ВРМВТ (варикозное расширение вен малого таза) у женщин — распространенная патология. Однако точный диагноз устанавливается довольно редко, поскольку врач не всегда может отличить характер болей и другие симптомы от похожих патологий. Часто заболевание путают с болезнями мочевого пузыря или гинекологическими проблемами. Венозная мальформация возникает у людей разного возраста, однако, чем старше женщина — тем больше вероятность.
Причины и течение недуга
Увеличение венозных сплетений яичников и широких маточных вен обуславливает варикозное расширение вен малого таза. Патология развивается по такому принципу — клапаны, расположенные в сосудах яичников, работают неправильно, что провоцирует обратный заброс крови, приводящий к повышению сосудистого давления и развитию тромбоза в венах малого таза. Такое нарушение образует патологические каналы кровообращения, которые обычно функционируют неправильно.
Прогестерон также воздействует на появление варикоза. Это гормон, который сглаживает мышцы брюшной полости и провоцирует расширение (дилатацию) сосудистых стенок. Выброс этого элемента в большем количестве происходит в период вынашивания ребенка, поэтому расширенные вены яичников у женщин встречается чаще именно в это время. Также гормональные сбои при пубертатном развитии могут сопровождаться ВРМВТ.
Этиология патологии связана со следующими факторами:
Варикозное расширение вен малого таза у мужчин встречается реже.
Классификация патологий
Конгестивный синдром (расширенная венозная система малого таза) подразделяют по нескольким признакам:
По форме течения:
Первично расширены вены — увеличение кровеносных тазовых сосудов, вызванное генетической патологией или клапанной недостаточностью, развившейся вследствие изменений в организме.
Вторичная форма — дисфункция со стороны гинекологической системы.
По клиническому проявлению:
расширение вен, окружающих вульву (в запущенном случае течения затрагивает сосуды на бедрах и промежность);
полнокровие вен внутри таза;
смешанное течение.
Вернуться к оглавлению
Степени развития
Расширение тазовых вен проявляется постепенно. Болезнь прогрессирует в три этапа:
сосуды расширяются до 5 мм, и наблюдается «штопоровидный» проход крови;
диаметр параметральной вены составляет от 6 до 10 мм, затрагиваются аркуатные сосуды клетчатки;
параметральные и магистральные сосуды расширены до 10 мм.
Вернуться к оглавлению
Симптомы заболевания
Первым и основным признаком ВРМВТ является тянущая боль внизу живота, отдающая спазмами в пояснице. Иногда синдром проявляется в промежной области. Тромбоз вен малого таза обостряется в период менструаций у женщин: выходит не только кровь, но и выделения слизистой структуры коричневого цвета. Кроме этих, встречаются такие симптомы:
нарушение деятельности органов деторождения и зачатия;
периодическая или постоянная боль параметрии, особенно после нагрузок;
сбои менструального цикла;
повышенная резистентность слизистой влагалища;
болезненный секс;
ощущение тяжести в тазовой области;
припухлость внешних половых органов;
болезненность в нижней конечности после длительной нагрузки.
Вернуться к оглавлению
Возможные осложнения
Если не лечить варикоз малого таза, есть вероятность появления более серьезных патологий, параметральных сосудов. Последствия увеличения кровеносных структур следующие:
воспалительный процесс матки или придатков;
кровотечение внутренних половых органов;
дисфункция мочевого пузыря;
мальформация сосудов и венозных соединений матки (неправильное соединение);
Прежде чем устранять варикоз вен малого таза, необходимо точно определить недуг и его этиологию. Диагностические мероприятия проводят также для достижения таких целей, как:
дифференциальная диагностика;
выявление «больного» участка, в котором происходит рефлюкс (обратный заброс крови).
Для постановки окончательного диагноза врач проводит несколько методик, направленных на исследование состояния пациента. В спектр аналитических мероприятий включаются, такие мероприятия, как:
На УЗИ врач не может увидеть все тонкости течения патологии, поэтому эта методика не окончательна.
Лечение ВРВ
Для избавления от патологии недостаточно устранить ее признаки. Важно воздействовать на причины заболевания. Дилатация сосудов параметрии предполагает комплексный подход к терапии, включающий такие методы:
лекарственные препараты;
лечение народными средствами;
комплекс упражнений для ног и таза;
оперативное вмешательство;
специальные процедуры.
Вернуться к оглавлению
Лекарственные средства
Варикоз сосудов малого таза опасен, поскольку его причина обычно скрыта. Назначает лекарство врач, базируясь на индивидуальных потребностях больного. Подбирать препараты самостоятельно опасно для здоровья. Расширенная параметрия предполагает применение нескольких групп средств:
флебопротекторы — препараты для снятия воспалительного процесса и улучшения лифооттока;
флеботоники — улучшают текучесть крови;
антиагреганты — минимизируют риск образования тромбов;
нестероидные противовоспалительные средства — снимают болезненность;
Лечение варикоза любой степени предполагает выполнение гимнастики. Эта методика не значит, что сразу проявиться норма размеров сосудов, но подобные мероприятия улучшат состояние. Рекомендуют делать такие упражнения:
«Березка». Тазобедренный сустав отрывается от пола, и ноги в вытянутом положении поднимаются.
«Велосипед». Пациент лежит на плоской поверхности и поднятыми нижними конечностями имитирует поездку.
«Ножницы». Больной поднимает ноги и скрещивает их в воздухе.
Подтягивание ног. Пациент лежит на спине и прижимает к животу согнутые в коленях ноги.
Перемещение на носках, пятках и разных сторонах стоп.
Также рекомендуют принимать контрастный душ для яичниковой зоны, промежности, бедер.
Народные лекарства
Эктазия сосудов малого таза устраняется с помощью народных способов только в случае 1—2 стадии развития патологии, при которых вены увеличены до некритических размеров, что определяет диагностика. Действенными считаются такие средства:
настой чайного гриба;
настойка из плодов конского каштана;
гирудотерапия (терапия пиявками) в областях крестца и копчика;
настой на основе корней одуванчиков.
Вернуться к оглавлению
Операция вен
Варикоз органов малого таза 3 стадии можно устранить только путем хирургического вмешательства. Кроме того, показанием того, что операция необходима является сильный болевой синдром, который невозможно купировать традиционными медикаментами. Вид вмешательства:
перевязывание вены, опоясывающей яичники;
введение в венозную полость специального обезболивающего лекарства;
удаление яичниковых вен (частичное);
удаление сосудов при вульварном варикозе;
операция клиппирования вен;
перевязка подкожной вены.
Вернуться к оглавлению
Процедуры при недуге
Чтобы эффективно воздействовать на варикоз внутренних органов малого таза, необходимо дополнительное воздействие посредством специальных процедур, среди них:
обертывание с маслами, глинами и водорослями;
расслабляющие ванны и ванночки;
обливания и контрастные души;
электрофорез;
массаж.
Вернуться к оглавлению
Профилактика патологии
Чтобы не заниматься терапией варикоза вен матки, необходимо проводить некоторые процедуры для его предотвращения. Профилактика включает дыхательную гимнастику, а активный образ жизни и ношение специальных приспособлений: у женщин — колготки, у мужчин — кальсоны или подштанники. Кроме того, важно следить за рационом: включить большое количество клетчатки и овощей.
Варикозное расширение вен малого таза (ВРВМТ): причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика
ВРВМТ – растяжение или расширение стенок венозных сосудов в малом тазу, в следствии чего ухудшается убывание крови из внутренних и внешних половых органов. Зачастую эта болезнь распространена среди женщин и девушек фертильного возраста. Для ВРВМТ свойственны: отеки, боли в тазу, тяжесть, боль локализированная внизу живота, дискомфортные ощущения во время секса и даже кровотечения. В 80% клинических случаев недуг поражает вены яичников. Именно потому, его должен лечить не только гинеколог, но и флеболог.
Причины варикозного расширения вен малого таза
Главная причина ВРВМТ – неправильное развитие соединительных тканей, а именно – дисплазия. Ей подвержены более 35% здоровых людей. Эта генетическая патология, из-за меньшего количества коллагена, снижается прочность венозных стенок. Кроме того, обычно к этому недугу добавляются геморрой и варикозное расширение вен на ногах.
Еще одним фактором являются такие гормоны, как прогестерон, секретируемый яичниками. Именно он причина расслабления гладкомышечных волокон вен и перестраивания структуры стенок кровеносных сосудов.
Риск ВРВМТ увеличивают такие факторы как: работа связанная с сильным перенапряжением мышц, недостаточная активность, проведение длительного времени суток в сидячем положении, вынашивание и рождение ребенка, отсутствие оргазма и травмы таза. Кроме того, некоторые женские заболевания также способны спровоцировать недуг у предрасположенных к нему особ. Такими болезнями являются: эндометриоз, маточная рефлексия, онкозаболевания и опущения матки и влагалища. Регулярный прием КОК и других гормональных препаратов, также может послужить спусковым механизмом для варикозного расширения вен малого таза.
Симптомы варикозного расширения вен малого таза
Нередко эктазия сосудов видна невооруженным глазом. Пациенты чувствуют зуд, отечность половых губ, в зоне ОМТ дискомфорт причиняет распирающая боль, а также тяжесть. Естественные роды могут спровоцировать кровотечение. Если варикоз сопряжен с тромбофлебитом, то клиническая картина будет более выраженной, сосуды при пальпации будут болеть, а температура тела может повышается до 38 °С.
Возможна иная клиника болезни, если ВРВМТ проходит в форме синдрома венозного полнокровия. Главными признаками недуга, при таком протекании заболевания будут боли локализированные внизу живота, иррадирующие в поясницу, крестец, пах и промежность. Важно знать, что их интенсивность вероятно будет разниться со сменой фаз месячного цикла. Кроме того боль, вероятно, будет проявляться во время соития. Дискомфорт также причиняют долгое пребывание в сидячем или стоячем положении.
Диагностика варикозного расширения вен малого таза
Для диагностики ВРВМТ специалист осматривает больного на гинекологическом кресле. Это позволяет доктору увидеть растяжение вен на внутренней стороне бедра. Полное обследование проводится гинекологом и флебологом. Кроме стандартного осмотра назначают УЗИ органов малого таза и сканирование кровеносных сосудов ног. Для более точной диагностики врачи используют компьютерную томографию малого таза, диагностическую лапароскопию и флебографию.
Лечение варикозного расширения вен малого таза
При 1-2 стадии заболевания доктора проводят симптоматическую терапию. Она состоит из приема антиагрегантных препаратов либо группы флеботоников, таких как: Диосмин, Гесперидин. Обязательно предписывается ежедневное ношение компрессионного трикотажного белья, контрастный душ, ЛФК, а также гигиена сна и умеренная физическая активность. Если болезнь достигла 3-го этапа развития, и снять боль сложно, или практически невозможно – заболевание лечится хирургическим методом. Правда, в период вынашивания плода применяется только терапия направленная на снятие симптоматики и остановку прогресса ВРВМТ.
Профилактика варикозного расширения вен малого таза
Женщинам, которые предрасположены к этому заболеванию, рекомендуется исключить физическую активность связанную с сильными нагрузками на мышцы, придерживаться здорового питания или специальной диеты, укрепляющей стенки сосудов, в которую входят богатые аскорбиновой кислотой фрукты и овощи.
Варикозное расширение вен малого таза: лечение и профилактика
Варикозное расширение вен у женщин чаще всего ассоциируется с тяжестью в ногах, с увеличенными венами на икрах ног и с дискомфортом при долгом сидении или ходьбе. Мало кто знает, что варикозное расширение вен бывает также в малом тазу, что доставляет немалый дискомфорт представительницам прекрасного пола и существенно ограничивает качество их жизни.
В этой статье рассмотрим заболевание, поговорим о лечении и, что самое важное, о профилактике данного недуга.
Некоторые данные о болезни
Варикозное расширение вен малого таза у женщин (ВРВМТ) – сложная медицинская проблема. Описано множество случаев успешного лечения этого хронического заболевания. Вместе с тем ВРВМТ зачастую не диагностируется. При этом заболевании велика вероятность диагностических ошибок, особенно на ранней его стадии.
ВРВМТ вызывается двумя основными причинами: 1. Непроходимость вен органов малого таза (яичники, трубы, матка), вызывающая повышение давления в нижележащих участках и их расширение. 2. Закупорка крупных венозных стволов, при которой развивается обширная сеть «обходных» (коллатеральных) путей венозного оттока с их расширением.
ВРВМТ с возрастом встречается все чаще. Так, оно может быть обнаружено у 20% девушек в возрасте 17 лет. У женщин в перименопаузе (45 – 50 лет) частота встречаемости ВРВМТ составляет уже 80%. 80% всех случаев ВРВМТ — расширение вен яичников. Очень редко (1%) наблюдается варикоз вен широкой связки матки.
Причины и механизмы развития болезни
Основа ВРВМТ – дисплазия соединительной ткани. Это нарушение строения и функции соединительной ткани во всем организме. Проявляется оно слабостью элементов, соединяющих между собой клетки во всех тканях. Одним из следствий дисплазии соединительной ткани является слабость сосудистых стенок, особенно в сосудах с малым количеством мышечной ткани, то есть в венах. Причиной развития дисплазии соединительной ткани считают неблагоприятное воздействие плода во время беременности, экологическое загрязнение. ВРВМТ возникает под действием следующих провоцирующих факторов: — длительное пребывание в положении стоя или сидя во время профессиональной деятельности; тяжелый физический труд; — частое использование прерванного полового акта как метода контрацепции, аноргазмия; — частые беременности и роды; — многие гинекологические заболевания, например, эндометриоз, сальпингит, болезни яичников, загиб матки назад (ретрофлексио); — нарушения менструального цикла, повышенный уровень эстрогенов; возможно, определенную отрицательную роль играет заместительная гормональная терапия и гормональная контрацепция.
Симптомы заболевания
Самым частым признаком ВРВМТ являются хронические боли внизу живота. Чаще всего они ноющие, тянущие, «отдают» в поясницу и паховую область. У половины пациенток боли усиливаются перед месячными. Боли могут провоцироваться длительным пребыванием в положении сидя или стоя, тяжелыми физическими нагрузками. Иногда причиной усиления боли становится половой акт.
Многие женщины отмечают усиление выделений из половых путей без какой-то причины. Характерны болезненные менструации, выражен предменструальный синдром.
Одним из проявлений ВРВМТ служит болезненность области промежности. Могут появляться расстройства мочеиспускания.
При осмотре можно увидеть варикозно расширенные вены на бедрах, ягодицах, промежности.
Методы диагностики
Основным методом диагностики ВРВМТ является ультразвуковая допплерография вен малого таза. При этом исследовании вены визуализируются с помощью ультразвука. На экране видны расширенные, извитые вены малого таза, снижается скорость кровотока в них. Определяются признаки дисфункции венозных клапанов. Информативным методом диагностики ВРВМТ является чрезматочная флебография. Это исследование вен, связанное с наполнением их контрастным веществом, хорошо видимым на рентгенограмме. В результате получается серия изображений вен, где видны коллатерали, расширенные вены, места тромбозов, состояние клапанов. Противопоказан метод при непереносимости йода (входит в состав контраста) и беременности. При подозрении на ВРВМТ проводится лапароскопия: осмотр полости малого таза с помощью эндоскопа через маленький прокол в брюшной стенке.
Самым информативным исследованием считается селективная оварикография: рентгенологическое исследование вен яичников с использованием контраста.
С целью дифференциальной диагностики с другими болезнями органов малого таза может быть проведена компьютерная томография.
Необходимо провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как воспаление придатков, эндометриоз, опущение матки, послеоперационные нейропатии, воспаление толстого кишечника или мочевого пузыря, радикулит, патология тазобедренных суставов.
Лечение
Терапия ВРВМТ направлена на достижение следующих целей: 1. Прекращение обратного кровотока по венам яичников. 2. Нормализация тонуса вен, улучшение кровоснабжения тканей. 3. Снятие симптомов: боли, кровотечения и так далее.
Лечение ВРВМТ включает в себя два основных компонента: 1. Курсовой прием лекарств при обострении. 2. Постоянное использование лечебной физкультуры для профилактики рецидивов.
В медикаментозной терапии главную роль играют венотонические препараты (улучшающие тонус вен) в сочетании с ангиагрегантами (препятствующими образованию в венах тромбов). Также показан пентоксифиллин.
Современным венотоническим препаратом является «Флебодиа 600» (диосмин). Его можно назначать и в период II – III триместра беременности. Диосмин уменьшает растяжимость вен, снижает выраженность застоя в них крови, улучшает отток лимфы и способствует снятию отеков. Он нормализует микроциркуляцию в тканях, улучшая их кровоснабжение. «Флебодиа 600» обладает и противовоспалительным эффектом.
Принимают это лекарство по 1 таблетке утром натощак курсом до 4 месяцев.
При неэффективности повторных курсов венотонических препаратов возможно хирургическое лечение. Наилучший метод – искусственная закупорка (эмболизация) яичниковых вен. Она проводится с использованием специального склерозирующего вещества, которое вводится через тонкий катетер под рентгенологическим контролем. Такое вмешательство малотравматично и эффективно. При невозможности такого вмешательства проводят хирургическое удаление пораженных вен. Симптоматическим лечением является прием нестероидных противовоспалительных средств при болевом синдроме.
Народные средства
Самыми популярными народными средствами при варикозной болезни являются конский каштан, корень одуванчика, чайный гриб (чага). Приготовленные разными способами настои и аптечные настойки этих средств нормализуют венозный тонус. Они могут использоваться для лечения варикоза вен не только нижних конечностей, но и малого таза.
Профилактика
1. Нормализация условий труда с исключением длительного пребывания в положении сидя или стоя. Производственная гимнастика, регулярные перерывы в работе. Исключение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей. 2. Нормализация стула, избавление от запоров. В диете должно быть больше растительной клетчатки и растительного масла. Отказ от алкоголя и курения. Исключение из питания острых и соленых продуктов. 3. Ежедневный восходящий контрастный душ на область промежности. 4. Упражнения в положении лежа с поднятыми ногами («велосипед», «березка», «ножницы»). 5. Дыхательная гимнастика: медленное дыхание с участием мышц живота. 6. Ношение специальных лечебных колготок II компрессионного класса. 7. Профилактический прием венотонических лекарств курсами 3 – 4 раза в год.
Эффективным лечение признается в тех случаях, когда прекращаются симптомы заболевания, улучшается венозный отток по данным инструментальных исследований, улучшается качество жизни пациентки.
К какому врачу обратиться
Если диагноз уже установлен, лучше лечиться у флеболога — специалиста по болезням вен. В случае, если женщина не знает причину постоянной боли внизу живота, рекомендуется консультация гинеколога. В случае затруднений проводится осмотр невролога, уролога. Важное значение в распознавании болезни играет квалификация врача лучевой и УЗИ-диагностики. В лечении принимают участие специалист по лечебной физкультуре, физиотерапевт, диетолог, в некоторых случаях — сосудистый хирург.
Причины появления варикоза: 22 несчастья и 2 простых решения
Даже самые изящные ножки нельзя назвать красивыми , если они сплошь покрыты синей венозной сетью. Любая девушка знает , как выглядит варикоз , и боится его , как самого страшного кошмара.
Cosmo рекомендует
Выбираем мини-юбку на весну: какие модели будут в тренде в наступающем сезоне
Топ самых модных курток на весну-2020: какие модели выбрать и с чем их носить
Помимо эстетических , это явление чревато и проблемами со здоровьем. Растянутые вены лишаются своей природной способности правильно переносить кровь. Несложно догадаться , что ни к чему хорошему подобные нарушения не приведут!
Каковы же причины варикоза на ногах
Совсем не почетное первое место принадлежит наследственности. Как правило , слабость венозных стенок передается от родителей.
Примерно треть всех женщин сталкивается с проблемой выпирающих вен после беременности и родов.
Слишком высокое венозное давление. Иногда это обусловлено гормональными сбоями и нарушениями в эндокринной системе.
Зачастую причины развития варикоза оказываются связаны с перегрузом во время физических тренировок. Посмотри , как вздуваются вены на телах бодибилдеров! Хочешь такие же? Нет? Тогда старайся регулировать нагрузки в зале.
8-часовое сидение в офисном кресле и недостаток движения — еще одна распространенная причина варикоза у женщин.
Но и постоянное нахождение на ногах также не пойдет им на пользу. Об этом тебе наверняка подробно расскажут твой парикмахер и стоматолог.
Часто причины варикоза кроются в приеме контрацептивов с высоким содержанием гормонов.
Нетренированные мышцы бедер , которые практически не испытывают нагрузок на себя.
Болезни органов малого таза и любые травмы ног в прошлом.
Ослабленный иммунитет = снижение тонуса вен.
Излишний вес. Ожирение — это большая нагрузка на капилляры и сосуды.
Частые сауны и злоупотребление загаром тоже могут привести к нарушениям в венозно-капиллярной системе.
Проблемы с пищеварением. Запоры мешают правильному кровоснабжению и оттоку крови.
Нерациональное питание. Недостаток витаминов, еда всухомятку и фастфуд — основная причина варикоза среди молодых девушек.
Удивительно , но корни проблемы могут скрываться и в затянувшемся кашле , при котором человек постоянно перенапрягает диафрагму.
Неправильно подобранная обувь не только испортит тебе походку , но и «раскрасит» голеностоп. И не злоупотребляй высокими шпильками!
Частые переживания , приводящие к психологическим расстройствам , тоже могут негативно повлиять на состояние сердца и сосудов.
Порой истинные причины варикоза вен оказываются связаны с пристрастием к алкоголю. Злоупотребление спиртными напитками провоцирует чрезмерное расширение и ослабление сосудов.
Рискуют девушки , излюбленной позой которых является закидывание ноги на ногу — она приводит к застою крови в венах.
Частая причина — рост. Высокие люди чаще других страдают от варикоза.
Одежда в обтяжку , которая нарушает кровоснабжение , тоже может сыграть злую шутку.
Наконец , с годами стенки сосудов становятся менее эластичными , поэтому болезни вен часто настигают пожилых людей.
Помни: варикоз намного легче предупредить , чем вылечить. Две простые привычки — много двигаться и правильно питаться — помогут тебе избежать этого заболевания и носить короткие юбки , не думая ни о чем неприятном.