Желтое тело в правом яичнике при беременности и пол ребенка

Мама и Я

При вынашивании малыша внутри организма женщины начинают происходить множество процессов. Они полностью перестраивают ее организм и подготавливают к вынашиванию плода. Важную роль играет желтое тело при беременности.

Общее понятие

Что такое лютеиновое или желтое тело? Это железа эндокринной системы, являющаяся временной, которая образуется внутри яичника. Головной мозг способствует выработке фолликулостимулирующих гормонов, воздействующих на яичник, в котором под их влиянием вырабатываются эстрогены. Они оказывают действие на яичник, где дозревает фолликул. Непосредственно в нем зреет яйцеклетка.

В середине менструального цикла созревает фолликул, следом он лопается и выходит яйцеклетка. На его месте должно появиться жёлтое тело, которое продуцирует прогестерон и эстроген. Прогестерон нужен для подготовки эндометрия к развитию беременности. Желтым, оно называется из-за пигмента – лютеина, которое имеет такой цвет, иногда его именуют лютеиновым телом.

Если наступила овуляция, то соответственно образовалась временная железа. Если беременность не наступает, то под конец менструального цикла она прекращает свое функционирование, атрофируется. Со следующей овуляцией все происходит заново.

Если образовалось желтое тело и беременность наступила, то последующие 12-16 недель железа будет участвовать в процессе ее развития. После окончательного формирования плаценты, она берет себе функции. Лютеиновое тело исчезнет, когда плацента сформируется.

Размеры желтого тела во время беременности

Желтое тело в яичнике при беременности усиленно вырабатывает гормоны первые пару недель, увеличиваясь размером. К окончанию 1-го триместра железа уменьшается в размерах и постепенно исчезает.

Во время проведения УЗИ врач обратит внимание и обязательно зафиксирует размеры железы. Это важная часть диагностики.

Размер будет зависеть от срока беременности. Первые сутки диаметр лютеинового тела 15-20 мм. Затем он превышает цифру 20, и примерно до 15 недели беременности будет доходить до 27 мм. После чего происходит обратный процесс. Тело уменьшается, а функции соответственно прекращаются, т.к. это временный процесс.

При нормальном течении беременности диаметр будет колебаться в цифрах от 10 до 30 мм. Если происходит какое-либо отклонение, то за женщиной устанавливается особое наблюдение.

Размер меньше 10 мм говорит о недостаточности временной железы, а размер больше 30 мм – о наличии кисты.

Зачем необходимо желтое тело при беременности

Желтое тело важно во время беременности, т. к. оно продуцирует прогестерон и эстроген, отвечающие за несколько важных функций. Желтое тело при беременности присутствует всегда.

Прогестерон нужен чтобы правильно сформировалось плодное яйцо, а также отвечает за то, что бы оно прикрепилось к эндометрию и за его дальнейшее развитие. Нормальное продуцирование прогестерона гарантирует необходимые условия для наступления, развития в дальнейшем беременности.

Гормон подготавливает функциональный шар матки к беременности, он также подавляет сокращение маточных мышц, препятствует образованию других, новых яйцеклеток. Также, оказывая действие на нервную систему, гормон отвечает за подготовку женщин к вынашиванию плода, рождению малыша, подготовку лактационной функции.

При нехватке гормона внутри организма, женщина не может забеременеть, поскольку без его нормального функционирования яйцеклетка не в состоянии закрепиться в стенке. Если, уже забеременев, у женщины понижается уровень гормона, это чревато серьезными последствиями, например, возможный риск выкидыша.

Прогестерон также вырабатывают надпочечники, но не в таком количестве, чтобы отвечать за вынашивание плода. Желтое тело способно продуцировать его в таком количестве, чтобы течение беременности проходило нормально.

Схожие функции с прогестероном имеет и эстроген. Он тоже вырабатывается желтым телом, а затем передает функции плаценте. Благодаря этому гормону растет, развивается плод и его плацента. Вместе с прогестероном он отвечает за перестройку женского организма и подготовку к беременности и кормлению грудью.

А можно ли забеременеть при недостаточности лютеиновой железы? Если яйцеклетка оплодотворится, то без воздействия гормона она не сможет закрепиться на внутренней стенке матки.

Когда на УЗИ у беременной не видно желтого тела, это не значит, что его нет. Такое возможно, если аппаратура, на которой проводится обследование, устаревшая или, если диагностику проводит неквалифицированный специалист. В таком случае, необходимо просто обратиться в другую больницу.

Диагностическое значение лютеинового тела

Бывает, когда вынашивание ребенка проходит тяжело. В некоторых случаях, желтое тело оказывает диагностическую функцию.

По размерам временной железы, выработке ее гормона отслеживают течение беременности. Например, при внематочной беременности продуцируется небольшое количество прогестерона, что уже говорит о патологии. Для подтверждения диагноза женщина сдает анализ крови на ХГЧ и проходит УЗИ.

Если развитие плода замерло, гормон прекращает вырабатываться вовсе. В анализах отмечается понижение гормона, не видно никаких признаков беременности на УЗИ.

Желтое тело прямо оказывает влияние на вынашивание плода. Поэтому акушер-гинекологи смотрят на временную железу и количество вырабатываемого ею гормона.

Патологии развития желтого тела

Есть несколько патологий, которые встречаются в современной акушерской практике. Это недостаточность и киста. Рассмотрим более подробно.

Недостаточность лютеинового тела

Недостаточность железы будет ставиться, когда размер ее менее 10 мм. В данном случае она не в состоянии вырабатывать такое количество прогестерона и эстрогена, которое нужно при вынашивании малыша. Гипофункция временной эндокринной железы может способствовать выкидышу. Самопроизвольный аборт также может произойти из-за отторжения плаценты стенками матки и плацентарной недостаточности.

Появление маточных кровотечений, мажущих кровянистых выделений из влагалища, понижение тонуса матки говорит о недостаточности желтого тела. На УЗИ будет видна отслойка плодного яйца.

Если регулярно сдавать анализы, как полагается, то патологию можно диагностировать сразу, это состояние устраняется. Уровень гормонов искусственно поднимают. Медицинскими аналогами гормонов может послужить Дюфастон, например. Препарат будет приниматься до того периода времени, пока не возьмет на себя все функционирование плацента. Гормональные средства назначаются исключительно врачом, только после сдачи необходимых анализов.

Изображение кисты желтого тела на снимке УЗИ

Киста желтого тела

К сожалению, у будущей мамы может образоваться киста временной железы. При беременности это является патологией. Диагноз ставят, когда размеры превышают 30 мм. Обычно в таком случае течение беременности проходит нормально, ведь желтое тело по-прежнему вырабатывает гормон в необходимом количестве.

Причинами появления кисты могли послужить:

  1. Чрезмерное употребления алкоголя, курение.
  2. Вредные условия работы женщины.
  3. Частые стрессовые ситуации.
  4. Изнуряющие диеты.
  5. Инфекции половых органов.
  6. Нарушения лимфатико-кровеносной системы яичников.
  7. Употребление гормональных медикаментов до наступления беременности.

Специфического лечения кистозное образование не требует, но женщине нужно регулярно посещать гинеколога. За такими пациентками устанавливается дополнительное наблюдение. Кроме того, физические нагрузки для них строго ограничены. Тоже самое касается и сексуальных связей.

Узнать больше про кистозное новообразование желтого тела во время вынашивания ребенка можно в статье «Киста желтого тела во время беременности«.

«Желтая» киста не приносит дискомфорта, неудобств, в злокачественные опухоли она, как правило, не перерождается. Если не соблюдать установленные ограничения, то может случиться разрыв кисты.

Желтое тело при беременности отвечает за множество важнейших функций. От его нормальной функциональности зависит благополучное течение беременности. Чтобы предотвратить возможное развитие патологий нужно регулярно посещать женскую консультацию и сдавать все нужные анализы.

Желтое тело при беременности, что это такое, стоит ли пугаться?

Каждый месяц в организме женщины происходят процессы циклического характера, направленные на развитие, созревание и подготовку яйцеклетки к выходу из яичника, где она должна оплодотвориться и дать начало новой жизни. Благодаря этим процессам женщина способна стать матерью. Если беременность не наступила яйцеклетка погибает, но если оплодотворение произошло, то в организме женщины начинается изменение гормонального фона, направленное на сохранение развивающегося плода.

К сожалению, не каждый врач считает нужным разъяснять пациенткам результаты УЗИ, не думая о том, что многие записи в листе исследования просто пугают женщин и заставляют их нервничать. Желтое тело при беременности часто воспринимается женщинами, как некое отклонение, особенно в тех случаях, когда запись сопровождается словом «киста».

Что же это такое − желтое тело яичника? И как оно образуется?

Овуляция в организме женщины детородного возраста наступает каждый месяц, в среднем каждые 21–35 дней, когда созревшая яйцеклетка покидает фолликул. Если оплодотворения не происходит, то в следующем месяце созревает новая яйцеклетка и цикл повторяется. Но овуляция является не единственным подготовительным этапом для возможного развития новой жизни в организме женщины.

Читать еще:  Что нельзя при поликистозе яичников

После того как созревший фолликул разрывается и яйцеклетка начинает двигаться из яичника в матку, из клеток фолликула, имеющих зернистую текстуру, начинает образовываться тело, называемое желтым из-за цвета вещества, находящегося внутри него.

Желтое тело при беременности образуется в организме каждой женщины, и представляет собой временную железу, относящуюся к эндокринной системе, основной функцией которой является выработка необходимых гормонов − прогестерона и эстрогена.

Значение желтого тела при беременности

Прогестерон часто называют гормоном беременности, поскольку он необходим для правильного образования плодного яйца, его прикрепления к стенке матки и дальнейшего развития ребенка. Именно нормальный уровень прогестерона создает благоприятные условия для начала беременности и ее развития.

Кроме этого, прогестерон подготавливает эндометрий в матке к дальнейшему росту, а также подавляет сократительные функции мышц матки и образование новых яйцеклеток.

Именно прогестерон в дальнейшем стимулирует подготовительные процессы и саму выработку молока молочными железами и подготавливает женщину к процессу вынашивания и рождения малыша, оказывая необходимое влияние на ее нервную систему.

Нехватка прогестерона в организме обычно приводит к определенной форме женского бесплодия, поскольку даже успешно оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенке матки. Снижение уровня гормона после наступления беременности может привести к выкидышу на ранних сроках.

Выработка прогестерона осуществляется именно желтым телом и для этого оно каждый месяц образуется в организме женщины после выхода из яичника яйцеклетки. Синтезировать небольшое количество гормона способны и надпочечники, но его недостаточно для наступления и развития беременности.

После образования желтое тело быстро развивается, но судьба его полностью зависит от того, будет ли оплодотворена яйцеклетка или нет:

  • Если оплодотворения не происходит, то желтое тело продолжает функционировать около двух недель, после чего оно погибает и именно в это время у женщины начинается очередная менструация.
  • При наступлении беременности активное развитие желтого тела и выработка гормона продолжается до срока 12–15 недель, по истечении которых все функции этой железы перекладываются на уже сформированную плаценту. Постепенно деятельность желтого тела прекращается и после окончания срока своего существования на его месте в яичнике образуется маленький рубец, имеющий беловатый цвет.

Часть женщин при проведении УЗИ, услышав о наличии желтого тела в правом или левом яичнике, воспринимают это в качестве своеобразного признака наступления беременности, считая, что его образование возможно лишь в этом случае.

Но то, что в яичнике есть желтое тело говорит лишь о том, что произошло созревание яйцеклетки и организм готов к зачатию и вынашиваю ребенка. Если желтого тела в яичнике нет, это является показателем того, что в этом цикле не было созревания яйцеклеток, а, значит, и наступление беременности невозможно.

Наличие желтого тела может стать признаком беременности лишь в том случае, если при проведении УЗИ перед началом очередной менструации примерно за 1–2 дня эта железа отчетливо видна в определенном, например, в правом яичнике и имеет выраженные размеры, которые не уменьшаются.

Размер желтого тела при беременности различен, на ранних сроках его диаметр не превышает 15–20 мм, но постепенно оно увеличивается до 27–28 мм, сохраняя этот показатель при нормальном течении беременности до 15 недель. После этого начинается постепенное прекращение выполнения основной функции и уменьшение размеров.

Патологии в развитии желтого тела

Существует и понятие кисты желтого тела, когда размеры железы при беременности превышают 30 мм, что является патологией. Но не стоит переживать, если при проведении УЗИ врач сообщает, что в полости яичника есть киста желтого тела. Ее наличие никак не отразится на течении беременности и здоровье женщины, так как даже при увеличенных размерах железа вырабатывает прогестерон.

Появление кисты может быть вызвано разными причинами, к которым чаще всего относят:

  • постоянные стрессы;
  • наличие вредных привычек или вредные условия труда будущей матери;
  • экстремальные диеты;
  • заболевания половых органов инфекционного типа;
  • прием гормональных препаратов перед наступлением беременности;
  • наличие функциональных нарушений кровеносной или лимфатической системы яичников.

Как правило, особого лечения киста желтого тела не требует, но беременной женщине, у которой она есть, потребуется дополнительный контроль за состоянием железы и строгое ограничение физических нагрузок.

Не стоит опасаться того, что киста может переродиться в злокачественное образование, поскольку таких случаев в медицинской практике никогда не встречалось. Киста обычно не доставляет неудобств и не болит.

Однако, при несоблюдении требований врача относительно ограничения физических нагрузок и сексуальных контактов, может произойти разрыв кисты желтого тела, что потребует срочного хирургического вмешательства для ее извлечения. Разрыв кисты всегда сопровождается резкой болью и выраженным кровотечением, и, если ее не удалить, это может привести к инфицированию внутренних органов. Подробнее о кисте желтого тела →

Хирургического вмешательства потребует и перекрут ножки кисты, поскольку при этом возникает сильное сдавливание тканей, что может привести к их некрозу.

В некоторых случаях при проведении УЗИ женщине с установленной беременностью, врачи не обнаруживают наличия желтого тела. Такое случается, когда для проведения УЗИ на ранних сроках применяется устаревшее оборудование, или когда исследование проводит врач, у которого нет необходимой квалификации.

В этом случае женщине необходимо пройти дополнительное УЗИ в другой клинике и, если диагноз подтвердится, беременной потребуется срочная медицинская помощь в виде гормональной коррекции.

Еще одной патологией является недостаточность желтого тела, что нередко приводит к самопроизвольному прерыванию беременности (к выкидышу). При недостаточности развития железа не может вырабатывать прогестерон в необходимом для нормального течения беременности количестве, а в этом случае матка не позволяет оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться и отторгает ее.

При уже наступившей беременности недостаточность уровня прогестерона сильно повышает риск отторжение развивающегося плода, а также появления в дальнейшем плацентарной недостаточности.

Сегодня врачи успешно решают проблему недостаточности развития и функционирования желтого тела, восполняя недостающее количество гормона специальными препаратами, что позволяет сохранить множество беременностей. Важно помнить, что обращение к врачу на самых ранних сроках беременности, является залогом вынашивания здорового малыша.

Автор: Ирина Ваганова, врач,
специально для Mama66.ru

Для чего необходимо желтое тело в правом яичнике при наступлении беременности

Желтое тело правого яичника при беременности обеспечивает эндокринную поддержку организма женщины. Его правильная функциональность обеспечивает сохранение жизнедеятельности и развития эмбриона. При снижении работоспособности желтого тела необходим прием гормоносодержащих препаратов.

Описание

Основная функция временного органа – производство прогестерона. Последний при беременности необходим для следующего:

  • обеспечение жизнедеятельности эмбриона,
  • устранение маточного тонуса для предотвращения самопроизвольного выкидыша,
  • увеличение толщины эндометрия,
  • поддержание роста и развития плода.

Обнаружение незначительно увеличенного желтого тела правого яичника при задержке месячных может свидетельствовать о наступлении беременности.

В норме железа образуется каждый месячный цикл. При отсутствии зачатия она регрессирует и выходит из организма вместе с менструальной кровью.

Процесс формирования

Желтое тело появляется в правом яичнике сразу после овуляции. Оно развивается из остатков оболочки фолликула, лопнувшего для выпуска яйцеклетки. Этапы развития:

  1. Пролиферация. Преобразование клеток оболочки фолликула под действием лютеинизирующего гормона.
  2. Васкуляризация. Появление большого количества капилляров для обеспечения кровотока.
  3. Расцвет. На 3–4 день цикла ЖТ достигает пика своей гормональной активности. Его размеры составляют около 17-22 мм.
  4. Регресс. При отсутствии зачатия желтое тело исчезает, постепенно уменьшаясь в размерах, после чего оно вымывается из организма вместе с менструальной кровью.

Последний этап при успешном наступлении беременности отсутствует. Производство гормона увеличивается, что приводит к росту железы до 2,5-2,7 см. При обнаружении на ранних сроках беременности желтого тела более 30 мм диагностируется киста правого яичника.

Железа образуется именно в том придатке, в котором произошла овуляция. При выходе яйцеклетки из обоих яичников желтое тело присутствует в каждом из них. При разрыве двух и более фолликулов в правом или левом придатке формируется два и более ЖТ соответственно.

Обычно желтое тело при беременности обнаруживается именно в правом яичнике, так как он обладает большей активностью и чаще овулирует.

Период вынашивания малыша

Весь период гестации уровень прогестерона постоянно повышается, что требует увеличения активности ЖТ. До 12 недель беременности производство данного гормона происходит только в желтом теле, по истечении этого срока эндокринную функцию на себя берет плацента. К 16-20 неделям последняя считается полностью сформировавшейся, в результате чего необходимость в ЖТ пропадает. Железа постепенно подвергается регрессу. После исчезновения желтого тела на поверхности правого яичника остается рубец, который называется белым телом.

Читать еще:  Уколы при воспалении придатков и яичников у женщин

Активность ЖТ на фоне наступившей беременности можно выявить по некоторым симптомам. Они возникают в результате усиления его гормональной активности:

  • покалывание или возникновение несильных тянущих болей в правом яичнике, не причиняющих дискомфорта,
  • развитие токсикоза – тошнота, рвота, сонливость,
  • быстрая утомляемость.

Все неприятные ощущения проходят к концу первого триместра беременности. Их отсутствие не может свидетельствовать о возникновении патологий желтого тела или самого придатка, так как все женщины в период гестации чувствуют себя по-разному.

Обнаружение при беременности желтого тела именно в правом яичнике не считается признаком, по которому можно определить пол будущего ребенка.

Вероятные патологии

Существует риск развития отклонений в функционировании придатков в период беременности. Вероятность их появления повышается при наличии следующих факторов:

  • вредные привычки,
  • гормональный сбой,
  • наличие хронических заболеваний половых органов,
  • прием гормональных средств без назначения врача,
  • выкидыши и аборты в анамнезе,
  • неблагоприятная экологическая обстановка.

С высокой вероятностью патологии лютеинового тела возникают при заболевании правого яичника. При беременности встречается два основных типа отклонений в его работе:

  1. Недостаточность. При размерах ЖТ менее, чем 15 мм, диагностируется его низкая функциональность. Малая концентрация прогестерона в крови опасна самопроизвольным выкидышем. Женщине назначаются прогестеронсодержащие препараты, которые нужно принимать до 12-18 недель гестации.
  2. Киста. Желтое тело правого яичника размером 30 мм и более считается кистой. В таком состоянии его функциональность нарушена. После диагностики гормонального фона женщине назначаются препараты для его корректировки. Сама киста желтого тела правого яичника не угрожает беременности, но требует особого врачебного контроля.
  3. Перед проведением любого лечения женщине требуется обследование. Ей необходимо пройти УЗИ малого таза, сдать анализ крови на оценку гормонального фона. При наличии отклонений назначаются препараты, не приносящие вреда плоду.

Почему ЖТ отсутствует

Отсутствие желтого тела в правом яичнике в самом начале беременности свидетельствует о его слишком малых размерах, следовательно, о недостаточности железы. Раннее обнаружение отклонения позволяет назначить своевременное лечение и сохранить жизнь будущему ребенку.

На 16 неделе и более поздних сроках отсутствие железы в правом яичнике считается нормой. В это время желтое тело уже подверглось регрессу. Для проверки гормонального фона и достаточного уровня прогестерона можно сдать анализ крови.

Недостаточность ЖТ способствует повышению тонуса матки, что ощущается периодическим затвердеванием живота. На первых неделях гестации это проявляется дискомфортом, схожим с менструальными болями.

От функциональности желтого тела правого яичника зависит течение беременности. Оно функционирует до 16-20 недель, после чего исчезает. Для выявления отклонений в работе железы следует сдать анализ на гормоны и сделать УЗИ малого таза.

Желтое тело в яичнике на УЗИ

Каждая женщина, наблюдающая за своим здоровьем, знает, что в ее организме ежемесячно происходят сложнейшие циклические процессы. От них зависит ее состояние, а также возможность забеременеть. Ультразвуковое исследование позволяет отследить данные процессы, а в заключение врача часто можно увидеть описание «желтого тела». Но что это такое, желтое тело на яичнике в УЗИ, знает не каждая пациентка.

Причины возникновения и функции

Ежемесячно в организме дамы, находящейся в детородном возрасте, возникает овуляция — созревшая яйцеклетка покидает фолликул. Если в этот момент не произошло оплодотворения, она отмирает, а со следующего цикла процесс повторяется. Однако это не единственный показатель готовности женщины к зачатию — из клеток фолликула образовывается тело, обладающее зернистой структурой и желтого цвета, проявляющегося за счет внутреннего наполнения. Так происходит у всех женщин, а желтое тело в яичнике называют временной железой и относят к работе эндокринной системы организма.

Главной функциональной задачей данной железы является поддержание на должном уровне гормонов прогестерона и эстрогена, отвечающих за сохранность и нормальное протекание беременности. Также гормоны готовят молочные железы к выработке молока в будущем, благотворно влияют на нервную систему.

Когда исследование необходимо

На УЗИ органов малого таза врачи всегда оценивают работу яичников, однако существуют случаи, когда рассмотрение и оценка состояния желтого тела требует повышенного внимания и контроля:

  • подозрение на кисту желтого тела;
  • наблюдение за уже диагностированной кистой;
  • при планировании беременности (исследование проводится на 13-14-й день менструального цикла);
  • в период лечения бесплодия;
  • при повышенном уровне ХГЧ в крови в отсутствии беременности;
  • при контроле за беременностью в первом триместре в случаях угрозы ее прерывания;
  • в рамках обследования после удаления кисты.

Допустимые размеры

Существуют границы норм, благодаря которым можно понять, о чем свидетельствуют разные размеры железы:

  • 18-22 миллиметра — это идеальные показатели, говорящие о наступлении овуляции и готовности женщины к оплодотворению;
  • 21-30 миллиметра — при условии наступившей беременности данные показатели указывают, что процесс протекает нормально, без отклонений и патологий. В случае отсутствия беременности, врачи ставят диагноз фолликулярная киста;
  • 40 миллиметров и более — в данном случае у женщины диагностируют кисту.

Судьба желтого тела

Дальнейшая деятельность образованной временной железы зависит от ситуации. Если зачатие не возникло, то уже через две недели желтое тело прекращает функционировать, перед этим уменьшаясь в размерах. Обычно это сопровождается началом очередных менструаций.

В случае беременности развитие и работа железы продолжается до полного формирования плаценты (12-15 недели), после чего выработка гормонов перекладывается на нее. А желтое тело постепенно уменьшается, оставляя на своем месте небольшой рубец белого цвета.

Желтое тело как признак беременности

Когда в УЗИ заключении женщина видит запись «обнаружено желтое тело на яичнике», она не спрашивает у врача, что это такое, ошибочно считая, что беременность наступила. На самом деле, признак появления данной железы говорит о возможности забеременеть. То есть женщина здорова, а ее репродуктивная функция в норме.

Говорить о беременности, обнаружив на УЗИ желтое тело, можно только в случае, когда исследование проводится за один-два дня до предполагаемых месячных, железа хорошо просматривается, а ее размеры больше нормы. При этом уровень ХГЧ соответствует нормальным показателям на ранних сроках беременности, а тест-полоски дают слабоположительный результат.

Возможные патологии

Что такое желтое тело, теперь понятно, однако, как быть, если на УЗИ пациентка услышит диагноз киста желтого тела? Неужели навсегда придется забыть о возможности стать мамой? Не так все плохо — в большинстве случаев увеличенные размеры железы не мешают зачать и выносить беременность, так как даже в увеличенном состоянии она все равно продолжает вырабатывать необходимые гормоны.

Возникновение кисты объясняется рядом причин, с некоторыми из них женщина в состоянии справиться самостоятельно:

  • частые стрессы, нервные срывы и депрессии;
  • курение и другие вредные привычки;
  • работа в тяжелых условиях, например, где присутствуют токсичные вещества;
  • строгие диеты, голодание;
  • длительный прием гормональных препаратов, препятствующих наступлению беременности;
  • половые инфекции;
  • функциональные нарушения кровообращения в яичниках.

Определенной терапии киста не требует, важно наблюдать за ее изменениями, а при наступлении беременности, следить за состоянием здоровья и не подвергать себя стрессам. Не рекомендовано поднимать тяжести, иногда врачи настаивают на постельном режиме.

Волноваться о перерождении кисты желтого тела в злокачественную опухоль не стоит — в медицинской практике не существует таких случаев. Многие пациентки даже не догадываются об увеличенных размерах желтого тела, так как данное явление протекает бессимптомно.

Недостаточность функции желтого тела может привести к самопроизвольному выкидышу. По этой причине женщинам рекомендуют в обязательном порядке либо сдать кровь на ХГЧ, либо прийти на УЗИ. Если выявится недостаток выработки гормонов, гинеколог должен назначить гормональную терапию. Существуют препараты, содержащие синтетически выработанные гормоны, которыми и замещают их нехватку в организме.

Место возникновения

Врач, проводящий УЗИ, может диагностировать наличие желтого тела как на правом яичнике, так и на левом — все зависит от женского организма. Образование железы обычно происходит последовательно, то на одном, то на другом. Принципиальной разницы для наступления беременности нет — в обоих случаях это означает лишь готовность яйцеклетки встретиться со сперматозоидом, что и приведет к зачатию.

Читать еще:  Может ли кишечник давить на яичник

Есть мнение, что от места образования желтого тела зависит пол ребенка — если на правом яичнике, то будет девочка, а на левом мальчик. Научного обоснования у данного метода определения пола плода нет, а любой случай, подтверждающий его, является совпадением.

Когда лучше делать УЗИ?

Независимо от причин, планирование зачатия или контроль за патологиями желтого тела, рекомендовано проводить мониторинг в определенные дни:

  • первое УЗИ следует провести на 5-й или 6-й день цикла, когда только закончились месячные. В этот период хорошо просматриваются созревшие фолликулы;
  • второе исследование назначают на 9-й или 10-й день, по итогам будет ясно, на каком из яичников образуется желтое тело;
  • следующее проводят на 13-й или 14-й день, подтверждая наступление овуляции или ее отсутствие;
  • на 13-15-й день можно просмотреть желтое тело и оценить его размеры;
  • с 21-го или 24-го дня можно будет понять, наступила ли беременность. Об этом будет свидетельствовать увеличение размеров желтого тела. Регресс железы подтвердит, что овуляция прошла, а зачатие не наступило. Так же в эти дни можно узнать, есть ли у пациентки киста желтого тела.

Подводя итоги, можно сказать, что желтое тело является важным показателем, отражающим функции репродуктивной системы женщины. Пугаться его возникновения не стоит, однако его размеры и состояние могут о многом сказать и помочь забеременеть, либо предотвратить неприятные последствия.

Что значит желтое тело в правом или левом яичнике на УЗИ: функции, показатели нормы, фазы

На снимках УЗИ желтое тело во время функционирования выглядит неодинаково. Его размер влияет на способность выносить ребенка, подсказывает о причинах бесплодия, развитии гинекологических болезней или эндокринных патологий. При отклонениях от нормы после сонографии женщину обследуют другими методами.

Как выглядит желтое тело на изображениях УЗИ

Желтым телом (ЖТ) называют лютеиновую железу, которая временно образуется в яичнике в опустевшем фолликуле после выхода из него яйцеклетки. Она начинает расти в день овуляции, продуцирует прогестерон. Гормон стимулирует утолщение эндометрия и формирование плаценты.

В гинекологии по размеру желтого тела в яичнике на УЗИ определяют степень готовности матки к вынашиванию ребенка. Если оплодотворения не было, ЖТ регрессирует (уменьшается), окончательно рубцуется через несколько дней. В случае зачатия железа функционирует первый триместр беременности, может остаться до родов или конца периода лактации.

Описание лютеиновой железы на УЗИ:

Параметры Эхопризнаки Как выглядит
Внешний вид Гетерогенное анэхогенное образование На яичнике округлое темно-серое пятно с черными вкраплениями и единичными белыми точками
Структура Гиперэхогенное образование с крупными зонами низкой плотности (гипо- или анэхогенными очагами) Серое пятно с большой площадью затемнений. Окрашены черным места скопления крови, локализации сосудов
Размер В норме до 30 мм, при образовании кисты – более 3 см Диаметр ЖТ сверяют с нормой по фазам желтого тела

Если диагност выявил два желтых тела или больше, в протоколе УЗИ описывается каждое образование. Растущая и угасающая железа неодинаково выглядит. С началом регрессии она уменьшается, светлеет. Черное пятно без вкраплений – эхопризнак жидкостной кисты.

Какие есть лютеиновые фазы

Цикл ЖТ начинается в овуляционный период. Лютеиновая железа быстро нарастает от стенок фолликула с момента выхода зрелой яйцеклетки. По ее наличию не определяется беременность. На раннем сроке зачатие подтверждают только анализом ХГЧ, на УЗИ яичника плодное яйцо не видно.

Выделяют 3 фазы временной железы:

  • формирование + развитие сосудов для кровоснабжения ЖТ;
  • секреторная стадия;
  • регресс (угасание, перерождение в белое тело).

Вначале оболочка разорванного фолликула смыкается, ускоряется рост оставшихся гранулезных клеток. Они образуют неплотную ткань. Кровеносные сосуды обильно прорастают внутрь железы. Эти две фазы длятся 3–4 суток.

Если на УЗИ не видно в правом и/или левом яичнике желтого тела, это означает, что у женщины нарушен овариальный цикл на фоне гинекологических или эндокринных болезней.

После достижения размера 1.5–2.5 см активно вырабатывается прогестерон в течение 1.5–2 недель. Цикл завершается в последний день перед менструацией. Если яйцеклетка оплодотворилась – секреторная стадия продолжается до 2-го триместра.

Как выглядит железа в овуляторный период

Овуляция приходится ровно на середину менструального цикла. УЗИ делают через пару суток после выхода яйцеклетки и за 0.5–1 неделю до предположительного начала месячных. Под ультразвуком железу не видно во время овуляции – она тонкая. Спустя 2–3 дня ЖТ уже заметно глазу в том яичнике, где лопнул зрелый фолликул.

Нормой считают созревание 1 яйцеклетки за овариальный цикл. Допустимы овуляции и рост желтых тел одновременно в правом и левом придатке или в 1 яичнике. К расстройствам относят образование ЖТ в нелопнувшем фолликуле (диаметр меньше 15 мм, отсутствие регрессии дольше 3 месяцев).

Вы можете посмотреть видео УЗИ, что происходит после овуляции:

Как выглядит железа во время беременности

Желтое тело в норме формируется независимо от оплодотворения яйцеклетки. Но после зачатия в женском организме появляется хорионический гонадотропин человека. Гормон ХГЧ стимулирует рост лютеиновой железы и не позволяет ей регрессировать.

Желтое тело при беременности называют гравидарным ЖТ. После оплодотворения видно анэхогенное (темное) образование размером 2.5–3 см. Регресс начинается после 10-й недели гестации.

Выявление на УЗИ нескольких ЖТ повышает шанс многоплодной беременности. Но количество детей зависит от того, сколько яйцеклеток успело оплодотвориться.

На какой день менструального цикла делают сонографию

Для выяснения функций яичника сонографию придатков делают несколько раз в промежутке между менструациями. Начинают на УЗИ отслеживать созревание лидирующего фолликула после месячных, а рост желтого тела – в постовуляторной фазе.

Сонографию ЖТ проводят:

  • через 2 недели от 1-го дня менструации;
  • спустя 23 дня от начала менструального цикла;
  • в конце 1-го триместра (в случае оплодотворения).

На УЗИ у небеременных женщин желтое тело по размеру одинаковое за 2 дня после овуляции и перед месячными. В этот период ЖТ меньше 15 мм. Между пиком развития и регрессией диаметр равен 18–25 мм. Увеличение до 3 см считается эхопризнаком внематочной или полноценной беременности, более 4 см – симптомом кисты.

Нормальная длительность менструального цикла

У женщин детородного возраста нормальный цикл равен четырем неделям. Не считается отклонением короткий или длинный МЦ в пределах 21–35 дней между менструациями. К нарушениям относят неодинаковую продолжительность циклов у одной пациентки. Сбой графика допускается только в предменопаузальный период после 40 лет.

При исследовании желтого тела учитывается фаза МЦ. УЗИ проводить нецелесообразно девочкам после первой менструации и женщинам во время месячных, до овуляции в период менопаузы.

Как выглядит киста

Диагностируют кисту (жидкостную полость) желтого тела на УЗИ при размере железы больше 3 см с одновременным появлением черного пятна без светлых вкраплений. Это образование на зачатие и беременность не влияет, может само регрессировать (исчезнуть). Женщину наблюдают 3 месяца. В случае быстрого роста кисты начинают лечение.

Жидкостную полость могут обнаружить в левом или в правом яичнике, где нет желтого тела. В этом случае черное пятно в придатке относят к признакам фолликулярной кисты, поликистоза.


Смотрите в видео как выглядит киста желтого тела на УЗИ:

Что означает отсутствие железы

В норме на УЗИ не выявляют лютеиновой железы в правом яичнике, потому что фолликул созрел в левом придатке (и наоборот). Отсутствие желтого тела в обеих гонадах относится к признакам ановуляторного цикла, дисфункции гипофиза. В этом месяце женщина забеременеть не сможет, поскольку нет созревшей яйцеклетки.

Желтое тело видно на УЗИ в промежутке между овуляцией и месячными следующего цикла. Размер ЖТ в рамках 18–25 мм означает, что матка готова к имплантации плодного яйца и вынашиванию ребенка. Обнаружить железу не могут из-за устаревшего аппарата, неопытности диагноста, наличия болезни. Если ее не видно, делают контрольное УЗИ на другом сонографе. При отсутствии ЖТ женщину дообследуют и назначают лечение.

В дополнение смотрите обзор доктора на тему нарушений цикла:

В комментариях напишите свое мнение о статье или опыте ультразвукового обследования, поделитесь информацией в социальной сети. Ждем ваши отзывы.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector