия яичников имеет немало плюсов:

  • Отсутствие осложнений в виде спаек, грыж, болей и прочих проблем
  • Малый травматизм за счет отказа от надреза в пользу нескольких проколов
  • Быстрое восстановление – до 3 дней в стационаре
  • Отличный косметический эффект – следы от проколов диаметров 0,5-1 см практически незаметны
  • Малая кровопотеря – меньше стресса для организма, соответственно, ускоренное выздоровление

Лапароскопия кисты яичника позволяет сохранить орган, удаляя только новообразование. Она применима даже для опухолей больших размеров. Однако при подозрениях на рак проводить эту операцию нельзя, выполняется удаление всего яичника. Вот почему нужно как можно раньше обратиться за помощью к врачам.

Читать еще:  Базальная температура при кисте яичника

Особенности выполнения операции

Подготовка к лапароскопии кисты яичника стандартна: у пациентки берут анализы, проводят обследование УЗИ. За 1-2 дня соблюдается диета, а с вечера накануне процедуры запрещается питание. Вмешательство проводится под общим наркозом, при этом делается три прокола в животе, через которые вводятся инструменты. В ходе операции новообразование вскрывают и промывают, а затем вылущивают и вынимают с помощью эндоконтейнера его стенку.

Реабилитация после лапароскопии кисты яичника проходит довольно легко. Пациентка находится в стационаре около 3 дней, после чего возвращается к привычной жизни. Правда, есть некоторые ограничения в питании, физической и половой активности, которые оговариваются с врачом.

Если вас интересует лапароскопическое удаление кисты яичника, получить квалифицированную помощь можно в клинике Биляка. Там работают профессионалы, обучавшиеся в Европе и США, применяются прогрессивные методики лечения и современное оборудование. Еще один плюс клиники – одноместные палаты отельного типа, условия в которых способствуют быстрому восстановлению.

Лапароскопическая цистэктомия

В некоторых клинических случаях наличие кисты яичника требует оперативного лечения. В Центре хирургии «СМ-Клиника» в зависимости от показаний выполняют различные по объему хирургические вмешательства. Одно из них – лапароскопическая цистэктомия. Проведение это малоинвазивной операции позволит удалить кисты яичников и сохранить органы.

Если врач рекомендовал вам удалить кисту яичника путем цистэктомии, не отказывайтесь от операции. При своевременном вмешательстве гораздо ниже риск развития осложнений и нет необходимости в проведении более травматичных процедур.

Преимущества цистэктомии в «СМ-Клиника»

Высокая квалификация специалистов

Операции проводят гинекологи, обладающие богатым практическим опытом хирургического лечения кисты яичников.

Малотравматичные и органосохраняющие методики

Лапароскопическая цистэктомия в гинекологии выполняется через проколы, в ходе вмешательства не удаляются органы репродуктивной системы.

Время пребывания в стационаре – 2–3 дня, полное восстановление занимает около 3 недель.

Показания к операции

  • Кисты яичников небольшого и среднего размера без подозрений на злокачественный характер образований.

Подготовка к цистэктомии

Для уточнения диагноза и определения тактики лечения пациентки нашего Центра проходят тщательное обследование.

Первый этап диагностических мероприятий включает:

  • консультацию и осмотр гинеколога;
  • УЗИ органов малого таза;
  • КТ ил МРТ органов малого таза – при необходимости.
    Второй этап обследования представляет собой комплексную предоперационную подготовку, в ходе которой пациентка сдает анализы крови (общий, биохимический, на инфекции, группу крови и резус-фактор, коагулограмму), мочи, мазок из влагалища на флору. Также вам потребуется сделать ЭКГ и флюорографию, получить консультацию анестезиолога и получить заключение терапевта.

Техника проведения операции

Лапароскопическая цистэктомия

В нашем Центре эту малоинвазивную операцию проводят с использованием эндотрахеального наркоза. После начала действия анестезии врач делает на брюшной стенке 3 прокола, через которые вводят эндоскопические инструменты и миниатюрную видеокамеру. Для обеспечения лучшего обзора брюшную полость наполняют примерно 1 л углекислого газа.

Суть цистэктомии лапароскопиейзаключается в аккуратном удалении кисты из капсулы. Для этого хирург разрезает оболочку с помощью специальных ножниц или крючка и коагулирует кровоточащие сосуды. Если киста большая, хирург сначала удаляет ее содержимое с помощью аспирационной иглы. После этого кисту извлекают из капсулы, а разрез ушивают. Аспирированный материал отправляют в лабораторию Центра на гистологическое исследование.

Операция длится 30–50 минут, после чего вас переведут в комфортабельную палату нашего стационара.

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Реабилитация после лапароскопической цистэктомии

В стационаре Центра вы проведете 2–3 суток под наблюдением лечащего врача. В ближайшем послеоперационном периоде возможны болевые ощущения в нижней части живота. Для снятия неприятных симптомов врач назначит обезболивающие препараты. При наличии показаний гинеколог пропишет курс противовоспалительной или антибактериальной терапии.

В течение 2–3 недель после выписки следуйте общим рекомендациям врача: ограничьте физические нагрузки, исключите половые контакты, не посещайте сауну, бассейн, солярий.

Через 2–3 месяца необходимо прийти в Центр для проведения контрольного УЗИ.

Лапароскопическая цистэктомия в Центре хирургии «СМ-Клиника» – это высококвалифицированные врачи и малотравматичные методики, позволяющие сохранить репродуктивные органы женщины. Записывайтесь на консультацию к гинекологу-хирургу по телефону +7 (495) 292-59-87.

Почему именно мы?

Высокая квалификация и опыт врачей

Хирурги Центра — высококвалифицированные специалисты, имеющие значительный опыт работы в России и за рубежом.

Крупный хирургический центр

В Центре хирургии – 10 операционных и более 80 оперирующих специалистов по всем направлениям современной хирургии.

Современные малотравматичные методики

Выполняются эндоскопические и лапароскопические операции через мини-проколы, а также радиоволновая бескровная хирургия.

Специалисты Центра разрабатывают тактику хирургического лечения и программу реабилитации для каждого пациента.

Каждый пациент находится под наблюдением лечащего врача и медицинских специалистов до самой выписки. Стационар оснащен палатами интенсивной терапии.

Круглосуточный комфортабельный стационар

Круглосуточное медицинское наблюдение, высокая квалификация врачей и медицинских сестер, комфортабельные палаты, индивидуальное меню.

Комплексное лечение с использованием современных возможностей восстановительной медицины значительно сокращает процесс реабилитации.

Транспортировка пациента из любых регионов

Собственная Служба скорой помощи обеспечивает медицинскую транспортировку и госпитализацию пациентов в наш стационар из любых городов и регионов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector