Яичники у женщин расположение воспаление симптомы

Воспаление яичников и придаток: симптомы и методы лечения

Воспаление яичников и придаток (аднексит) является одним из наиболее опасных болезней половых органов. Заболевание может перейти в хроническую форму и привести к бесплодию.

Воспалением яичников и придаток называется гинекологическое заболевание, которое характеризуется появлением воспалительного процесса в яичниках и фаллопиевых трубах. Оно может иметь острую и хроническую форму.

Причинами его возникновения считают условно-болезнетворные организмы и инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Опасно тем, что приводит к повреждению эпителия, то есть клеток, выстилающих полость маточных труб и появлению спаек, которые перекрывают полость труб. Вследствие этого, может развиться бесплодие. А риск появления внематочной беременности у женщин, имеющих воспаление яичников и придаток в анамнезе, доходит до 35 %.

В случае осложненного течения может появиться тубоовариальное образование — полость, которая формируется из растянутой маточной трубы и спаянная со смежным яичником. Полость может быть наполнена серозной жидкостью или гноем. Если произойдет разрыв, то возможно возникновение тазового перитонита, который характеризуется хроническими болями, а также нарушением проходимости кишечника и маточных труб.

Симптомы воспаления яичников

Заболевание может иметь разнообразные проявления в зависимости от стадии и степени распространения воспалительного процесса, восприимчивости организма, вида микробного возбудителя.

Симптомы воспаления яичников и придаток разделяются на местные, взаимосвязанные непосредственно с повреждением яичников и изменением их функций, и общие, которые отражают реакцию организма на патологические процессы.

К местным симптомам можно отнести:

  • боли
  • бели
  • изменение менструального цикла
  • бесплодие

Боль при воспалительном процессе в яичниках обычно ноющая, регулярная, с нарастающей интенсивностью. Локализуется в подвздошных областях, отдает в крестец или бедро. Если процесс хронический, то боли возникают постоянно, более тупые, которые усиливаются во время менструации, физическом перенапряжении, половом акте или гинекологическом обследовании.

Выделения могут стать слизистыми, серозными или гнойными. В случае обильных регулярных белях больные начинают жаловаться на зуд, раздражение наружных половых органов, появляется вторичный вульвит.

Бесплодие можно определить, когда заболевание переходит в хроническую стадию. Часто его связывают с непроходимостью труб вследствие слипания слизистой оболочки или образования спаек. В результате перенесенного воспаления яичников может нарушиться гормональная функция яичников, что также приведет к бесплодию.

К общим симптомам относят повышение температуры тела, озноб, слабость, головная боль, тошнота, рвота и сухость во рту. При осмотре могут определить тахикардию, сухой язык, болезненность и вздутие живота.

Диагностика воспаления яичников

Лабораторные данные, необходимые для диагностики заболевания:

  • общий анализ крови;
  • тест на беременность (для исключения внематочной беременности);
  • лейкоцитарная формула крови, исследование мочи;
  • исследование выделений из влагалища, бактериальное обследование шейки матки на наличие возбудителя гонореи или хламидий;
  • УЗИ органов малого таза, которое позволит выявить или исключить присутствие абсцесса;
  • анализ крови на наличие вирусов гепатита В, гепатита С, сифилиса или ВИЧ.

Лечение воспаления яичников

Какой метод лечения заболевания будет выбран, зависит от стадии болезни, характера симптомов и причин, которые его вызвали.

Главным методом считается назначение антибиотиков. Выбирают необходимый препарат в зависимости от свойств имеющегося возбудителя.

При этом важно учитывать, что доза антимикробных препаратов должна в полной мере обеспечить максимальную концентрацию в месте воспалительного процесса. Поэтому для лечения воспаления яичников и придаток применяются антибиотики с наиболее длительным периодом полураспада, а в случае тяжелого течения допускается сочетание антибиотиков.

В сложных случаях антибиотик назначается внутривенно, а в менее тяжелых — в таблетках. Также назначаются антигистаминные препараты для исключения интоксикации.

Свечи используют в противовоспалительных целях и назначают их только как дополнение к основному лечению. В состав свечей может входить прополис, экстракт грецкого ореха или кора дуба. Но важно понимать, что одни свечи не помогут полностью вылечить воспаление яичников. Данное лечение можно использовать в целях профилактики, особенно, если заболевание перешло в хроническую форму и есть склонность к молочнице.

Воспаление яичников в острой форме лечится исключительно в стационаре при соблюдении постельного режима. В начале лечения применяются антибиотики, обезболивающие средства, сульфаниламиды и общеукрепляющие препараты. Если стадия подострая, то к лечению добавляются физиотерапевтические процедуры.

Профилактика воспаления яичников и придаток

К мерам профилактики относятся следующие мероприятия:

  • своевременно проводить гигиенические процедуры, защищающие от попадания инфекции во внутреннюю полость;
  • стараться ограничить незащищенные половые контакты;
  • избегать хирургического прерывания беременности;
  • посещать гинеколога не реже двух раз в год со сдачей мазка на флору.

Своевременное лечение воспаления яичников позволяет в будущем избегать осложнения при планировании беременности. Если вы обнаружили у себя симптомы заболевания и решили пройти лечение, звоните по телефонам, которые указаны на сайте, и записывайтесь на прием к высококвалифицированному гинекологу в ближайшую клинику «Диамед».

Об авторе. Статья подготовлена по материалам, предоставленным акушером-гинекологом, кандидатом медицинских наук Копьевой Ольгой Викторовной. Врач высшей категории, стаж работы по специальности с 2005 года. В 2016 году защитила кандидатскую на тему «Воспалительные заболевания органов малого таза у женщин». Практика Ольги Викторовны полностью сосредоточена на лечении воспалительных заболеваний.

Методы диагностики патологии молочных желез разработаны с целью ранней диагностики изменений в женской груди и назначения своевременного лечения. Помните, чем раньше начато лечение, тем более велика вероятность полностью избавиться от недуга. Читать дальше.

Читать еще:  Цистэктомия яичника что это

Симптомы кандидоза у мужчин и женщин отличаются. Кандидоз или молочница является крайне неприятным грибковым заболеванием, которое зачастую появляется на слизистой половых органов и свидетельствует о факте сниженного иммунитета человека. Читать дальше.

Воспаление яичников у женщин — симптомы и лечение, причины

Сегодня разговор пойдет о воспалении яичников у женщин, причинах его возникновения, симптомах, диагностике и способах лечения.

Воспалительные заболевания женских половых органов составляют около 60 % от диагностирующей гинекологической патологии. Из них примерно треть требует наблюдения в гинекологическом стационаре. Согласно наблюдением врачей, следует отметить увеличение количества воспалительных заболеваний. При воспалительных болезнях женских половых органов очаг поражения чаще всего локализуется в придатках матки — яичниках (аднексит) и маточных трубах (сальпингит).

Но почти всегда выявляют комбинированное воспаление — сальпингоофорит. Окончательный диагноз удается выставить только во время оперативного вмешательства. Острые аднекситы диагностируются в 70% случаев острых воспалительных процессов верхних отделов полового аппарата. Причем почти в 80% процесс оказывается двухсторонним.

Причины развития воспаления придатков у женщины

Прогрессирование воспаления женских половых органов зависит от состояния защитных способностей организма и биологических особенностей возбудителя. Во влагалище здоровой женщины постоянно присутствуют различные виды микроорганизмов.

Стойкость вагинальной экосистемы базируется на соотношении между микрофлорой, продуктами метаболизма микрофлоры, уровнем эстрогенов в организме и уровнем рН влагалищного содержимого.

Микроорганизмы, которые присутствуют во влагалище, при определенных условиях, могут становиться высоко вирулентными и привести к возникновению воспалительного процесса.

Барьером на их пути стают физиологические защитные механизмы, к которым относятся факторы общего и местного иммунитета, бактерицидные свойства влагалищного секрета.

Слизистая пробка, что находится в цервикальном канале, также содержит противобактерийные вещества — лизоцим, лактоферрин, комплемент, иммуноглобулины классов А, М, G.

Влияние эстрогенов обеспечивает созревание клеток эпителия и накопления в нем гликогена, который используют для своей жизнедеятельности палочки Додерлейна.

  • А снижение продуцирования эстрогенов, в том числе и возрастное, нарушает условия механизма самоочищения и способствует размножению патогенной флоры.
  • Применение химических контрацептивов, без обоснованное назначение спринцеваний нарушает микробиоценоз влагалища и снижает защитные свойства его слизистой оболочки. В таких условиях возбудителями воспаления легко могут стать любые микроорганизмы, но в большинстве случае в развитие заболевания участвуют ассоциации из нескольких возбудителей.

Признаки воспалительного процесса в яичниках и придатках

Выделяют несколько вариантов развития воспаления и, соответственно, клинической картины:

  • сальпингит без показателей раздражения тазовой брюшины;
  • с признаками раздражения;
  • с закупоркой маточных труб и развитием трубнояичниковой опухоли;
  • разрыв тубоовариальной опухоли.

При сальпингите без проявлений поражения тазовой части брюшины пациентки жалуются на недомогание, боль внизу живота.

Также большинство пациенток отмечают появление гнойные, сукровичные или кровянистые выделения из половых путей.

В клиническом анализе крови (ОАК) наблюдаются изменения, характерны для воспаления — возрастает СОЭ, увеличивается количество лейкоцитов.

При втягивании в патологический процесс и брюшины, боль нарастает, развивается озноб, дизурическе расстройства.

Иногда симптомы воспаления яичников становятся весьма схожи с признаками аппендицита, что доставляет порой диагностические трудности.

Кроме общего анализа, перемены будут и в биохимическом анализе крови — повышается количество С-реактивного пептида, и снижается альбумино-глобулиновый коэффициент.

Особо наглядная клиника при третьей модификации течения — тубоовариальной опухоли.

При пальпации живота отмечается боль, защитное напряжение мышц передней чревной стенки. При воспалении правого яичника признаки могут походить на острый аппендицит.

Бимануальное прощупывание выявляет увеличенные и болезненные яичники, ткани пастозные. Подвижность ограничена, очертания нечеткие, при попытке смещения возникает резкая боль.

При обострении хронического воспаления яичников наряду с жалобами на боль характерны слабость, утомляемость, нарушение аппетита и сна, раздражительность.

Если поставили диагноз — киста яичника — смотрим подробнее по ссылке.

Диагностика

Только тщательно собранный анамнез, адекватная расценка общего самочувствия и показаний гинекологического контроля, данные обязательных клинических анализов крови, мочи, бактериологические и бактериоскопические исследования эксудата и гноя, применение УЗИ, а в случаях надобности и лапароскопической диагностики позволяют поставить окончательный диагноз и тяжесть заболевания. Определив природу возбудителя, можно выбрать адекватную лечебную тактику.

Как лечить воспаление яичников?

Лечение острого воспаления яичников поводится исключительно в стационаре. Показан строгий постельный ежим, назначается легко усваиваемая пища, достаточное количество жидкости. Тщательно наблюдают за работой желудочно-кишечного тракта и выделительной функцией.

Читать еще:  Рак яичника 4 стадии с метастазами

Лечения антибиотиками при воспалении яичников следует начинать как можно раньше, даже до результатов бактериологических исследований, подбирая антибиотики эмпирическим путем, используя некоторые правила:

  • принимать к сведению клиническую картину, специфическую при всевозможных возбудителях.
  • помнить, что воспаление может вызываться ассоциацией микробов.
  • менять схему антибиотикотерапии, если в течение 3 суток не наблюдается положительного эффекта.

Если нет однозначных признаков определенной инфекции, тогда целесообразно назначать комбинации препаратов, действующих на самые распространенные возбудители — гонококк, хламидии, грамположительные и грамотрицательные бактерии. Наиболее часто при воспалении яичников применяют следующие комбинации антибиотиков:

  • пенициллины с аминогликозидными антибактериальными препаратами.
  • цефалоспорины с аминогликозидными.
  • цефалоспорины с тетрациклинами.
  • линкомицин или клиндамицин с аминогликозидными.

Дозировка препаратов зависит от стадии и распространения воспаления. Большинство препаратов тетрациклинового ряда назначают внутрь в таблетках или капсулах. Достаточно эффективно использование аминогликозидов внутримышечно и внутривенного вливания клиндамицина. Также комбинируют внутримышечную подача аминогликозидов с внутривенными пенициллинами.

При длительной антибиотикотерапии необходимое превентивное назначение антимикотических препаратов — нистатина или леворина. Также в лечебный комплекс включают медикаменты с противовоспалительными, антипиретическими и анальгезирующими способностями — антипирин, амидопирин, бутадион.

Противовоспалительный эффект в терапии воспаления придатков оказывают и антигистаминные препараты — пипольфен, лоратадин, тавегил.

Также желательно назначать успокоительные препараты — настои валерианы, пустырника, пиона — регулируя функции ЦНС, они усиливают действие анальгетиков.

К хирургическому лечению прибегают при трубнояичниковом абсцессе. Его комбинируют с мощной антибактериальной и дезинтоксикационной терапией.

Начинать оперативное вмешательство следует с мало инвазивных методов — прицельной пункции, при которой удаляют гной, и очищают полость растворами антисептиков. Если невозможно выполнит пункцию — при плотной капсуле или при спайках — приходится выполнять лапаротомное вмешательство с удалением и дренированием брюшной полости.

Местно используют вагинальные суппозитории с антибиотиками. В комбинации с глобальным лечением средства форсируют процесс излечения и уменьшают болезненность.

Воспаление яичников — лечение народными средствами

Можно применить и народные методы лечения воспаления яичников.

Благотворно влияют ванночки с добавлением можжевельника. 5 кг травы залить ведром горячей воды и наставать в течение двух часов. В теплую ванну доливать снадобье после того как оно будет процежено.

Благодаря использованию народных средств возможно намного улучшить состояние, наладить работу ЖКТ, уменьшить боли.

В подострой стадии применяют аутогемотерапию, ультрафиолетовое излучение, электрофорез, вибромассаж под контролем клинических и лабораторных данных.

Корректное использование этих мероприятий предотвращает превращение перехода острого аднексита в хроническое воспаление яичников и создание необоротных изменений в виде спаек, рубцов и склерозирования.

Какими признаками проявляется воспаление яичников и придатков у женщин

Воспалительные процессы, затрагивающие половые органы женщины, попадают в категорию наиболее частых патологий, с которыми приходится сталкиваться гинекологам. В некоторых случаях симптомы воспаления яичников и придатков распознать легко. Но иногда заболевание скрывается за общим недомоганием, что намного более опасно.

Аднексит, который специалисты иногда называют сальпингоофоритом, – воспаление, распространяющееся на яичники и фаллопиевы трубы. Именно эти органы называют придатками. Как распознать патологический процесс, для которого характерны болезненные ощущения в нижней части спины и живота? Возможно ли не допустить возникновения различных осложнений, среди которых бесплодие? Как лечить воспаление придатков? Эти вопросы актуальны для многих женщин.

Общие признаки воспаления придатков

Воспалительный процесс может быть локализован в трубе или яичнике только с одной стороны, но чаще встречается двухсторонняя форма заболевания. Боли при нем появляются время от времени или носят постоянный характер. Насколько сильно они выражены, зависит от степени воспалительного процесса.

Болезненность обычно распространяется на поясничный и крестцовый отдел, проявляется внизу живота. Она усиливается при напряжении мышц в момент дефекации или занятий сексом. Иногда к этим неприятным симптомам присоединяются проблемы, связанные с недержанием мочи.

Общие признаки воспаления яичников и труб связаны с нарастающей интоксикацией организма. Среди них такие проявления:

  • нарушения сна;
  • повышенная утомляемость, раздражительность;
  • выраженная слабость, головокружение;
  • повышение температуры тела;
  • сухость во рту;
  • головные боли, шум в ушах;
  • учащенное сердцебиение.

При лабораторном анализе крови заметны изменения в лейкоформуле – повышенный показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ), лейкоцитов.

Очаг воспаления, расположенный в яичниках и придатках, приводит к гормональному дисбалансу. Это выражается в резкой смене настроения у женщины, снижении желания заниматься сексом, а во время полового акта – болью и отсутствием оргазма. Нарушается и менструальный цикл: месячные слишком скудные либо, наоборот, чересчур обильные и сопровождаются сильными болями.

Как отличить воспаление в придатках от других заболеваний

Поскольку первые признаки сальпингоофорита весьма схожи со многими другими болезнями воспалительного характера, крайне важно вовремя распознать их и не спутать с симптомами гриппа или отравления. Ведь существует опасность развития хронического процесса, который чаще всего приводит к бесплодию.

Острое воспаление

В случае острого воспаления яичников или труб резко повышается температура, столбик термометра показывает 39-40 и более градусов. Появляется тошнота и рвота, вздутие кишечника и запор. Изредка отмечается такой симптом, как болезненность в подреберье с правой стороны.

Читать еще:  Как лечить дисфункцию яичников

Нередко признаком патологического процесса являются кровянистые выделения из влагалища, не связанные с менструацией, а также гнойные или слизистые белого (прозрачного) цвета. Если процесс нагноения не начать лечить, он может распространиться на все слои тканей, которые образуют маточные трубы, яичники. Иногда возможно образование одной или сразу нескольких гнойных кист (микроабсцессов) на поверхности больного органа. При прощупывании живота они напоминают опухоль.

Вследствие запущенного абсцесса органы могут не только воспалиться, но и расплавиться, что часто приводит к прорыву гноя в брюшную полость. Это становится причиной перитонита, который требует оперативного вмешательства и может стать серьезной угрозой для жизни женщины. Когда причиной болезни становится воспаление в правом яичнике, крайне важно не спутать его с аппендицитом.

Хронический воспалительный процесс

Воспаление придатков и яичников, лечение которого было проведено недостаточно тщательно или начато слишком поздно, часто переходит в хроническую форму. В таком случае аднексит проявляется в виде ноющей боли в области проекции придатков: яичников и фаллопиевых труб. Она усиливается во время сильных физических нагрузок, месячных, при переохлаждении. Часто болевые ощущения отдают во влагалище, в крестец и поясницу.

Частые рецидивы этого заболевания приводят к нервному истощению женщины. Кроме того, ухудшается работа яичников, что проявляется отсутствием овуляции. Месячные становятся непривычно обильными или скудными и очень болезненными.

Стертая форма

Не менее опасна малосимптомная форма сальпингоофорита, когда воспалительный процесс практически не вызывает явного ухудшения самочувствия у женщины. Именно поэтому многие представительницы прекрасного пола могут и не подозревать, что перенесли заболевание.

Чаще всего следы болезни выявляют при выполнении операций на органах малого таза. Именно тогда обнаруживаются спайки и трубные деформации, сужение их просвета, которое часто приводит к невозможности забеременеть.

Лечение аднексита

Чем лечить воспаление, развивающееся в яичниках и придатках, доктор определяет исходя из того, какой именно возбудитель стал причиной болезни. Перед тем как назначить антибиотик, обычно делается бактериологический посев крови с целью определить чувствительность организма к тому или иному противомикробному препарату. Если нет возможности провести такое исследование, лечащий врач назначает антибиотики, которые губительно действуют на разные виды микробов.

Консервативное лечение

При остром воспалении антибиотики вводят в организм инъекционно. Чаще всего применяют такие препараты, как Фортум, Роцефин, Цефобид. Эффективным считается назначение Цефотаксима в комбинации с Гентамицином. Как дополнение к такой терапии применяют внутривенное введение Метрогила.

Длительность антибиотикотерапии должна составлять не менее 7 дней.

Антибиотики в таблетированной форме есть смысл назначать только после курса инъекций. И то лишь в том случае, если нет угрозы, что симптомы воспаления придатков вернутся, и состояние больной снова ухудшится.

Необходимая часть терапии – снятие интоксикации организма. Для этого применяют внутривенное вливание (капельницы) растворов, способствующих очищению от токсинов и восстановлению водно-солевого баланса. Чаще всего используют Гемодез, Реополиглюкин, электролитные растворы с добавлением витаминов.

Лечение воспалений придатков и яичников не обходится без назначения рассасывающих препаратов. Наиболее эффективными из них являются глюконат кальция, Алоэ, ФиБС. Хороший эффект дает аутогемотерапия, при которой кровь берется из вены пациентки и инъекционно вводится в мышцу.

Помогают вылечить аднексит физиотерапевтические процедуры. В острый период это могут быть сеансы ультразвука, индуктотермия, УВЧ, лазеро- и магнитотерапия. Такие методы физиотерапии обладают обезболивающим и противовоспалительным действием, улучшают обменные процессы в тканях. После выздоровления женщине обычно рекомендуют санаторное лечение на бальнеологических курортах.

Хирургическое лечение

Приблизительно в 10% случаев воспаление яичников и придатков приводит к серьезным нагноениям, при которых невозможно обойтись без операции. Независимо от того, расположены они только в яичнике, трубе или охватывают оба органа, терапия подразумевает несколько этапов.

  1. Антибиотикотерапия.
  2. Снятие симптомов интоксикации.
  3. Определение общего состояния пациентки и показателей крови.
  4. Хирургическое удаление гнойного скопления.

Сразу после завершения операции крайне важно ввести суточную дозу антибиотика, который создаст барьер, препятствующий дальнейшему распространению инфекции. В послеоперационный период применение противомикробных препаратов длится от 7 до 10 дней в зависимости от состояния женщины и показателей анализа крови.

Реабилитация после операции невозможна без назначения врачом препаратов, улучшающих обмен веществ, работу органов пищеварения. В первое время важна диета, включающая продукты, которые легко усваиваются организмом и насыщают его витаминами.

В период восстановления, после того как женщина перенесла аднексит, гинекологи на несколько месяцев назначают ей оральные контрацептивы в микродозах. Они помогают отрегулировать менструальный цикл и не допустят зачатия. Это особенно важно при трубной непроходимости, которая может стать причиной развития беременности вне матки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector