Циторедукция при раке яичника

Как проводится лечение методом HIPEC с циторедукцией

Горячая внутрибрюшинная химеотерапия с циторедуктивной операцией обычно состоят из 4 фаз:

  1. Обследования
  2. Циторедукция
  3. HIPEC
  4. Реконструкция

1. Фаза обследования для HIPEC

Операция начинается с всестороннего обследования брюшной полости хирургической командой, в течение которого определяется степень распространенности опухоли по брюшине. Для определения степени осеменения брюшины злокачественными клетками применяют понятие уровней, наиболее распространенный из которых — Индекс Перитонеального Канцероматоза (PCI). Индекс Перитонеального Канцероматоза имеет ступени от 0 до 12. Уровень PCI коррелирует с прогнозом лечения после HIPEC. Более высокие значения индекса соответствуют худшему прогнозу. В большинстве клиник есть максимальный уровень, для которого пациенту может быть показана циторедуктивная операция и внутрибрюшная химеотерапия. Если индекс PCI оценен по критической границе, то циторедуктивное лечение и HIPEC не проводится, поскольку ожидаемый эффект от процедуры не столь хорош, чтобы рисковать ее проведением. Максимальный PCI разнится для разных диагнозов перитонеального канцероматоза. После определение индекса перитонеального канцероматоза, хирургическая команда оценивает, можно ли удалить все узлы и сгустки видимой опухоли. Процедура продолжается только, если врачи соглашаются во мнении, что все видимые участки опухоли могут быть хирургически удалены.

2. Циторедуктивная операция

Хирургическое иссечение всех видимых участков опухоли брюшной полости получило название циторедуктивной операции или циторедукции. Циторедуктивная операция- критическая часть всей процедуры, от которой зависит результат лечения, она включает как удаление всех видимых опухолевых тканей канцероматоза, так и удаление пораженных опухолью внутрениих органов. Эти ткани могут быть, например, частями тонкого или толстого кишечника, мочевого или желчного пузыря, селезенкой. Обьем удаления варьируется в зависимости от того, какие органы поражены канцероматозом. На практике, хирурги стараются отчистить от раковых клетов поверхность всех органов, насколько это возможно. Это очень травматичная и сложная процедура, которая может быть выполнена только командой хирургов, специализирующихся на данном виде лечения. Процесс выздоровления после операции сопряжен со многими рисками для здоровья, в силу огромной площади хирургического вмешательства.

3. Интерперитонеальная горячая химеотерапия HIPEC

После того, как все видимые участки опухоли удалены хирургическим путем, на поверхности органов брюшной полости остаются микроскопические кусочки мукозной ткани, которая может снова начать злокачественный рост. Для удаления этих невидимых глазом раковых клеток, брюшная полость наполняется подогретым до 42 градусов цельсия горячим раствором высокодозной химеотерапии. В данных целях могут быть использованы несколько видов препаратов: цисплатин, митомицин-С и оксалиплатин. Нагревание раствора также повышает эффективность лечения. С помощью специального устройства раствор циркулирует по брюшной полости, охватывая все возможные локализации злокачественных клеток, это называется перфузией. В зависимости от протокола лечения, перфузия продолжается в течение 30-90 минут. Именно эта часть процедуры называется гипертермической интерперитонеальной химеотерапией HIPEC, но несмотря на это, иногда методом HIPEC называют все 4 фазы процедуры. Эффективность достигается за счет того, что локально используется более высокодозная и агрессивная химеотерапия с большим уничтожающим опухоль эффектом, по сравнению с внутривенной.

4. Реконструкция после циторедукции и HIPEC

После циторедуктивной операции и внутрибрюшинной химеотерапии необходимо восстановить целостность кишечника там, где это возможно. Однако, временная либо постоянная колоноэктомия может потребоваться. Большинство пациентов получают несколько катетеров, в том числе в желудок, в мочевой пузырь и в брюшную полость. Эти катетеры будут удалены через несколько дней после операции в зависимости от состояния здоровья пациента. Поскольку лечение методом циторедукции и hipec очень длинное и радикальное, многие пациенты проводят следующие сутки в палате интенсивной терапии, для наблюдения за их жизненными функциями. Выздоровление после процедуры длительное и занимает от 1 месяца до полугода.

Хирургическое лечение рака яичников

Радикальная операция при I А-С, II В стадии –экстирпация матки с придатками, экстирпация большого сальника, биопсия не менее 3 участков брюшины.

Стандартные положения для оперативных вмешательств

1. Первичная циторедуктивная операция:удаление возможно большего объема опухоли и метастазов перед началом последующей терапии. Первичная циторедуктивная операция является стандартом помощи при распространенном раке яичников, особенно при Ш стадии заболевания. Целью циторедуктивной операции должно быть полное или максимально возможное удаление опухоли.

Роль циторедуктивной операции при IV стадии по FIGO противоречива, но больные только c плевральным выпотом, метастазами в надключичные лимфоузлы или единичными кожными метастазами могут лечиться, как при Ш стадии заболевания. Данный объём операции не показан больным с метастазами в печень и легкие. С другой стороны, индукционная химиотерапия является приемлемой альтернативой циторедуктивной операции при IV стадии заболевания или у больных, у которых заболевание не может быть оптимально уменьшено в связи с техническими трудностями.

2. Промежуточная циторедуктивная операциявыполняется у больных после короткого курса индукционной химиотерапии (обычно 2–3 курса). Выполнение операции на данном этапе является приемлемым подходом в терапии пациенток, у которых первая операция

была либо пробной, либо малоуспешной.

3. Операция «Second look»– диагностическая лапаротомия, которая выполняется для оценки остаточной опухоли у больных при отсутствии клинических проявлений заболевания после проведенных курсов химиотерапии. Данная тактика в настоящее время широко не используется, т.к. не приводит к улучшению выживаемости.

4. Вторичная циторедуктивная операция:большинство вторичных циторедуктивных операций выполняются при локализованных рецидивах, возникших после комбинированного лечения. Предварительный анализ показал, что кандидаты на подобные операции могут быть определены с учетом факторов прогноза. Вторичные циторедуктивные операции показаны при опухолях, которые рецидивируют спустя год и более после завершения первичного лечения и были чувствительными к проводимой ранее химиотерапии.

5. Паллиативные операциив основном производятся для облегчения состояния больной, например, при кишечной непроходимости на фоне спаечного процесса или прогрессирования заболевания.

Целесообразность циторедуктивных операций при раке яичников:

1) эффективность применения фармакологических препаратов повышается с удалением основной массы опухоли со слабым кровотоком;

2) эффективность химиопрепаратов коррелирует с высокой митотической активностью малых опухолей;

3) наименьшие остаточные опухоли требуют меньшего количества курсов химиотерапии, в то время как при больших массивах повышается вероятность появления резистентных форм;

Читать еще:  Метронидазол при воспалении яичников

4) удаление основных опухолевых масс приводит к относительной нормализации иммунной системы пациентки;

5) удаляются по возможности фенотипически резистентные опухолевые клетки.

Как известно, целью циторедуктивной операции является удаление по возможности максимального объема первичной опухоли и ее метастазов. Если полное удаление опухоли невозможно, удаляют большую ее часть.

Уже давно известно, что выживаемость больных в значительной степени коррелирует с диаметром оставшихся после операции метастазов. Так, например, при размерах остаточной опухоли, не превышающих 5 мм, средняя продолжительность жизни больных достигает 40 месяцев, при размерах до 1,5 см – 18 мес, а в группе больных с метастазами более 1,5 см – всего 6 мес.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Сдача сессии и защита диплома – страшная бессонница, которая потом кажется страшным сном. 9010 – | 7278 – или читать все.

95.47.253.202 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

Первичная циторедуктивная операция и первичная неоадъювантная химиотерапия при раке яичников высокой степени злокачественности запущенной стадии: сравнение выживаемости

Актуальность:

Цель исследования – анализ общей выживаемости (ОВ) и выживаемости без прогрессирования (ВБП) у пациенток с эпителиальным раком яичников (ЭРЯ) высокой степени злокачественности запущенной стадии с длительностью наблюдения не менее 60 месяцев в одном отделении онкогинекологии. Было выполнено сравнение первичной циторедуктивной операции (ПЦРО) и неоадъювантной химиотерапии плюс интервальная циторедуктивная операция (НХТ+ИЦРО), стратифицирующее данные на основании остаточной болезни, с целью определения обоснованности терапевтического решения и роли лапароскопической оценки резектабельности для данного вмешательства.

Пациенты и методы:

Было выполнено обсервационное ретроспективное исследование последовательно включенных пациенток с диагнозом ЭРЯ высокой степени злокачественности III/IV стадии по классификации Международной федерации акушерства и гинекологии (International Federation of Gynecology and Obstetrics [FIGO]), направленных в наше медицинское учреждение в период с января 2008 года по май 2012 года. Мы отобрали только пациенток с наблюдением не менее 60 месяцев. Первичной конечной точкой было сравнение ПЦРО и НХТ+ИЦРО в отношении выживаемости без прогрессирования (ВБП) и общей выживаемости (OВ). Вторичными конечными точками были данные стратификации ВБП и OВ в зависимости от остаточной болезни после операции у пациенток, которым была выполнена ПЦРО по сравнению с НХТ+ИЦРО. Наконец, с помощью моделей рисков Кокса мы проверили прогностическое значение различных переменных (возраст пациентки на момент постановки диагноза, остаточная болезнь после циторедукции, стадия Американского общества анестезиологов (АОА), количество циклов адъювантной химиотерапии) для прогнозирования ОВ.

Результаты:

В общей сложности в исследование было включено 157 пациенток. При сравнении ПЦРО (108 пациенток) и НХТ+ИЦРО (49 пациенток) достоверных различий в длительности ОВ (41,3 по сравнению с 34,5 мес. соответственно) и ВБП (17,3 по сравнению с 18,3 мес., соответственно) не выявлено. Что качается остаточной болезни: мы не нашли существенных различий в отношении ОВ между пациентками после НХТ+ИЦРО с остаточной болезнью=0 и пациентками после ПЦРО с остаточной болезнью=0 или остаточной болезнью=1. Также не было выявлено существенных различий в ВБП при сравнении пациенток после НХТ+ИЦРО с остаточной болезнью= 0 и после ПЦРО у пациенток с остаточной болезнью=0. Средняя ВБП, напротив, была значительно ниже у пациенток после ПЦРО, которым была выполнена оптимальная циторедукция (остаточная болезнь=1) по сравнению с пациентками после НХТ+ИЦРО, которым была выполнена полная циторедукция (остаточная болезнь=0). У пациенток в группе с ПЦРО была значительно выше частота серьезных послеоперационных усложнений (степень 3 и 4). Была выявлена значимая взаимосвязь выполнения диагностической лапароскопии до операции с полной циторедукцией.

Заключение:

Мы подтверждаем предыдущие результаты, касающиеся отсутствия превосходства НХТ+ИЦРО по сравнению с ПЦРО для лечения ЭРЯ, даже если НХТ+ИЦРО сочетались со значительным снижением частоты послеоперационных осложнений. С другой стороны, выбор пациенток для НХТ+ИЦРО, основанный на лапароскопической оценке резектабильности, продлевает ВПО и не ухудшает ОВ по сравнению с пациентками, у которых не была полностью выполнена циторедукция при ПЦРО.

Ключевые слова:

Адъювантная химиотерапия; запущенная стадия; эпителиальный рак яичников; интервальная циторедуктивная операция; неоадъювантная химиотерапия; общая выживаемость; первичная циторедуктивная операция; выживаемость без прогрессирования

Primary debulking surgery versus primary neoadjuvant chemotherapy for high grade advanced stage ovarian cancer: comparison of survivals.

Операции при раке яичников в Асаф ха-Рофэ

Отделение кардиологии и кардиохирургии

Отделение пластической хирургии

Лечение псориаза на Мертвом море

Лечение радиоактивным йодом

Отделение внутренних болезней

CHECK-UP в Израиле

Передовые методы лечения

Операции при раке яичников проводятся в большинстве случаев.

Хирургия предполагает применение лапаротомии, обширной абдоминальной операции.

Это основной диагностический инструмент, который также играет важную роль в лечении.

Кроме того, может использоваться лапароскопический подход.

Исследования показывают лучшие результаты у пациентов, особенно на поздних стадиях заболевания, которые получили медицинскую помощь в центрах, специализирующихся в лечении онкологии.

Очень важно, чтобы с женщиной работали высококвалифицированные онкологи.

Полное оперативное вмешательство включает:

  • Хирургическое стадирование – исследование тканей и органов в полости малого таза для точной оценки стадии заболевания.
  • Циторедукцию – удаление максимального количества опухолевой массы, прежде чем применяют другие методы лечения. Данную операцию должен проводить специально обученный и опытный хирург.

Тип операции зависит в основном от размера опухоли и стадии болезни. Также влияет на выбор желание женщины иметь детей. Во время хирургии может быть выполнено несколько разных процедур наряду со стадированием. Развитие побочных эффектов будет зависеть от типа оперативного вмешательства.

Хирургическое стадирование при раке яичников в Асаф-ха-Рофэ

Стадия заболевания определяется во время операции. Хирургическое стадирование – важный этап, в процессе которого устанавливается тип и длительность лечения после операции. В некоторых случаях в ходе диагностики ранний этап болезни исправляется на более поздний.

Данная процедура включает проведение биопсии нижней части диафрагмы и сальника (жирового слоя, покрывающего органы брюшной полости), иногда лимфатических узлов вдоль брюшной аорты.

Читать еще:  Нормальные размеры матки и яичников по узи у рожавшей женщины

Если наблюдается аномальное накопление жидкости в полости брюшины, производится удаление асцита. Если данного побочного эффекта рака нет в настоящее время, выполняется абдоминальный смыв.

Он осуществляется путем введения солевого раствора в брюшную полость для облегчения обнаружения микроскопических злокачественных клеток, не видных невооруженным взглядом.

Затем хирург производит оценку таза и полости и удаляет раковые ткани, большую часть или весь сальник. Это касается и пораженного яичника, если врач полагает, что он содержит злокачественные клетки. Ткани отправляются в лабораторию для немедленной оценки.

Хирург исследует здоровый яичник:

  • На ранней стадии заболевания яичник, не затронутый раком, сохраняют, если женщина желает в будущем иметь детей. Если после тщательного осмотра не выявляется поражения органа, его оставляют.
  • Когда яичник выглядит неестественно большим, хирург может взять биопсию или удалить кистозную область, сохраняя как можно больше здоровой ткани.

Исследуется также кишечник и мочевой пузырь на предмет вторжения рака.

Органосохраняющие операции при раке яичников в Асаф-ха-Рофэ

Когда опухоль находится на начальной стадии на одном яичнике, и пациентка хочет сохранить способность к деторождению, врач может удалить только пораженный яичник (односторонняя сальпинго-овариэктомия – резекция яичника и маточной трубы) и выполнить хирургическое стадирование.

После этого, как правило, рекомендуют проведение химиотерапии.

Исследования показывают, что при правильном и тщательном отборе пациенток, многим из них удается сохранить нормальную фертильность.

Однако большинство женщин с раком яичников не являются кандидатами для этой процедуры.

Цистэктомия – операция по удалению кисты, проводится на ранних стадиях заболевания, когда пациентка желает иметь детей в будущем.

Общая схема радикального хирургического вмешательства

Цель данной операции при раке яичников заключается в удалении максимального количества опухолевой ткани для улучшения симптомов и повышения эффективности химиотерапии. Хирургия выполняется следующим образом:

  1. У женщин в пременопаузе на поздних стадиях заболевания и в период постменопаузы хирург удаляет матку, шейку матки (гистерэктомия), яичники и маточные трубы (двустороннаяя сальпинго-овариэктомия). Это наиболее распространенная хирургическая операция при раке яичников.
  2. Также производится резекция сальника (оментэктомия), любых образований на диафрагме и, возможно, некоторых лимфатических узлов (лимфаденэктомия).
  3. Если хирургическое стадирование показало, что рак вторгся в кишечник, может быть удалена его часть.

Операция циторедукция

Рак яичников распространяется путем посева злокачественных клеток по всей брюшной полости и зоне тазу. Уменьшение количества опухолевой ткани после операции улучшает прогноз заболевания.

Первичная циторедукция предполагает удаление максимально возможного объема опухоли. Основная цель – свести величину злокачественного образования до менее 1 см. Данная операция при раке яичников может включать:

  • двустороннюю сальпинго-овариэктомию с тотальной гистерэктомией;
  • оментэктомию;
  • удаление небольших опухолей с диафрагмы и ее части;
  • резекцию селезенки (спленэктомию), желчного пузыря (холецистэктомию);
  • удаление части толстой или тонкой кишки, резекцию мочевого пузыря, печени, желудка, поджелудочной железы, тазовых и брюшных лимфатических узлов.

Хирург также может поместить катетер в брюшную стенку для введения химиотерапевтических препаратов в полость.

Промежуточная (интервальная) циторедукция выполняется через 2-4 цикла химиотерапии, если лечение показало хорошие результаты. Ее рекомендуют пациенткам в случаях:

  • Когда первичная циторедукция не удалит весь или достаточный объем опухолевой массы.
  • При распространенном раке, если необходимо удалить слишком большое количество пораженной ткани. Химиотерапия сократит размер опухоли, сделав операцию при раке яичников более безопасной для пациента и простой для хирурга.

Паллиативные операции при раке яичников в Асаф-ха-Рофэ

Некоторые хирургические процедуры могут уменьшить симптомы и облегчить боль при метастазирующем раке яичников:

  1. Парацентез – тонкую иглу или катетер вводят через кожу в брюшную полость, чтобы удалить жидкость.
  2. Плевроцентез – полую иглу размещают через кожу, между ребер в плевральную полость (пространство между легкими и стенками грудной клетки) для удаления скопившейся жидкости.
  3. Гастростомия – установление питательной трубки с помощью искусственного входа в желудок или кишечник.
  4. Операция стентирования предполагает размещение стента в тонкую или толстую кишку, чтобы устранить блокировку органа, вызванную опухолью. Может потребоваться колостомия, если толстый кишечник нельзя будет восстановить.
  5. Расположение стента в мочеточник для удаления закупорки опухолью. Если не удастся после этого восстановить мочеточник, возможно, необходима будет уростомия.

Лечение симптомов менопаузы

Яичники производят эстроген, результатом их удаления является менопауза. После операции при раке яичников у женщин в пременопаузе начинаются приливы, симптомы климакса.

Они развиваются внезапно и могут быть более интенсивными, по сравнению с естественной менопаузой – раздражение, приливы, сухость влагалища, бессонница. Значительное количество женщин набирает вес.

Наиболее серьезные осложнения связаны с риском развития остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

В прошлом женщинам обычно назначали заместительную гормональную терапию после операции. Сейчас в связи с вероятностью возникновения рака груди и инсульта применение ЗГТ ограничили.

Решение об использовании экстрогензаместительной терапии отчасти зависит от возраста женщины и ряда других медицинских факторов. У молодых женщин (20-30-40 лет) преимущества ЗГТ для здоровья костей и сердца могут превосходить риски. У пациенток с возрастом ближе к менопаузе риски способны перевесить преимущества лечения. После овариэктомии женщине следует обсудить с врачом, подходит ли ей данный вид терапии.

Рак яичников

Рак яичника – один из наиболее опасных и коварных онкологических заболеваний. Его коварство заключается том, что в львиной доле случаев первые клинические признаки болезни женщина начинает ощущать только тогда, когда началось активное метастазирование в другие органы. Вот почему это заболевание еще называют “ласковый убийца”. И вот почему одной из самых важных задач современной медицины становится своевременная диагностика рака яичника. Наибольших успехов в этой области добилась зарубежная медицина, в частности, здравоохранение Бельгии. Медики этой страны предлагают ряд специальных программ медицинского обследования в Европе, помогающих выявить любые отклонения здоровья органов женской половой сферы.

Содержание:

Яичники – это два женских органа в форме миндалин, располагающиеся в области таза. На ранней стадии болезни затрагивает только яичники, но с ее развитием возникает риск метастаз в брюшную полость, лимфатические узлы, легкие и другие органы.

Читать еще:  Нормальные размеры яичников и матки

Из-за физиологического расположения обследование яичников затруднено.

Обследование рака яичника в Европе

Рак яичников не проявляться специфическими клиническими признаками, его симптоматика характерна и для целого ряда других заболеваний. Однако, нарастающая слабость, вздутие живота, боли, частое мочеиспускание, вагинальное кровотечение, усталость и боль в спине, тошнота, потеря аппетита и веса, и т.д. должны стать поводом для обращения к доктору.

Обратите внимание: в наибольшей степени злокачественному поражению яичников подвержены женщины в возрастной категории старше 40 лет и перенесшие поздние роды!

Специалисты Бельгии, благодаря использованию инновационных методик и современного оборудования, могут диагностировать рак яичника даже на начальных этапах патологического процесса, буквально через несколько дней после начала процесса.

Для этих целей пациенткам назначают следующие виды исследований:

  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое сканирование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • лапаротомия;
  • трансвагинальное ультразвуковое исследование;
  • лабораторное исследование крови.

Важно! Наиболее точным методом выявления рака яичника при обследовании в Европе считается взятия биопсии и лабораторное исследование жидкости, взятой из района брюшной полости.

Такая комплексная диагностика позволяет не только выявить злокачественное новообразование, но и оценить его размеры, тканевую структуру, а также возможное метастазирование, что необходимо для назначения грамотного, адекватного лечения!

Для биопсии задействуется лапароскопия или кольпоскопия — малоинвазивные методики, используемые для просмотра внутренней части брюшной полости. Они помогают брать образцы мазка или осуществлять хирургические вмешательства без вскрытия брюшной стенки. Это повышает уровень комфорта пациентки во время процедуры и снижает время восстановления.

Способы лечения рака яичников в Европе

Все зависит от стадии рака.

Основной способ лечения рака яичника в Бельгии — хирургический. В бельгийских клиниках практикуют проведение гистерэктомии – хирургического вмешательства, направленного на иссечение опухолевого новообразования и самого пораженного яичника. В более тяжелых запущенных случаях может возникнуть потребность в удалении обоих яичников, матки и маточных труб, лимфоузлов, кроме того, некоторых участков кишечника и жировых тканей.

После операции, для предотвращения возможных рецидивов и дальнейшего метастазирования, пациентке предписывается несколько курсов химиотерапии (от 2 до 4). Врачи предпочитают вводить химиопрепараты не традиционным способом, а альтернативным,непосредственно в брюшную полость, что позволяет повысить показатели эффективности терапии и минимизировать проявления сопутствующих нежелательных реакций.

Для лечения рака яичника за рубежом в ряде случаев применяется таргетная терапия, основанная на использовании инновационных медикаментозных препаратов, действие которых направлено на уничтожение злокачественных клеточных структур, без поражения здоровых клеток. Эффективность препаратов и такое щадящее их действие на организм больной позволяет медикам возлагать большие надежды на эту методику лечения рака яичника в Европе.

Но поскольку цена таргетных препаратов пока остается высокой, стоимость курса лечения ими выше, чем у традиционной химиотерапии.

Обратите внимание: в современных зарубежных клиниках метод радиотерапии при лечении злокачественных опухолей яичника практически не применяют, что обусловлено низкими показателями его эффективности!

Успешность лечения во многом зависит от стадии развития патологического процесса. Так, согласно статистическим данным, при борьбе с раком I стадии положительных результатов удается достичь в 100% случаев, начало лечения рака яичника в Бельгии на III стадии заболевания дает эффект только в 35% случаев.

Схема терапии в каждом отдельном случае разрабатывается индивидуально, во время консультации со специалистами после точного определения стадии заболевания и степени злокачественности. Онколог обсуждает с пациенткой потенциальный риск и преимущества каждого способа.

Выбор клиники для лечения рака яичников в Бельгии

Главными медцентрами Бельгии, занимающимися лечением рака яичников, являются:

Здесь разработаны и внедрены самые различные методы диагностики заболевания, терапии и хирургии.

С целью получения оптимального результата, в этих клиниках применяется мультидисциплинарный подход. При разработке схемы лечения важным моментом является правильное определение характеристик онкологического заболевания. В обсуждении плана ведения больного принимают участие врачи-диагносты, способные оценить агрессивность и стадию болезни по результатам инструментальной и лабораторной диагностики, а также несколько смежных узкопрофильных специалистов. Решение принимается коллегиально. Такой подход позволяет разработать максимально эффективную программу лечения.

Лечение рака яичника в Европе в клинике Левена

При подозрении на онкопроцесс в этой клинике используются:

  • клиническое и гинекологическое обследование,
  • КТ, ПЭТ-сканирование с использованием радиоактивно сахара (ФДГ – фтордезоксиглюкозы),
  • УЗИ, МР-сканирование

Исследователи клиники Левен разработали новый тест, помогающий не только различать доброкачественные и злокачественные опухоли, но и выделять четыре различных типов рака яичника: пограничный злокачественный, рак на ранней стадии, прогрессирующий рак и вторичное метастазирование (метастазирование других видов рака в яичники). Тест основан на клинической информации пациента, анализе крови на онко- маркеры и результаты УЗИ.

В разработанную специально для вас схему лечения рака яичника в Бельги может входить:

  • Химиотерапия. Для её проведения используются самые новые препараты.
  • Циторедукция – хирургическое вмешательства, при котором врач-гинеколог удаляет опухоль, как правило, вместе с маткой и яичниками. Операция проводится по предварительной записи (средняя продолжительность времени ожидания – 8-14 дней). Иссеченный участок ткани отправляется в лабораторию для экспресс-диагностики, что позволяет своевременно удалить все ткани, пораженные опухолью.
  • Гистерэктомия – операция, при которой удаляется матка и, возможно, шейка матки. Для её проведения больную госпитализируют за сутки до вмешательства. Процедура выполняется несколькими методами, включая лапароскопический – через небольшие разрезы в области живота и пупка и роботизированный. Техника операции подбирается индивидуально. После операции женщина остается на ночь в клинике. Швы удаляются на 7-10 день. Период восстановления занимает 4 недели.
  • Овариэктомия – удаление опухоли яичника или всего яичника при помощи эндоскопического инструмента или открытой полостной операции. Вмешательство требует нескольких дней специальной подготовки. После окончания операции вы находитесь в стационаре на протяжении 3-4-х часов, по истечении которых выписываетесь домой. Швы снимаются через неделю. Через 6 недель женщине предоставляется послеоперационная консультация.
  • Иссечение лимфатических узлов.

Для получения более конкретной информации и подбора необходимого лечения рака яичника в Европе свяжитесь с нами любым удобным для вас способом!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector